Le diabète gestationnel pendant la grossesse disparaît généralement après l’accouchement. Cependant, si cette condition n’est pas prise en charge pendant la grossesse, elle peut entraîner des complications pour vous et votre bébé. Le CDC affirme qu’aux États-Unis, chaque année, 6 % à 9 % des femmes enceintes¹ développent ce type de diabète.
Normalement, le diabète gestationnel ne présente pas toujours de symptômes, mais votre médecin sera alerté si vous êtes sensible à cette maladie en fonction de vos antécédents médicaux et de vos facteurs de risque.
S’il est déterminé que vous êtes à risque en fonction de ces facteurs, vous devrez subir un test lors de votre premier rendez-vous prénatal. Sans les facteurs de risque, vous seriez quand même testée entre 24 et 28 semaines de grossesse.
Savoir ce qu’est le diabète gestationnel, comment le prévenir ou l’éviter et comment le gérer si vous recevez un diagnostic de cette maladie vous aidera à avoir une grossesse sans complications et un bébé en bonne santé.
Qu’est-ce que le diabète gestationnel ?
Pendant la grossesse, le diabète gestationnel peut survenir lorsque votre corps devient résistant à l’insuline. Cela peut se produire parce que, pendant la grossesse, votre corps génère plus d’hormones et effectue d’autres changements, comme la prise de poids.
L’insuline du pancréas est libérée lorsque la glycémie pénètre dans la circulation sanguine. Le but de l’insuline est d’aider à l’absorption du sucre dans les cellules, en le transformant en énergie. Une fois que les cellules épuisent la circulation sanguine de sucre dans le sang, cela signale au pancréas d’arrêter de libérer de l’insuline.
Pendant la grossesse, les hormones placentaires réduisent l’efficacité de l’insuline. En conséquence, les cellules de votre corps n’utilisent pas correctement l’insuline, ce qui entraîne une augmentation de la glycémie.
Lorsque les cellules ne peuvent pas recevoir plus de sucre dans le sang, le foie et les muscles absorbent le surplus de sucre dans le sang. Mais, finalement, avec l’insuline inondant toujours la circulation sanguine, le foie et les muscles arriveront à un point où ils ne pourront plus accepter de sucre dans le sang non plus, et l’excès de sucre dans le sang sera alors distribué aux cellules graisseuses. Les cellules graisseuses stockent le sucre dans le sang sous forme de graisse corporelle, contribuant ainsi à la prise de poids.
Causes et facteurs de risque du diabète gestationnel
Dans les derniers stades de la grossesse, toutes les femmes ont un certain niveau de résistance à l’insuline. Cependant, si vous avez une résistance à l’insuline avant même la grossesse, vous êtes plus susceptible de développer un diabète gestationnel. De plus, si vous êtes en surpoids ou physiquement inactive avant la grossesse, cela augmentera encore les risques de développer un diabète gestationnel.
D’autres facteurs de risque pourraient contribuer à une possibilité accrue d’avoir un diabète gestationnel pendant votre grossesse :
Si vous avez 25 ans ou plus
Si vous avez des antécédents familiaux de diabète de type 2
Si vous avez un trouble hormonal appelé syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Si vous êtes afro-américain, hispanique/latino-américain, amérindien, natif de l’Alaska, natif hawaïen ou insulaire du Pacifique
Si, lors d’une grossesse précédente, vous avez donné naissance à un bébé qui pesait neuf livres ou plus
Si, lors d’une grossesse précédente, vous avez eu un diabète gestationnel
Le diabète gestationnel va-t-il disparaître ?
Dans la plupart des cas, le diabète gestationnel disparaîtra après l’accouchement, lorsque la glycémie reviendra à la normale peu de temps après la naissance du bébé. Six à douze semaines après l’accouchement, vous devriez faire analyser votre sang pour vous assurer que votre glycémie est revenue à la normale.
Si la glycémie est toujours supérieure à la normale, envisagez :
Continuer à manger sainement
Continuer à faire du sport régulièrement
Continuer à perdre du poids supplémentaire si vous êtes en surpoids
Le diabète gestationnel peut-il réapparaître ?
Le diabète gestationnel peut être présent lors de futures grossesses, surtout si vous avez des facteurs de risque qui contribuent à une possibilité plus élevée. Avoir un diabète gestationnel lors de grossesses antérieures vous expose à un risque de 36 %² de développer cette maladie lors de futures grossesses.
Sachez également que 50 % des femmes³ qui ont eu un diabète gestationnel développeront un diabète de type 2 plus tard. Il est donc important que vous vous fassiez tester non seulement six à douze semaines après l’accouchement, mais aussi pour tout le monde – jusqu’à trois ans après.
Les facteurs de risque qui peuvent augmenter le risque de développer un diabète de type 2 après avoir eu votre bébé sont :
Si le diabète gestationnel apparaît avant la 24e semaine de grossesse
Si votre glycémie était constamment à l’extrémité supérieure d’une fourchette saine pendant la grossesse
Si votre glycémie était supérieure à la moyenne après la naissance du bébé
Peut-on prévenir ou éviter le diabète gestationnel ?
