Foie de choc : une brève note
Le choc hépatique est un état de diminution de la perfusion (flux sanguin) et/ou de congestion passive du foie entraînant des lésions des cellules hépatiques (nécrose) dues à une hypotension et/ou une hypovolémie importante. On l’appelle également hépatite ischémique ou hépatite hypoxique.
Les patients en état de choc hépatique présentent des symptômes defatigue, faiblesse,nausée, vomissements, étourdissements, sensibilité du foie, hépatomégalie, faible débit urinaire (oligurie) et confusion mentale pouvant même conduire à un coma hépatique dans de rares cas. Si le patient souffre d’une cirrhose hépatique préexistante, cela peut même entraîner une insuffisance hépatique.
Que ne pas manger en cas de choc hépatique ?
Quels aliments éviter quand on a un choc hépatique ? Un choc hépatique peut entraîner une élévation des enzymes hépatiques, ce qui peut être le signe de lésions hépatiques indiquant un mauvais fonctionnement du foie. Le foie étant un organe vital et remplissant plus de 500 fonctions dans l’organisme, il est essentiel de manger des aliments sains. Outre les soins de soutien et les médicaments, certains aliments doivent être évités en cas de choc hépatique afin de maintenir un fonctionnement optimal du foie, à savoir :
Liste des aliments à ne pas manger en cas de choc hépatique
Évitez l’alcool :Avec modération, l’alcool n’a pas beaucoup d’effet sur le foie, mais lorsqu’il est consommé de manière excessive et régulière, la charge de travail sur le foie augmente, conduisant à une stéatose hépatique alcoolique ainsi qu’à une cirrhose du foie et à la mort des cellules hépatiques. En cas de choc hépatique, il faut l’éviter complètement ; sinon, cela pourrait entraîner d’autres lésions hépatiques, car la cause sous-jacente du choc hépatique pourrait être une cirrhose du foie.
Aliments gras :La consommation de graisses doit être limitée, car une trop grande quantité de graisses augmente le risque de stéatose hépatique non alcoolique ainsi que d’obésité. L’apport quotidien en graisses ne doit pas dépasser 20 à 35 % de l’apport calorique quotidien total. Les graisses malsaines contiennent des graisses saturées difficiles à digérer, notamment les aliments transformés, frits et les fast-foods. En cas d’enzymes hépatiques élevées, la consommation de graisse doit être minimisée ainsi que la réduction de poids afin d’améliorer les niveaux d’enzymes hépatiques dans le sang.
Sel:L’apport quotidien en sel devrait être d’environ 1 500 mg. Ce n’est généralement pas grave car le choc hépatique est dû à une hypovolémie qui nécessite une rétention d’eau et non un épuisement, mais la consommation de sel doit néanmoins être optimisée.
Protéines :Ils sont bons pour la santé, mais lorsqu’ils sont consommés en excès, ils peuvent provoquer un dysfonctionnement du foie et également entraîner d’autres maladies comme la goutte. Les protéines doivent être équilibrées avec l’apport en glucides et en légumes. La viande, les steaks, la dinde et le bacon doivent être évités car ils sont difficiles à digérer. Il est préférable de manger des œufs et de la viande maigre.
Aliments riches en vitamine A :La vitamine A présente de nombreux avantages pour la santé, notamment pour les yeux, la peau et la croissance normale du corps. Cependant, une consommation excessive de vitamine A peut entraîner sa toxicité ainsi qu’une insuffisance hépatique.
Évitez les sodas et le sucre pour éviter les chocs hépatiques :Les boissons gazeuses contiennent beaucoup de sucre et de caféine. L’excès de sucre est converti en glucose et stocké dans le foie sous forme de glycogène, mais lorsqu’un excès de sucre est consommé, il peut endommager le foie. L’excès de sucre entraîne également un risque accru d’obésité. Il vaut mieux éviter les glucides simples et raffinés commebeignets, biscuits, pâtisseries, pâtes, pains blancs, desserts et aliments et boissons transformés.
Il est préférable d’avoir une alimentation saine avec des légumes et des fruits frais en état de choc hépatique pour une fonction hépatique optimale.
Causes du choc hépatique
La cause la plus fréquente de choc hépatique est une diminution du flux sanguin ou une diminution de l’oxygène dans le foie en raison d’une insuffisance cardiaque, d’une déshydratation sévère, d’un saignement abondant, d’une infection grave (septicémie), d’une maladie respiratoire grave, d’un caillot sanguin, d’une transplantation hépatique, anévrismede l’artère hépatique, des vascularites, des crises drépanocytaires, des endocardites, des tumeurs et certains troubles de la coagulation sanguine.
Diagnostic du choc hépatique
Le diagnostic de choc hépatique est confirmé à l’aide d’examens de la fonction hépatique, qui montreront des taux anormalement élevés d’enzymes transaminases hépatiques, notamment ALT et AST, qui peuvent dépasser 10 000 UI/L. D’autres tests comprennent des tests de coagulation sanguine ainsi que des tests d’imagerie, notamment l’échographie, l’imagerie par résonance magnétique (IRM), l’angiographie par résonance magnétique (ARM) et l’artériographie des vaisseaux sanguins du foie pour déterminer tout caillot sanguin dans les vaisseaux hépatiques.
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