Maladie rénale chronique : traitement et régime alimentaire

La maladie rénale chronique (MRC), aux stades initiaux, présente très peu de symptômes ou de signes. Cela peut être moins apparent jusqu’à ce que la fonction de votre rein soit considérablement endommagée.
Dans cet article, vous apprendrez le traitement de l’insuffisance rénale chronique (CRD) et les modifications alimentaires essentielles à la gestion de l’insuffisance rénale chronique (CRD).

Traitement de l’insuffisance rénale chronique (CRD)

Le type de maladie rénale qui conduit à une maladie rénale chronique (MRC) déterminera le traitement approprié de la maladie rénale chronique (MRC).
Bien que les chercheurs affirment que la maladie rénale chronique (CRD) n’a pas de remède, le traitement est généralement entièrement axé sur le contrôle des symptômes de la maladie rénale chronique (CRD), la diminution de la progression de la maladie et la réduction des complications de la maladie rénale chronique (CRD). Les reins gravement endommagés nécessitent un traitement en phase terminale de l’insuffisance rénale.

Traiter la cause de l’insuffisance rénale chronique (MRC)

Les médecins s’efforcent de contrôler ou de réduire la cause réelle de l’insuffisance rénale chronique (MRC). Les traitements peuvent varier en fonction de la cause de la maladie rénale chronique (MRC). En cas d’hypertension artérielle, les lésions rénales peuvent s’aggraver et doivent être contrôlées.

Traiter les complications de l’insuffisance rénale chronique (MRC)

Les complications de l’insuffisance rénale liée à une maladie rénale chronique (MRC) peuvent être contrôlées pour assurer le confort. Les traitements peuvent inclure :

• Des médicaments sont fournis pour gérer la complication de l’hypertension artérielle liée à une maladie rénale chronique (CRD). Les personnes atteintes d’une maladie rénale souffrent d’hypertension artérielle sévère. Des médicaments peuvent être recommandés pour réduire la tension artérielle, généralement des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ou des bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II qui aident à préserver la fonction rénale. Les médicaments contre l’hypertension artérielle diminuent initialement la fonction rénale et modifient les niveaux d’électrolyte. Il est donc nécessaire de procéder régulièrement à des analyses de sang pour vérifier son état. C’est pourquoi les médecins recommandent un régime pauvre en sel et une pilule d’eau (diurétique).
• Des médicaments sont administrés pour gérer les complications liées à un taux de cholestérol élevé en cas d’insuffisance rénale chronique (CRD). Des médicaments peuvent être recommandés pour réduire les taux de cholestérol. Les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique (CRD) souffrent de mauvais cholestérol à des niveaux élevés, ce qui augmente le risque de maladie cardiaque.
  Des médicaments sont prescrits pour soulager les complications de l’œdème en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC). La rétention d’eau entraîne un gonflement des jambes chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale chronique (MRC). Les médicaments tels que les diurétiques aident à maintenir l’équilibre des fluides dans votre corps.
• Médicaments pour guérir l’anémie qui est une complication de la maladie rénale chronique (MRC). Les médecins peuvent recommander des suppléments d’hormone érythropoïétine additionnés de fer. Ceux-ci contribuent à la production accrue de globules rouges et soulagent la faiblesse et la fatigue.
• Médicaments protégeant vos os, car la faiblesse des os est une complication de la maladie rénale chronique (MRC). Les médecins prescrivent des suppléments de vitamine D et de calcium, prévenant ainsi la fragilisation des os et réduisant les risques de fracture. La prise de médicaments aide à réduire la quantité de phosphate dans votre sang, vous pouvez ainsi protéger les vaisseaux sanguins contre l’endommagement des dépôts de calcium.
• Minimiser les déchets dans la circulation sanguine avec un régime pauvre en protéines permet de réduire les complications de la maladie rénale chronique (MRC). Votre corps traite les protéines et crée des déchets provenant des aliments et vos reins ont pour fonction de les filtrer de votre sang. Le travail de vos reins doit être réduit et il est donc recommandé de manger moins de protéines. Réduisez votre apport en protéines, tout en veillant à avoir une alimentation saine.

Traitement de l’insuffisance rénale terminale de l’insuffisance rénale chronique (IRC)

Les reins ne parviennent pas à éliminer les liquides et les déchets par eux-mêmes, ce qui entraîne une insuffisance rénale pouvant aller jusqu’à une maladie rénale terminale. À ce stade, une greffe de rein ou une dialyse est nécessaire en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC).

• La greffe de rein pour une maladie rénale chronique (MRC) consiste à insérer chirurgicalement un rein sain dans votre corps. Les reins transplantés peuvent provenir de donneurs vivants ou décédés. La prise de médicaments est indispensable toute votre vie pour que le nouvel organe ne soit pas rejeté par votre organisme.
• La dialyse pour l’insuffisance rénale chronique (MRC) est un moyen d’éliminer artificiellement l’excès de liquide et les déchets de votre sang. Cela se fait car vos reins sont incapables de le faire. Cela inclut l’hémodialyse, où les déchets et les excès de liquide sont filtrés par une machine de votre sang. Un tube mince appelé cathéter en dialyse péritonéale est inséré dans l’abdomen et remplit votre cavité abdominale de la solution de dialyse afin qu’elle absorbe l’excès de liquide et les déchets. Après un certain temps, la solution de dialyse s’écoule de votre corps avec les déchets.

