Contusion pulmonaire : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’une contusion pulmonaire ?

Une contusion pulmonaire est une ecchymose aux poumons causée par une blessure à la poitrine. Cela provoque une accumulation de liquide et de sang autour de vos poumons. Ses symptômes peuvent parfois être vagues, comme de la toux ou une respiration sifflante, jusqu’à ce que la blessure soit grave.

Une contusion pulmonaire est une maladie grave pouvant entraîner des complications potentiellement mortelles. Les prestataires de soins de santé devront vous surveiller dans l’unité de soins intensifs (USI) d’un hôpital.

Quels sont les symptômes d’une contusion pulmonaire ?

Les symptômes d’une contusion pulmonaire comprennent :

• Difficulté à respirer ou essoufflement.
• Toux.
• Une respiration sifflante.
• Fréquence cardiaque rapide (tachycardie).
• Cracher du sang.
• Douleur thoracique.
• Des bleus sur la poitrine.

Les symptômes peuvent apparaître juste après une blessure ou plusieurs heures ou jours plus tard. Vous remarquerez peut-être de légers changements, comme une toux ou un essoufflement, avant que vos symptômes ne s’aggravent.

Quelles sont les causes d’une contusion pulmonaire ?

Un traumatisme contondant (impact avec quelque chose de sourd) ou une blessure pénétrante (qui traverse la peau et les tissus plus profonds) provoque une contusion pulmonaire. La cause la plus courante est une blessure causée par un accident de voiture. D’autres causes peuvent être des explosions et des coups de couteau. Ces blessures endommagent les vaisseaux sanguins autour de vos poumons, de sorte que le sang et d’autres liquides s’accumulent dans les tissus pulmonaires.

Qui est le plus à risque ?

Toute personne ayant subi une blessure touchant la poitrine court un risque de contusion pulmonaire. Les enfants courent un risque plus élevé de complications graves.

Quelles sont les complications d’une contusion pulmonaire ?

Les contusions pulmonaires peuvent entraîner de graves complications, notamment :

• Pneumonie.
• Syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA).
• L’hypoxie, une condition dans laquelle une quantité insuffisante d’oxygène parvient à vos tissus.
• Hypercapnie et acidose respiratoire, conditions dans lesquelles vous avez trop de dioxyde de carbone dans le sang.

Comment diagnostique-t-on une contusion pulmonaire ?

Les prestataires de soins de santé diagnostiquent une contusion pulmonaire en obtenant des images de vos poumons. Les méthodes d’imagerie qu’ils pourraient utiliser comprennent :

• Radiographies thoraciques.
• Échographie thoracique (thoracique).
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).

Comment traite-t-on une contusion pulmonaire ?

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la contusion pulmonaire. Les prestataires de soins de santé vous surveilleront à l’hôpital et s’efforceront de maintenir votre état stable pendant votre guérison. Certains médicaments et procédures qu’ils pourraient utiliser pour prévenir les complications et assurer votre confort comprennent :

• Oxygénothérapie.
• Médicaments contre la douleur.
• Hygiène pulmonaire.
• Drainage des fluides.
• Chirurgie pour réparer les dégâts.
• Ventilation mécanique.

Combien de temps faut-il pour qu’une contusion pulmonaire guérisse ?

Les contusions pulmonaires mettent environ une semaine à guérir. Selon la gravité de votre état, vous devrez peut-être rester à l’hôpital plus longtemps. Certaines personnes ont besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer des lésions pulmonaires ou thoraciques.

Jusqu’à 20 % des personnes souffrant d’une contusion pulmonaire développent une pneumonie. Il est important de pratiquer une bonne hygiène pulmonaire, notamment en crachant du mucus et en respirant profondément.

Quels sont les effets à long terme d’une contusion pulmonaire ?

Les personnes qui ont eu une contusion pulmonaire ont parfois une fonction pulmonaire réduite pendant des années après la guérison de la contusion. Cela peut rendre la respiration difficile. Vous pourriez également avoir des cicatrices durables (fibrose).

Quel est le taux de mortalité par contusion pulmonaire ?

Il est difficile de connaître le taux de mortalité exact dû à une contusion pulmonaire. Mais les études l’estiment entre 14 et 40 %.

Peut-on prévenir les contusions pulmonaires ?

La seule façon de prévenir une contusion est d’éviter de vous blesser à la poitrine. Portez toujours votre ceinture de sécurité lorsque vous conduisez ou montez dans un véhicule.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Rendez-vous immédiatement aux urgences si vous avez une blessure à la poitrine. Même si vous vous sentez bien, il est toujours préférable de vous faire examiner par un professionnel de la santé. Appelez le 911 si vous présentez l’un de ces symptômes :

• Douleur thoracique.
• Difficulté à respirer.
• Peau, lèvres ou ongles bleuâtres.
• Vertiges.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Il peut être utile de demander à un professionnel de la santé :

• Quelles sont mes options de traitement ?
• Comment puis-je prendre soin de moi lorsque je rentre à la maison ?
• À quels symptômes dois-je faire attention en rentrant chez moi ?
• Quand dois-je vous contacter ?