Des mesures pour réduire le diabète gestationnel peuvent être mises en œuvre dans les étapes de planification de la grossesse. Si vous essayez de tomber enceinte, faites un test sanguin avant de devenir enceinte pour vous assurer que votre glycémie est normale.
Une alimentation saine, une activité physique et une perte de poids supplémentaire si vous êtes en surpoids, avant et pendant la grossesse, aideront à prévenir ou à éviter le diabète gestationnel. Une fois la grossesse entamée, votre médecin vous testera pour cette condition entre 24 et 28 semaines de grossesse ou lors de la première visite prénatale si vous présentez un risque accru.
Quelle est la meilleure façon de le gérer ?
Une fois que vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, un plan de gestion doit être mis en place. La meilleure chose que vous puissiez faire est de maintenir votre régime alimentaire sain, de continuer votre activité physique régulière et de ne prendre que la quantité de poids recommandée tout au long de la grossesse. L’insuline peut également être prescrite et prise pour aider à gérer cette condition.
Les tests et la surveillance sont également essentiels pour gérer cette condition. La surveillance régulière de la glycémie tout au long de la grossesse, la surveillance du fœtus, la prise de médicaments prescrits pour le diabète gestationnel et la vérification des tests après l’accouchement sont importantes pour la gestion du diabète gestationnel.
Gérez votre prise de poids
Bien sûr, la prise de poids est inévitable pendant la grossesse, mais trop de poids supplémentaire peut créer ou exacerber un diabète gestationnel. Vous pouvez suivre votre prise de poids depuis le début de la grossesse et tout au long de celle-ci et la comparer aux plages recommandées en fonction de votre indice de masse corporelle avant la grossesse.
Voici quelques plages de prise de poids recommandées lorsque vous n’avez qu’un seul bébé :
Si vous aviez un poids insuffisant (IMC inférieur à 18,5) avant la grossesse, le gain de poids sain recommandé se situe entre 28 et 40 livres.
Si vous aviez un poids moyen (IMC de 18,5 à 24,9) avant la grossesse, le gain de poids sain recommandé se situe entre 25 et 35 livres.
Si vous étiez en surpoids (IMC supérieur ou égal à 25,0–29,9) avant la grossesse, le gain de poids sain recommandé se situe entre 15 et 25 livres.
Si vous étiez obèse (IMC égal ou supérieur à 30,0) avant la grossesse, le gain de poids sain recommandé est de 11 à 20 livres.
Lorsque vous avez des jumeaux, le gain de poids maximum recommandé peut être d’environ 22 à 25 livres. plus que le maximum recommandé pour un bébé.
Pour gérer votre prise de poids, il est important de connaître vos besoins caloriques. Aucune calorie supplémentaire, autre que celle que vous consommez pour maintenir un poids santé, n’est nécessaire au cours des trois premiers mois de la grossesse.
Les trois deuxièmes mois nécessitent normalement 340 calories supplémentaires par jour, tandis que les trois troisièmes mois nécessitent généralement 450 calories supplémentaires par jour.
Maintenir une alimentation saine
Une alimentation saine et équilibrée peut gérer votre diabète gestationnel et fournir une alimentation saine à votre bébé. Les sucres ajoutés et les graisses solides dans les aliments comme les boissons gazeuses, les desserts, les aliments frits, le lait entier et les viandes grasses doivent être limités.
Un menu diététique équilibré et sain comprend :
Grains entiers
Des légumes
Fruits
Produits laitiers faibles en gras
Protéine maigre
Maintenir une activité physique régulière
La troisième partie de la gestion de votre diabète gestationnel est l’exercice régulier. Par exemple, la marche rapide ou une activité aérobique modérée équivalente pendant au moins 150 minutes par semaine, dix minutes ou plus, gérera votre état, gardera votre corps fort et rendra votre prise de poids plus gérable. Mais, assurez-vous de parler à votre médecin pour déterminer si vous avez des restrictions sur l’activité physique.
Il est important de noter que si votre glycémie continue d’être élevée pendant votre grossesse, vous devrez peut-être prendre de l’insuline pour la ramener à un niveau acceptable et constant.
La verité
Le diabète gestationnel, une condition de résistance à l’insuline, est une condition que vous devrez peut-être traiter pendant votre grossesse, mais vous n’aurez probablement pas à le faire.
La mise en place de mesures préventives, telles qu’une alimentation saine, une activité physique régulière et le maintien d’un poids santé avant votre grossesse, réduira vos risques de développer un diabète gestationnel.
Cependant, supposons que vous ayez des facteurs de risque qui augmentent votre possibilité de développer cette condition pendant la grossesse, c’est une condition qui aura des effets minimes sur vous ou votre bébé tant que la condition est gérée par une alimentation saine, une activité physique et un gain de poids gérable.
Et, dans la plupart des cas, le diabète gestationnel disparaît après l’accouchement de votre bébé, vous laissant, vous et votre bébé, en bonne santé et heureux.