Les patients qui choisissent de ne pas subir de transplantation rénale ou de dialyse pour une maladie rénale chronique (MRC) peuvent envisager une troisième option pour guérir leur insuffisance rénale avec des mesures strictes. Cependant, en cas d’insuffisance rénale complète, l’espérance de vie n’est que de quelques semaines.

Régime alimentaire pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

Apporter des changements à votre alimentation devient inévitable en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC). Les changements majeurs comprennent :

1. Avoir un régime pauvre en protéines pour gérer la maladie rénale chronique (CRD).
2. Afin de gérer la maladie rénale chronique (MRC), la consommation de liquides doit être limitée.
3. Avoir suffisamment de calories, au cas où le patient perdrait du poids.
4. La prise en charge de la maladie rénale chronique (CRD) comprend la limitation du potassium, du sel, du phosphore et d’autres électrolytes.

Vous devrez peut-être modifier votre alimentation au cas où la maladie rénale s’aggraverait ou si vous aviez besoin d’une dialyse.

Le régime aide à maintenir l’équilibre des niveaux de minéraux, d’électrolytes et de liquides dans votre corps lorsque vous êtes sous dialyse ou souffrez d’une maladie rénale chronique (CRD). Les personnes dialysées doivent suivre un régime alimentaire particulier afin de limiter l’accumulation de déchets dans l’organisme.

Consultez votre médecin pour lui suggérer un diététiste professionnel pour vous aider dans votre régime alimentaire en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC). Votre diététiste peut créer un régime alimentaire adapté à vos besoins de santé.

1. Régime glucidique pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Une bonne alimentation contenant suffisamment de glucides est utile en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC). Ce sont de bons aliments offrant de l’énergie et que vous pouvez manger si vous n’avez aucun problème avec les glucides. Dans le cas où on vous recommande un régime pauvre en protéines, remplacez-le par :

   • Pains, fruits, légumes et céréales. Ces aliments offrent l’énergie, les vitamines, les minéraux et les fibres nécessaires pour lutter contre la maladie rénale chronique (CRD).
   • Sucre, bonbons durs, gelée et miel. Ceux-ci conviennent même aux desserts riches en calories tels que les gâteaux, les tartes ou les biscuits, à condition de limiter les desserts à base de noix, de chocolat, de produits laitiers ou de bananes.

2. Graisses pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Les graisses sont une excellente source de calories. Utilisez des gras monoinsaturés et polyinsaturés (huile de carthame, huile de canola, huile d’olive) pour préserver votre santé cardiaque et pour une bonne gestion de la maladie rénale chronique (MRC).

3. Protéines pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Les régimes pauvres en protéines peuvent être utiles avant de commencer la dialyse pour une maladie rénale chronique (MRC). Votre médecin peut vous recommander un régime modéré en protéines (par jour, 1 gramme de protéines par kg de poids corporel) en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC).

   Au début de la dialyse, vous devez manger plus de protéines. Un régime riche en protéines signifie que vous pouvez inclure du poisson, des œufs, du porc ou de la volaille à chaque repas. Cela aide à remplacer les muscles et autres tissus.

   Les personnes dialysées pour une maladie rénale chronique (MRC) devraient manger chaque jour des aliments riches en protéines de 8 à 10 onces. Votre médecin peut vous suggérer d’ajouter de la poudre de protéines, de la poudre de blanc d’œuf ou des blancs d’œufs.

4. Calcium et phosphore pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Le calcium et le phosphore sont les minéraux contenus dans l’alimentation qui doivent être vérifiés fréquemment si vous souffrez d’une maladie rénale chronique (MRC). Même dans les stades précoces de la maladie rénale chronique (MRC), les niveaux de phosphore dans le sang peuvent devenir trop élevés. Cela peut provoquer :

   • Sensations de démangeaisons et
   • Faible teneur en calcium. Le corps extrait le calcium de vos os, et vos os se brisent à mesure qu’ils s’affaiblissent.

   Il est nécessaire de limiter la quantité de produits laitiers consommés pour gérer la maladie rénale chronique (CRD), car ils contiennent du phosphore en grande quantité. Cela comprend le fromage, le lait et le yaourt.

   • Les légumes et les fruits contiennent du phosphore en petites quantités, mais peuvent contenir du potassium en grande quantité.
   • Vous pouvez prendre des suppléments de calcium pour prévenir les maladies osseuses et de la vitamine D pour équilibrer le calcium et le phosphore. Demandez à votre diététiste comment obtenir ces nutriments pour votre maladie rénale chronique (MRC).
   • Les diététistes peuvent recommander des « liants phosphorés », des médicaments, au cas où les changements de votre régime alimentaire ne parviendraient pas à contrôler l’équilibre minéral de votre corps.

