Quelle est la période de récupération de la néphrite lupique ?
La période de récupération peut varier d’un patient à l’autre en fonction du stade de la néphrite lupique. Il existe actuellement plusieurs traitements qui ne peuvent que contribuer à améliorer les symptômes. Mais il est plus difficile à gérer à un stade avancé, car les patients atteints de néphrite lupique sont plus susceptibles de développer certains types de cancer, des problèmes cardiaques et des problèmes de vaisseaux sanguins.
La néphrite lupique est le terme médical désignant l’inflammation et l’irritation des reins provoquées par le lupus, une maladie auto-immune. Ces types de maladies obligent votre système immunitaire à attaquer ses propres cellules saines. Lorsque le système immunitaire affecte vos reins, ceux-ci se détériorent, ce qui entraîne des dommages très graves. On sait que le type de néphrite lupique le plus grave est la néphrite proliférative, qui provoque des cicatrices sur les organes susmentionnés.
Seuls les patients atteints de lupus érythémateux disséminé peuvent souffrir de néphrite lupique. Si vous souffrez de lupus et que vous observez l’un des symptômes suivants, parlez à votre médecin de la possibilité de passer un examen de santé rénale.
-Hypertension artérielle (hypertension artérielle).
-Urine mousseuse ou pétillante (signe de présence de protéines dans l’urine).
-Gonflement localisé au niveau des jambes, des pieds, des chevilles et occasionnellement des mains et du visage.
Si votre médecin pense que votre lupus pourrait attaquer vos reins, il pourra vous demander de passer un test d’urine pour rechercher du sang ou des protéines dans vos urines. La présence de ces éléments dans vos urines est le signe que vos reins ne fonctionnent pas correctement. Votre médecin sera également intéressé par ce test urinaire car il permet de vérifier la quantité de créatinine dans votre sang. Un taux élevé de créatinine dans le sang démontre également que quelque chose ne va pas au niveau des reins.
Si les tests susmentionnés montrent une altération, votre médecin pourra demander une biopsie rénale pour rechercher des signes de néphrite lupique.
La biopsie rénale consiste à extraire un fragment de tissu d’un organisme vivant dans le but de l’examiner ultérieurement au microscope avec différentes colorations et techniques de laboratoire.
La biopsie rénale est réalisée par une ponction à l’aiguille, dans l’un des reins, à travers la peau (biopsie rénale percutanée). Seulement dans certains cas exceptionnels, cela nécessite une petite intervention chirurgicale qui consiste à faire une petite incision dans la région lombaire, sous anesthésie, et à prélever un petit fragment lors de la visualisation du rein.
Lors d’une biopsie rénale percutanée, l’aiguille est guidée par échographie afin de sélectionner la zone du rein la plus adaptée.
Un médecin examinera l’échantillon au microscope pour vérifier la présence d’une néphrite lupique.
Traitement de la néphrite lupique
Le traitement de la néphrite lupique vise à éviter davantage de dommages aux reins. Diagnostiquer et traiter la néphrite lupique à un stade précoce peut aider à prévenir de graves dommages. Le lupus affecte vos reins en incitant le système immunitaire à les attaquer. Pour éviter cet événement, votre médecin peut vous demander de prendre un médicament appelé immunosuppresseur. Ce type de médicament affaiblit votre système immunitaire et l’empêche d’endommager autant vos reins.
Votre médecin peut également vous prescrire un médicament pour abaisser la tension artérielle. L’hypertension artérielle est l’une des causes les plus courantes d’insuffisance rénale (insuffisance rénale terminale). Deux types fréquents de médicaments contre l’hypertension sont les inhibiteurs de l’ECA (enzyme de conversion de l’angiotensine) et les ARA (inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine).
Avoir un œdème (gonflement causé par un excès de liquide emprisonné dans les tissus de votre corps) peut également augmenter votre tension artérielle et forcer votre cœur. Si votre corps présente un œdème et que vos pieds et vos chevilles sont enflés, votre médecin peut vous prescrire un diurétique, également appelé pilule d’eau. Ce médicament est capable d’aider votre corps à se débarrasser d’une partie du liquide supplémentaire qu’il retient.
La néphrite lupique peut causer des lésions rénales permanentes, appelées maladie rénale chronique. L’insuffisance rénale chronique qui s’aggrave et survient lorsque les reins cessent de fonctionner est appelée insuffisance rénale ou insuffisance rénale terminale (IRT). Entre 1 et 3 personnes sur 10 atteintes de néphrite lupique finissent par développer une insuffisance rénale/IRT.
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