Que signifie la non-polypose ?
La non-polypose désigne une condition caractérisée par l’absence totale de polypes ; ou un très petit nombre de polypes est présent. C’est un terme utilisé pour désigner le syndrome de cancer connu sous le nom de syndrome de cancer colorectal héréditaire sans polypose (HNPCC). Ce syndrome est également connu de nos jours sous le nom de syndrome de lynchage.
Le syndrome de Lynch est une maladie dans laquelle on hérite d’une tendance à développer un cancer colorectal. Ici, la non-polypose indique que le cancer colorectal peut se développer en l’absence de polypes ; ou il peut se développer lorsqu’un petit nombre de polypes est présent. Ce syndrome semble être héréditaire. Le cancer apparaît généralement dans le côté droit du côlon. Ce syndrome peut entraîner le développement d’un cancer chez une personne à un âge précoce et à un âge auquel le cancer ne se serait pas développé autrement en l’absence de ce syndrome. Ces familles peuvent également être touchées par d’autres cancers, tels que le cancer des ovaires, le cancer de l’endomètre, le cancer du rein, etc.
Symptômes du syndrome de Lynch
Dans la plupart des cas, le cancer colorectal ne présente généralement aucun symptôme aux premiers stades. En fait, les symptômes sont tout à fait évidents lorsque la maladie progresse à un stade assez avancé. Par conséquent, si l’on souffre du HNPCC ou du syndrome de lynch, il est préférable de faire un dépistage et d’autres tests de temps en temps afin de détecter tout signe de cancer colorectal à un stade précoce.
Certains des symptômes qui peuvent être observés sont :
- Les selles peuvent contenir du sang.
- Il peut y avoir de longues périodes deconstipation.
- Il pourrait aussi y avoirdiarrhéeprésent.
- Les habitudes intestinales peuvent montrer des changements.
- Des douleurs abdominales accompagnées de crampes peuvent être présentes.
- La taille des selles peut diminuer considérablement.
- D’autres symptômes peuvent être présents comme des gaz, des ballonnements, une sensation de satiété, une distension abdominale, etc.
- Vomissementetnausée.
- Manque d’appétit.
- Indésirableperte de poids.
Causes du syndrome de Lynch
Le syndrome de Lynch est une maladie autosomique dominante. Cela signifie que même si l’un des parents souffre du syndrome de lynchage, il est possible de transmettre la mutation génétique à ses enfants avec 50 % de chances. Si l’on n’hérite pas d’une mutation génétique, on ne peut pas la transmettre à ses enfants.
Diagnostic du syndrome de Lynch
Un diagnostic précoce est ici très important. Cela aidera à la détection précoce et également à la prévention de ce syndrome. Plus le diagnostic est précoce, meilleures sont les chances d’obtenir une guérison complète. Le diagnostic peut être posé à l’aide de la coloscopie, du lavement baryté et de la sigmoïdoscopie. La coloscopie reste cependant la méthode la plus privilégiée.
Des tests génétiques sont conseillés pour déterminer lesquels des gènes ont subi une mutation. À l’heure actuelle, cinq gènes différents sont associés à ce syndrome. Mais d’autres gènes, encore inconnus, pourraient également en être responsables.
Si une personne a un cancer, des tests d’instabilité des microsatellites sont effectués si le cancer est associé à l’un des cinq gènes associés au syndrome de lynchage. Ce test est généralement réalisé sur la tumeur présente dans le côlon. Si ce test est positif, il est plus probable que le cancer soit dû au syndrome de lynchage. Cela permet également de mettre en garde les autres membres de la famille. Cependant, si ce test est négatif, cela n’exclut pas nécessairement les risques de syndrome de lynchage.
Traitement du syndrome de Lynch
Différents types d’interventions chirurgicales sont disponibles de nos jours pour le traitement du syndrome de lynchage. Une partie ou la totalité du côlon peut devoir être retirée, selon l’état de la personne. Après une discussion approfondie avec le médecin, la méthode de traitement la plus appropriée peut être décidée.
Le syndrome de Lynch augmente les risques de contracter un cancer colorectal par héritage ; cela augmente également les risques de contracter d’autres cancers, et ce très tôt dans la vie. Des mesures appropriées doivent être prises afin de réduire le risque, en consultant un spécialiste en génétique.
Références :
- Clinique Mayo :Syndrome de Lynch.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lynch-syndrome/symptoms-causes/syc-20374629
- MedlinePlus :Syndrome de Lynch.https://medlineplus.gov/genetics/condition/lynch-syndrome/
- Clinique de Cleveland :Syndrome de Lynch.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17895-lynch-syndrome
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