Pupilles dilatées (mydriase) : qu’est-ce que c’est, causes et à quoi ça ressemble

Que sont les pupilles dilatées ?

Si vos pupilles sont dilatées, le centre noir de vos yeux (pupilles) est plus grand que d’habitude. Les pupilles ont généralement la même taille dans les deux yeux.

Les pupilles changent de taille pour contrôler la quantité de lumière qui pénètre dans votre œil. La partie colorée de votre œil (iris) contrôle la taille de votre pupille grâce à de minuscules muscles. Sous une lumière vive, vos pupilles deviendront plus petites pour empêcher la lumière d’entrer. Dans l’obscurité, les pupilles s’agrandissent pour laisser entrer plus de lumière. Ces changements sont appelés réponses directes.

Les pupilles rétrécissent également lorsque vous vous concentrez sur un objet proche. C’est ce qu’on appelle une réponse accommodante. Si une pupille ne rétrécit pas sous une lumière vive ou ne s’agrandit pas dans l’obscurité, elle ne fonctionne pas normalement.

Qu’est-ce que la mydriase ?

La mydriase se produit lorsque la pupille est dilatée et ne répond pas à la lumière. Un autre terme pour la mydriase est « pupille fixe ».

Quelle est la taille normale des élèves ?

La taille normale d’une pupille est de 2 à 4 millimètres en lumière vive et de 4 à 8 millimètres en faible lumière (dilatée).

A quoi ressemblent les pupilles dilatées ?

Les pupilles sont dilatées lorsque la partie noire centrale de vos yeux prend plus de place que la partie colorée de vos yeux (iris).

Dois-je m’inquiéter de mes pupilles dilatées ?

Les élèves sont censés se dilater dans des circonstances normales en raison de changements de lumière et de variables émotionnelles. La plupart du temps, les pupilles dilatées reprennent d’elles-mêmes leur taille normale. Si les pupilles se dilatent soudainement, surviennent après une blessure traumatique ou provoquent des maux de tête et de la confusion, consultez immédiatement un médecin.

Une pupille peut-elle être plus dilatée que l’autre ?

Oui, lorsqu’une pupille est plus dilatée que l’autre, on parle d’anisocorie. Cette condition courante se produit lorsque les deux pupilles réagissent normalement à la lumière mais que leur taille varie de plus d’un demi-millimètre. L’anisocorie touche environ 20 % de la population.

Quelles sont les causes les plus fréquentes de pupilles dilatées ?

Les causes les plus courantes de pupilles dilatées sont :

• Un examen de la vue (gouttes oculaires utilisées pour examiner les nerfs et la rétine).
• Une réaction aux médicaments.
• Une lésion cérébrale.
• L’usage de drogues récréatives.
• Excitation sexuelle (augmentation de la production d’hormone ocytocine).
• Adrénaline.

Quelles drogues récréatives provoquent une dilatation des pupilles ?

Certaines drogues récréatives peuvent dilater les pupilles, notamment :

• Cocaïne.
• Ecstasy (MDMA).
• LSD.
• Méthamphétamines.
• Champignons psychédéliques.

Quels médicaments provoquent la dilatation de mes pupilles ?

Certains médicaments en vente libre et sur ordonnance peuvent également entraîner une dilatation des pupilles, notamment :

• Antidépresseurs.
• Antihistaminiques.
• Médicaments anti-nausées.
• Médicaments anti-épileptiques.
• Atropine.
• Toxine botulique.
• Médicaments pour la maladie de Parkinson.

Quelles conditions provoquent des pupilles dilatées ?

Certaines conditions médicales ou blessures dilatent également les pupilles, notamment :

• Pupille d’Adie (réponse anormale de la pupille à la lumière dans un œil).
• Anisocorie (les deux pupilles sont de tailles différentes).
• Blessure aux yeux.
• Traumatisme crânien.
• Paralysie microvasculaire des nerfs crâniens (le flux sanguin vers les nerfs est bloqué).
• Migraine.
• Migraine oculaire (un œil peut subir une série de changements soudains, semblables aux personnes souffrant de migraine sans mal de tête.)

Les pupilles dilatées font-elles mal ?

Souvent, les pupilles dilatées provoquent des symptômes basés sur la manière dont la lumière atteint l’œil. Ceux-ci incluent :

• Vision trouble.
• Maux de tête.
• Sensibilité à la lumière.

Comment traite-t-on les pupilles dilatées ?

La plupart du temps, les pupilles dilatées reviennent à la normale d’elles-mêmes sans traitement, surtout si elles sont le résultat d’un collyre. Pour les cas plus graves de mydriase, un traitement supplémentaire est nécessaire, notamment :

• Porter des lunettes de soleil pour réduire la sensibilité au soleil (verres photochromiques, verres polarisés).
• Lentilles de contact prothétiques (pour améliorer l’apparence des yeux en raison de la taille variable de la pupille causée par un traumatisme).
• Chirurgie (pour réparer les lésions oculaires causées par une blessure).
• Réhabilitation pour toxicomanie.

Combien de temps mes pupilles seront-elles dilatées ?

Si vous avez reçu un collyre dilatant d’un ophtalmologiste, vos yeux pourraient être dilatés entre quatre et 24 heures. La durée dépend du type de goutte utilisé et de la façon dont votre corps y réagit.

Si la dilatation de la pupille est l’effet secondaire d’un médicament ou d’un médicament, la durée peut varier en fonction du type de médicament et de la posologie prise.

La dilatation de la pupille, qui est une réaction à un facteur émotionnel (adrénaline, attirance, stress), pourrait avoir une durée plus courte et la pupille pourrait revenir à sa taille normale en seulement deux à trois minutes.

Quand dois-je contacter mon professionnel de la santé ?

Bien qu’il soit normal qu’une dilatation se produise en fonction des changements de lumière, la mydriase peut être le signe d’une lésion oculaire ou d’un problème cérébral, comme un traumatisme crânien, une tumeur ou un accident vasculaire cérébral. Contactez votre professionnel de la santé si vous ressentez l’un des symptômes suivants :

• Étourdissements, maux de tête ou confusion (signes d’un accident vasculaire cérébral).
• Dilatation soudaine de la pupille qui n’est pas causée par un changement de lumière.
• Les pupilles ne changent pas lorsque la lumière change.
• Un élève est plus grand que l’autre.
• La dilatation persiste pendant de longues périodes.

Vos pupilles se dilatent lorsque vous aimez quelqu’un ?

La dilatation des pupilles peut être attribuée à une augmentation de l’hormone et du neurotransmetteur ocytocine, qui agit comme un messager chimique lors de l’excitation sexuelle. L’ocytocine joue également un rôle dans le contrôle d’aspects clés du système reproducteur, notamment le transport et la production de spermatozoïdes, l’accouchement et l’allaitement.

L’anxiété provoque-t-elle des pupilles dilatées ?

Dans certains cas, l’anxiété peut provoquer une dilatation des pupilles à cause de l’adrénaline. Les hormones et les produits chimiques libérés par les glandes surrénales envoient des influx nerveux aux organes, amenant le corps à réagir en mode « combat ou fuite ». Le stress peut stimuler la réaction des hormones adrénaline, entraînant une dilatation des pupilles, une augmentation du rythme cardiaque, une hypertension artérielle et une transpiration excessive.

Vos pupilles se dilatent-elles lorsque vous mentez ?

Semblable à la façon dont votre corps réagit dans une situation d’adrénaline de type « combat ou fuite », le mensonge peut provoquer une dilatation des yeux par des hormones et des produits chimiques associés au stress.