5. Apport hydrique pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   L’apport hydrique doit être surveillé attentivement dans votre alimentation si vous souffrez d’un problème rénal, en particulier d’une maladie rénale chronique (MRC). Dans les premiers stades de l’insuffisance rénale chronique (MRC), vous n’avez pas besoin de limiter votre apport hydrique. Mais lorsque la situation s’aggrave ou lorsque vous êtes sous dialyse, vous devez surveiller le liquide que vous ingérez.

   Au cours des séances de dialyse, du liquide peut s’accumuler. Trop de liquide entraîne un essoufflement qui nécessite des soins médicaux immédiats.

   L’infirmière en dialyse et votre médecin vous indiqueront la quantité de liquides à prendre chaque jour. Si vous êtes victime d’une maladie rénale chronique (MRC), évitez de manger beaucoup d’aliments contenant de l’eau, comme les soupes, les raisins, les glaces, les tomates, la laitue, le céleri et les melons. Utilisez des verres ou des tasses plus petits et retournez votre tasse une fois que vous avez terminé. Voici quelques conseils pour éviter d’avoir soif :

   • Évitez les aliments salés si vous souffrez d’une maladie rénale chronique (MRC).
   • Congelez le jus dans un bac à glaçons et ajoutez-y comme un popsicle. Assurez-vous de ne pas consommer trop de glaçons.
   • Restez à la température corporelle fraîche même pendant les journées chaudes.

6. Apport de sel dans l’alimentation pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   En général, il vaut mieux en consommer le moins possible. Si vous souffrez d’une maladie rénale chronique (MRC), la quantité de sel dans votre alimentation devrait être très réduite. Réduisez le sodium de votre alimentation car il aide à contrôler l’hypertension artérielle. Cela vous évite d’avoir soif et évite que votre corps ne retienne plus de liquide. Vous devrez peut-être supprimer le sel de votre alimentation. Recherchez sur les étiquettes des aliments ces mots :

   • Faible teneur en sodium
   • Non salé
   • À teneur réduite en sodium
   • Sans sodium
   • Aucun sel ajouté.

   Vérifiez les étiquettes pour connaître le sel contenu dans chaque portion. Pensez aux aliments ou aux produits contenant moins de 100 mg de sel par portion.

   Évitez d’utiliser du sel lors de la cuisson et assurez-vous également de retirer la salière de la table afin de gérer la maladie rénale chronique (CRD). Toutes les autres herbes sont sans danger et peuvent être utilisées pour aromatiser vos aliments.

   N’utilisez aucun substitut au sel car ils contiennent du potassium. Les personnes souffrant d’une maladie rénale chronique (MRC) doivent également obligatoirement contrôler leur apport en potassium.

7. Potassium dans l’alimentation pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Le potassium dans l’alimentation doit être vérifié régulièrement si vous souffrez d’une maladie rénale chronique (MRC). Des niveaux de potassium normaux maintiennent votre cœur à battre régulièrement. Mais l’accumulation de taux de potassium est élevée car les reins ne fonctionnent pas correctement. En fait, des rythmes cardiaques dangereux entraînent également la mort.

   Le potassium est facilement répertorié dans de nombreux groupes alimentaires, y compris les fruits et légumes. Choisir le bon aliment parmi les groupes alimentaires aide à contrôler les niveaux de potassium dans votre corps.

   Lorsque vous mangez des fruits pour gérer les niveaux de potassium en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC) :

   • Évitez ou limitez le jus d’orange et les oranges, les kiwis, les nectarines, les fruits secs ou les raisins secs, le cantaloup, les bananes, les pruneaux et le miellat.
   • Choisissez des poires, des raisins, des pêches, des pastèques, des mandarines, des prunes, des ananas, des baies, des pommes et des cerises.

   Lorsque vous mangez des légumes pour gérer les niveaux de potassium en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC) :

   • Évitez les pommes de terre, l’avocat, les asperges, la sauce tomate, les tomates, la citrouille, la courge d’hiver, les épinards cuits et l’avocat pour gérer correctement la maladie rénale chronique (MRC).
   • Choisissez du chou, du céleri, de la laitue, de la courgette, du brocoli, du concombre, du chou-fleur, des carottes, de la cire et des haricots verts, de l’aubergine, de la courge jaune, du cresson, des poivrons et de l’oignon.

8. Fer pour l’insuffisance rénale chronique (CRD)

   Le fer en tant qu’apport alimentaire est essentiel en cas d’insuffisance rénale chronique (MRC). Les personnes souffrant d’insuffisance rénale avancée liée à une maladie rénale chronique (MRC) peuvent souffrir d’anémie et avoir besoin d’un supplément de fer.

   Les aliments contenant davantage de fer sont le porc, le bœuf, le foie, les haricots rouges, le poulet et les céréales enrichies en fer. Consultez votre diététiste ou votre médecin au sujet des aliments contenant du fer, car vous souffrez d’une maladie rénale chronique (CRD).

Références :

1. Fondation nationale du rein:« Stades de la maladie rénale chronique (IRC) »

2. Clinique Mayo:« Traitement des maladies rénales chroniques »

3. Clinique de Cleveland:« Régime pauvre en potassium »

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