Qu’est-ce que l’apnée du sommeil ?
L’apnée du sommeil est un trouble du sommeil qui amène une personne à arrêter de respirer par intermittence tout au long de la nuit. Cette condition peut être légère ou grave et peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie.
Un sommeil suffisant est important pour des choses comme la concentration, l’attention, la mémoire et d’autres fonctions cognitives qui nous permettent de mener à bien nos activités quotidiennes et de bien performer au travail et dans la vie. L’apnée du sommeil provoque des perturbations nocturnes qui peuvent laisser les gens se sentir fatigués, même après huit heures ou plus de sommeil.
Types d’apnée du sommeil
Il existe trois types d’apnée du sommeil :
Apnée obstructive du sommeil
Apnée centrale du sommeil
Syndrome d’apnée complexe du sommeil
Apnée obstructive du sommeil
C’est le type d’apnée du sommeil le plus courant. Lorsque les muscles de la gorge se détendent pendant le sommeil, cela peut entraîner des ronflements bruyants et une respiration saccadée. L’apnée obstructive du sommeil est souvent héréditaire.
Apnée centrale du sommeil
Ce type d’apnée du sommeil se caractérise par une respiration qui démarre et s’arrête à intervalles rapides. L’apnée centrale du sommeil est causée par le fait que le cerveau n’envoie pas les bons signaux aux muscles de votre gorge qui contrôlent votre respiration. C’est souvent le résultat d’autres problèmes de santé, comme un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.
Les personnes souffrant d’apnée centrale du sommeil peuvent encore ronfler, mais cela a tendance à être moins bruyant et moins fréquent que ceux souffrant d’apnée obstructive du sommeil.
Syndrome d’apnée complexe du sommeil
Cette affection est également appelée apnée centrale du sommeil apparue sous traitement. C’est une combinaison d’apnée du sommeil obstructive et centrale.
La condition apparaît parfois lorsqu’une personne reçoit un traitement pour l’apnée obstructive du sommeil¹ avec un appareil à pression positive continue (CPAP), ce qui entraîne le développement d’une apnée centrale du sommeil.
Symptômes de l’apnée du sommeil
Les trois types d’apnée du sommeil ont tendance à provoquer un ensemble similaire de symptômes, notamment :
Fatigue et somnolence
Maux de tête
Ronflement
Haleter ou s’étouffer en dormant
Mal de gorge et bouche sèche le matin
Capacité d’attention réduite
Miction fréquente la nuit
Sueurs nocturnes
Irritabilité
Toutes les personnes souffrant d’apnée du sommeil ne ressentiront pas tous les symptômes ci-dessus, mais vous pouvez prendre rendez-vous avec votre médecin si vous en ressentez plusieurs pendant une période prolongée.
Bien que les symptômes disparaissent souvent avec un traitement approprié, certains effets à long terme peuvent survenir si l’apnée du sommeil n’est pas traitée.
Effets à long terme de l’apnée du sommeil
Lorsque l’apnée du sommeil n’est pas traitée, elle peut entraîner une augmentation de la pression artérielle, une inflammation accrue dans tout le corps et des modifications des niveaux de dioxyde de carbone et d’oxygène. Ces facteurs peuvent augmenter considérablement le risque d’arythmie cardiaque et d’insuffisance cardiaque chez une personne au fil du temps. En fait, environ 50 % des personnes souffrant d’apnée du sommeil souffrent également de fibrillation auriculaire ou d’insuffisance cardiaque.
Les autres effets à long terme de l’apnée du sommeil non traitée comprennent un risque accru de diabète, d’accident vasculaire cérébral, d’obésité, etc.
Facteurs de risque de l’apnée du sommeil
N’importe qui peut développer une apnée du sommeil, mais certains facteurs de risque augmentent la probabilité qu’une personne en souffre. Certains des facteurs de risque les plus courants de l’apnée du sommeil comprennent :
Naître homme
Avoir des antécédents familiaux d’apnée du sommeil
Être une personne âgée
Boire régulièrement de l’alcool et fumer
Être en surpoids ou obèse
Les personnes présentant un ou plusieurs de ces facteurs de risque ne développeront pas nécessairement d’apnée du sommeil, mais elles sont plus susceptibles que les personnes sans facteurs de risque.
Les causes directes de l’apnée du sommeil
Parfois, l’apnée du sommeil survient indépendamment, et à d’autres moments, elle est directement causée par une autre condition ou un autre facteur. Certaines causes courantes d’apnée du sommeil incluent :
Un trouble neuromusculaire, comme la sclérose latérale amyotrophique (SLA)
Insuffisance cardiaque
Les maladies pulmonaires
Maladie rénale
Ces conditions sont répertoriées comme une cause directe de l’apnée du sommeil plutôt que d’être simplement associées à la condition car, dans de nombreux cas, l’apnée du sommeil n’existerait pas chez une personne à moins que les conditions ci-dessus ne soient présentes en premier.
L’apnée du sommeil provoque-t-elle le diabète ?
Non, l’apnée du sommeil ne cause pas directement le diabète . Cependant, de nombreuses personnes atteintes de diabète souffrent également d’ apnée du sommeil et vice versa. En effet, les facteurs de risque associés à l’apnée du sommeil sont également associés au diabète, bien que vous puissiez développer une ou les deux conditions même si vous n’avez aucun facteur de risque.
L’apnée du sommeil n’est peut-être pas une cause de diabète , mais elle peut quand même avoir un impact sur un diagnostic de diabète existant.
