Dialyse : qu’est-ce que c’est, soins infirmiers et complications

La dialyse est un traitement essentielpour remplacer la fonction des reins lorsqu’ils ne peuvent plus nettoyer le sang efficacement. Les personnes qui ont besoin de cette procédure souffrent d’insuffisance rénale et, même si à première vue cela semble être un processus simple, la dialyse peut être assez épuisante et avoir des effets secondaires inconfortables pour le patient. Pendant le traitement, le néphrologue doit avoir déjà inclus le patient dans leliste de transplantationde sorte que, lorsqu’un rein compatible apparaît, le besoin de dialyse est éliminé.

La fonction principale des reins est d’éliminer les toxines et les excès de liquide du sang, car leur accumulation peut être nocive pour la santé. Lorsque cette fonction est compromise, la dialyse devient nécessaire. Il y a deux principauxtypes de dialyse:

• Dialyse péritonéale :Cette méthode utilise le péritoine, une membrane qui tapisse l’abdomen, pour éliminer les déchets liquides. Un cathéter est inséré dans l’abdomen pour introduire une solution de dialyse contenant un type de sucre qui aide à extraire les déchets, qui sont ensuite éliminés par les vaisseaux sanguins à travers le péritoine.L’insertion du cathéter nécessite une intervention chirurgicaleà proximité du nombril. Ce traitement peut être effectué à domicile, à condition que le patient dispose du matériel nécessaire et de l’autorisation médicale, ce qui lui confère une plus grande indépendance.
• Hémodialyse :Dans cette méthode, un accès est créé dans l’un des vaisseaux sanguins du bras, à travers lequel le sang est filtré. Le sang passe à travers un filtre qui le sépare en deux parties : une qui élimine les déchets indésirables et une autre qui renvoie le sang pur dans le corps. Cette procédure a lieu dans les centres médicaux, généralement trois fois par semaine, pendant3 à 4 heurespar séance.

Après unséance de dialyse, il est fréquent que les patients présentent des symptômes tels que :

• Fatigue.
• Faiblesse.
• Tremblements.
• Modifications de la pression artérielle.

Lesoins nécessaires après dialyseet tout au long du processus sont cruciaux pour prévenir les infections dans la zone où se trouve le cathéter. Certaines recommandations incluent :

• Maintenez une hygiène personnelle stricte en utilisant des savons neutres pour éviter les démangeaisons caractéristiques de cette affection.
• Gardez l’orifice du cathéter couvert à tout moment.
• Consultez immédiatement un médecin en cas de modification de la fistule.
• Si vous recevez une hémodialyse et que vous remarquezgonflement du bras, essayez de le maintenir élevé pendant un moment.
• Évitez de forcer avec le bras où se trouve la fistule.
• Ne dormez pas du côté du corps où se trouve le cathéter.

Ces précautions sont essentielles pour garantir la sécurité et l’efficacité du traitement, en minimisant les complications possibles.

Bien que lecomplications de dialysene sont pas courants, il est important d’être conscient des risques d’infection :

• Péritonite :Due to the fact that thedialyse péritonéaleSi elle est réalisée à l’intérieur du corps, il existe un risque important d’inflammation du péritoine. Généralement, cette infection est traitée avec des antibiotiques appropriés.
• Infection par fistule :La nécessité de ponctions fréquentes pour accéder au vaisseau sanguin augmente le risque d’infection.
• Obstruction des vaisseaux sanguins :Une ponction continue peut entraîner la formation de thrombus, rendant le vaisseau sanguin inutilisable pour la dialyse. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour éliminer l’obstruction.
• Nourriture:Les patients souffrant d’insuffisance rénale doivent surveiller attentivement leur alimentation et la quantité de liquides qu’ils boivent, car les reins sont incapables de remplir leurs fonctions normales.
• Artériosclérose :L’accumulation de phosphates dans le sang peut endommager les vaisseaux sanguins, entraînant des affections telles que l’artériosclérose chez les patients souffrant d’insuffisance rénale.

De plus, la connaissance de ces complications peut contribuer à la prévention et à une prise en charge appropriée pendant le traitement.

Le début d’un traitement par dialyse implique des changements importants dans le mode de vie et la routine du patient. Pour faciliter l’adaptation à ce processus, voici quelques recommandations utiles :

• Participer à des activités physiques modérées, comme la natation, la gymnastique, le vélo ou la marche, en respectant toujours l’accès pour la dialyse (péritonéale ou vasculaire).
• Signalez la situation à votre employeur afin que les ajustements nécessaires soient apportés à votre horaire de travail.
• Restez socialement actif, car les interactions sociales peuvent vous aider à faire face au traitement.
• Évitez la consommation de tabac, car cela peut augmenter le risque de maladies cardiovasculaires.
• Lisez les étiquettes des aliments et choisissez des options à faible teneur en sodium.
• Contrôleapport hydriquede manière rigoureuse.
• Retirez l’excès de liquide des légumes en les écumant après les avoir fait bouillir.
• Évitez les boissons gazeuses, qui peuvent augmenter la sensation de soif.
• Envisagez un soutien psychologique, si nécessaire, pour faire face aux changements personnels, sociaux et professionnels.
• Limiter la consommation dealiments saléspour aider à contrôler la pression artérielle et l’équilibre des fluides dans le corps.

Ces recommandations peuvent contribuer à garantir que le traitement de dialyse soit aussi efficace et confortable que possible.

• En cas de saignement ou de signes d’infection au niveau de l’accès vasculaire ou péritonéal.
• Fièvre supérieure à 38 ºC.
• Si la main située sur le côté du cathéter est froide au toucher.
• Présence de diarrhée ou de constipation.
• Nausées ou vomissements persistants.
• Difficulté à dormir.
• Démangeaisons intenses ou persistantes.

Ces signes peuvent indiquer des complications nécessitant une intervention médicale immédiate pour éviter une aggravation.

Cet article est uniquement à titre informatif, chez Gesundmd nous n’avons pas la capacité de prescrire des traitements médicaux ni de réaliser tout type de diagnostic. Nous vous invitons à consulter un médecin si vous ressentez tout type de condition ou d’inconfort.

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