Kyste dentigère : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce qu’un kyste dentigère ?

Un kyste dentigère (prononcé « den-TIJ-uh-rus ») est un sac rempli de liquide qui se forme autour de la couronne d’une dent permanente (adulte) non percée. C’est un type de kyste dentaire qui affecte votre mâchoire.

Les kystes dentigères affectent le plus souvent les dents de sagesse incluses. Mais ils peuvent se former autour de n’importe quelle dent encore coincée dans votre mâchoire. Un kyste dentigère s’attache près du col de votre dent (là où la racine rencontre la couronne) et gonfle autour de sa couronne. Sur une radiographie dentaire, cela ressemble à un demi-cercle dessiné autour de la moitié supérieure de votre dent.

Vous pouvez avoir un kyste dentigère sans le savoir. Les prestataires de soins de santé les détectent généralement lors de tests d’imagerie effectués pour d’autres raisons. Les kystes dentigères ne sont généralement pas dangereux. Mais ils peuvent endommager la mâchoire environnante et les dents voisines s’ils continuent de croître. C’est généralement une bonne idée de traiter un kyste dentigère, même s’il est petit.

Quelle est la fréquence des kystes dentigères ?

Les kystes de la mâchoire sont globalement rares. Mais parmi eux, les kystes dentigères sont les plus courants. Les gens les développent généralement entre 20 et 30 ans, mais tout le monde peut les contracter, y compris les enfants.

Quels sont les symptômes d’un kyste dentigère ?

Les symptômes des kystes dentigères peuvent inclure :

• Lacunes ou espaces entre les dents affectées.
• Dents décalées (déplacées).
• Gencives enflées.
• Sensibilité dentaire.

Quelles sont les causes des kystes dentigères ?

Les kystes dentigères se produisent lorsque du liquide s’accumule entre la couronne dentaire et la couche externe de l’émail de vos dents. Mais les experts ne savent pas exactement pourquoi ce liquide s’accumule.

Normalement, lorsqu’une dent commence à se former dans votre mâchoire, un follicule la protège jusqu’à ce qu’elle soit prête à éclater (à traverser vos gencives). Le follicule dentaire est un peu comme un œuf : une petite poche confortable pour votre dent en développement. Il produit des cellules qui nourrissent votre nouvelle dent et l’aident à croître. Une fois que votre dent mûrit, elle traverse le follicule et fait éruption à travers vos gencives. Le follicule qui protégeait autrefois votre dent se transforme en votre ligament parodontal, qui ancre la racine de votre dent à son alvéole.

Avec un kyste dentigère, du liquide s’accumule à l’intérieur du follicule, le faisant gonfler. En conséquence, la dent n’éclate pas. Il reste coincé dans votre mâchoire.

Quelles sont les complications de cette pathologie ?

Sans traitement, certains kystes dentigères peuvent entraîner des complications telles que :

• Améloblastome (une tumeur non cancéreuse de la mâchoire).
• Infections.
• Douleur ou fracture de la mâchoire.
• Perte de dents.

Dans de rares cas, les kystes dentigères peuvent se transformer en tumeurs cancéreuses. Cela se produit lorsqu’un kyste infecté provoque une modification et une croissance incontrôlable des cellules de la zone.

Comment diagnostique-t-on les kystes dentigères ?

Les prestataires de soins détectent généralement les kystes dentigers lors de tests d’imagerie effectués pour d’autres raisons. Par exemple, votre dentiste pourrait découvrir un kyste lors de radiographies de routine. Si vous présentez des symptômes, comme une bosse sur les gencives, ils pourront peut-être les diagnostiquer grâce à un examen physique.

Si votre médecin pense que vous pourriez avoir un kyste dentigère, il utilisera des tests d’imagerie radiologique pour confirmer un diagnostic. Ces tests peuvent inclure :

• Radiographie panoramique: Une seule image montrant vos dents, votre mâchoire supérieure et votre mâchoire inférieure.
• Scanner : série d’images 3D qui montrent la mâchoire et les dents plus en détail.
• IRM : série d’images 3D (ou « tranches ») qui montrent les tissus mous plus en détail.

Comment traite-t-on les kystes dentigères ?

La chirurgie buccale est le traitement standard des kystes dentigères. Le type de chirurgie dont vous avez besoin dépend de votre situation. Pour les petits kystes dentigères, un chirurgien enlève le kyste et la dent affectée. Les kystes plus gros peuvent nécessiter une procédure appelée marsupialisation. Les deux approches empêchent la réapparition d’un kyste dentigère.

Votre chirurgien enlève tout le kyste dentigère et extrait la dent affectée. Si le kyste laisse un grand trou, votre chirurgien peut réaliser une greffe osseuse dentaire pour le combler.

Votre chirurgien fait une incision (coupure) dans le kyste et le laisse drainer. Ensuite, ils cousent les bords du kyste aux tissus environnants. Cela maintient le kyste ouvert, lui permettant de s’écouler continuellement.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

La plupart des gens peuvent reprendre leur routine normale en quelques jours. Même si vous vous sentirez mieux dès la première semaine, votre mâchoire continuera à guérir et à se réparer au cours des prochains mois. Vous devrez consulter votre médecin pour des visites de suivi afin de vous assurer que vous guérissez comme prévu.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un kyste dentigère ?

Les kystes dentigères ne sont pas nocifs en eux-mêmes. Si vous en avez un, votre dentiste pourrait le surveiller pour s’assurer qu’il ne se développe pas. Mais dans la plupart des cas, la meilleure chose à faire est de le supprimer. La suppression est le seul moyen de s’assurer qu’il ne reviendra pas.

Peut-on prévenir les kystes dentigères ?

Vous ne pouvez pas prévenir les kystes dentigères. Mais si vous en obtenez un, un traitement rapide peut réduire votre risque de complications associées.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Vous devez informer votre dentiste si vous développez des gencives douloureuses et enflées. Quelle que soit la cause de ces symptômes, un diagnostic et un traitement précoces sont toujours les meilleurs.

En général, vous devriez consulter votre dentiste au moins deux fois par an pour des examens et des nettoyages de routine. Si quelque chose se passe, ils pourront peut-être le détecter plus tôt.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez un kyste dentigère, voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin :

• Ai-je besoin d’un traitement maintenant ou pouvons-nous surveiller le kyste ?
• Quels symptômes dois-je surveiller ?
• Quand dois-je prendre un autre rendez-vous ?
• Avez-vous des recommandations en attendant ?

Quelle est la différence entre les kystes éruptifs et les kystes dentigères ?

Les kystes dentigères ne sont pas les mêmes que les kystes éruptifs, bien que les deux soient étroitement liés. Un kyste dentigère se forme alors qu’une dent est encore dans l’os. Un kyste éruptif se forme après que la dent ait traversé la mâchoire et juste avant de percer les gencives.

Les kystes éruptifs sont beaucoup plus fréquents chez les enfants, en particulier chez ceux qui ont des dents permanentes.