Comment l’apnée du sommeil affecte le diabète
Le principal impact de l’apnée du sommeil sur le diabète est l’augmentation du taux de dioxyde de carbone dans le sang en raison de périodes d’arrêt respiratoire pendant le sommeil. L’augmentation des niveaux de dioxyde de carbone dans le sang aggrave la résistance à l’insuline. L’insuline est l’hormone responsable de permettre au glucose du sang d’entrer dans vos cellules, où le glucose est utilisé comme énergie. La résistance à l’insuline rend ce processus plus difficile, entraînant une glycémie plus élevée.
Cela est particulièrement problématique pour les personnes atteintes de diabète qui essaient de contrôler leur glycémie déjà élevée. Il peut être difficile de contrôler votre diabète lorsque vous luttez contre l’apnée du sommeil.
Il est important de parler à votre médecin si vous pensez que vous souffrez d’apnée du sommeil, surtout si vous souffrez déjà de diabète.
Prévenir l’apnée du sommeil
La plupart des médecins et des professionnels de la santé s’accordent à dire qu’il est préférable de prendre des mesures de prévention lorsque cela est possible que de traiter une maladie une fois qu’elle s’est développée. Il en va de même pour l’apnée du sommeil², même si tous les cas d’apnée du sommeil ne peuvent pas être évités.
Les personnes dont les voies respiratoires sont plus petites ou qui développent un trouble neuromusculaire peuvent ne pas être en mesure de faire grand-chose pour prévenir l’apnée du sommeil, mais vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire vos risques de développer une apnée du sommeil.
Faire des changements de style de vie est le meilleur moyen de prévenir l’apnée du sommeil. Ceux-ci inclus:
Réduire ou éliminer complètement la consommation d’alcool
Arrêter de fumer
Atteindre ou maintenir un poids santé grâce à une alimentation équilibrée et à une activité physique régulière
Éliminer l’utilisation de somnifères, qui peuvent détendre les muscles de votre gorge
Dormir sur le côté plutôt que sur le dos
Ces changements de style de vie n’empêcheront pas tout le monde de développer l’apnée du sommeil, mais ils peuvent aider certaines personnes à éviter la maladie. Ils peuvent également aider à améliorer les symptômes de l’apnée du sommeil une fois qu’ils apparaissent.
Options de traitement pour l’apnée du sommeil
Outre les changements de style de vie mentionnés ci-dessus, il existe quelques excellentes options de traitement pour l’apnée du sommeil qui peuvent vous aider à mieux dormir, à vous réveiller plus reposé et à réduire les autres symptômes désagréables associés à la maladie.
Avant de pouvoir recevoir un traitement, votre médecin examinera vos symptômes et vos antécédents familiaux, et il pourra vous prescrire une étude du sommeil. Des tests de sommeil à domicile sont maintenant disponibles, qui peuvent être effectués à la maison plutôt que dans un laboratoire du sommeil pour les personnes qui n’ont pas d’autres troubles du sommeil ni de problèmes médicaux graves.
Si vous avez d’autres conditions, votre médecin peut recommander un polysomnogramme (PSG), qui permet à un professionnel de la santé de surveiller différents éléments pendant que vous dormez dans un laboratoire d’étude du sommeil.
Si vous recevez un diagnostic d’apnée du sommeil , vous êtes susceptible de recevoir un ou plusieurs de ces traitements courants :
Thérapie mécanique
La thérapie mécanique, également appelée thérapie par pression positive des voies respiratoires (PAP), consiste à utiliser des machines qui envoient de l’air dans le nez et la bouche pendant que vous dormez. L’appareil le plus courant est l’appareil CPAP, mais il existe également des PAP à deux niveaux et la servo-ventilation adaptative (ASV).
Dispositifs d’avancement mandibulaire
Les dispositifs d’avancement mandibulaire permettent d’avancer la mâchoire inférieure ou d’empêcher la langue de bloquer la gorge. Ces appareils dentaires peuvent aider à soulager le ronflement et à réduire les symptômes associés à l’apnée obstructive du sommeil légère à modérée.
Chirurgie
Si vous ne répondez pas aux autres traitements ou si la structure de votre gorge est la cause de votre apnée du sommeil, votre médecin peut vous recommander une intervention chirurgicale. Les procédures chirurgicales les plus courantes pour l’apnée du sommeil sont peu invasives et ne nécessitent généralement pas de temps de récupération long.
Conseils pour mieux dormir
Si vous avez du mal à obtenir une bonne nuit de sommeil la plupart du temps, il existe plusieurs façons d’améliorer votre sommeil à court et à long terme, telles que :
Évitez la caféine l’après-midi et le soir
Réduire la consommation d’alcool et de nicotine, surtout plus tard dans la journée
Faites des siestes courtes et tôt dans la journée
N’utilisez votre lit que pour dormir et avoir des activités sexuelles
Faites de l’exercice le matin ou l’après-midi
Si vous avez encore du mal à dormir après avoir essayé les mesures ci-dessus, ou si vous continuez à vous réveiller somnolent, parlez à votre médecin d’autres interventions.
La verité
L’apnée du sommeil et le diabète de type 2 partagent des facteurs de risque similaires, bien que l’apnée du sommeil ne soit pas considérée comme une cause directe du diabète de type 2.
Que vous ayez une ou les deux conditions, les changements de style de vie peuvent considérablement améliorer les symptômes et votre santé globale. Il est également recommandé de consulter votre médecin pour des examens réguliers, car ils peuvent vous aider à élaborer et à maintenir un plan de traitement qui vous fera vous sentir mieux à court et à long terme.
