Symptômes et traitement de la coqueluche (coqueluche)

La coqueluche est une infection des voies respiratoires supérieures très contagieuse qui touche les bébés, les enfants et les adultes de tous âges. Au début, cela peut ressembler à un rhume. Mais après une semaine ou deux, une toux persistante se développe.

La toux peut aller et venir dans ce que les médecins appellent des « paroxysmes » ou des quintes de toux. Ces quintes de toux peuvent rendre difficile la nourriture, la respiration ou le sommeil. Vous pourriez émettre un son aigu après avoir toussé lorsque vous essayez d’inspirer de l’air. Les nourrissons peuvent avoir du mal à respirer même s’ils ne toussent pas.

La coqueluche est le nom médical de la coqueluche. Vous pourriez également entendre des gens qualifier cette infection de « toux des 100 jours ». En effet, les symptômes peuvent durer des semaines, voire des mois, avant de disparaître définitivement.

Symptômes de la coqueluche

Les symptômes de la coqueluche commencent par un rhume et se transforment en une toux sévère. Cela se produit par étapes.

Les nourrissons peuvent avoir du mal à respirer même s’ils ne toussent jamais.Si votre bébé a une toux sévère, une décoloration bleuâtre autour de la bouche et/ou des difficultés à respirer, consultez immédiatement les urgences.

Quelles sont les trois étapes de la coqueluche ?

Les trois stades de la coqueluche sont :

• Symptômes du rhume
• Quintes de toux
• Récupération progressive

Stade 1 : Symptômes du rhume

Cette étape dure environ une à deux semaines. C’est à cette période que vous ou votre enfant êtes le plus contagieux, mais vous pourriez penser qu’il s’agit simplement d’un rhume. Les symptômes incluent :

• Nez encombré
• Nez qui coule
• Mal de gorge
• Yeux larmoyants
• Toux légère ou occasionnelle qui s’aggrave progressivement
• Fièvre légère (moins de 100,4 degrés Fahrenheit/38 degrés Celsius) ou température normale
• Se sentir généralement mal ou « mal » (malaise)

Les nourrissons peuvent avoir du mal à respirer ou avoir des pauses respiratoires (apnée). Vous remarquerez peut-être :

• Votre bébé travaille dur pour respirer.
• Leur estomac semble s’effondrer ou leur respiration semble haleter.
• Leur peau ou la zone autour de leur bouche devient bleue ou grise à cause du manque d’oxygène (cyanose)

Étape 2 : Quintes de toux

La deuxième étape dure généralement entre une et six semaines. Mais cela dure parfois jusqu’à 10 semaines. Au cours de cette étape, vous avez du mucus épais dans vos voies respiratoires et de fortes quintes de toux (paroxysmes). Voici à quoi vous attendre :

• Une quinte de toux signifie que vous toussez plusieurs fois de suite pendant plusieurs minutes.
• Lorsque vous essayez de reprendre votre souffle entre deux toux, vous pouvez émettre un « cri » aigu.
• Vous pourriez vomir et/ou vous sentir épuisé après une quinte de toux.
• Pleurer, manger ou rire peuvent déclencher une quinte de toux.
• Les quintes de toux surviennent de jour comme de nuit, mais peuvent s’aggraver la nuit.

Les quintes de toux deviennent plus fréquentes avant de se stabiliser puis de diminuer progressivement en nombre.

Étape 3 : Récupération progressive

Cette étape dure jusqu’à six semaines. Pendant ce temps, vous pouvez avoir une légère toux qui va et vient, mais vous n’aurez pas de quintes de toux sévères comme avant. Vous tousserez progressivement de moins en moins.

Même si vous commencez à vous sentir mieux, vous êtes plus vulnérable aux autres infections respiratoires pendant cette période. Votre corps est toujours en train de guérir. Essayez d’éviter toute exposition aux germes. Si vous tombez malade à cause d’autre chose, les quintes de toux peuvent réapparaître.

Son de coqueluche

La coqueluche tire son nom du son « cri » que certaines personnes émettent après avoir toussé. Si vous toussez continuellement, il peut être difficile de reprendre votre souffle. Lorsque vous respirez enfin un peu d’air, vos efforts peuvent se traduire par un « cri » ou un halètement aigu. Mais toutes les personnes atteintes de coqueluche ne développent pas un « cri ».

La coqueluche provoque

Les bactériesBordetella coquelucheprovoque la coqueluche. Les bactéries endommagent la muqueuse de vos voies respiratoires, les faisant gonfler. Ce gonflement entraîne une accumulation épaisse de mucus et, par conséquent, une toux sévère.

La coqueluche se propage par les gouttelettes respiratoires lorsque vous toussez ou éternuez. Il faut généralement cinq à dix jours pour que les symptômes apparaissent après l’exposition, mais cela peut parfois atteindre 21 jours.

La coqueluche est-elle contagieuse ?

Oui, c’est très contagieux, ce qui signifie qu’il se propage facilement d’une personne à l’autre. Vous l’obtiendrez probablement de quelqu’un avec qui vous vivez, et les enfants l’obtiendront souvent de leurs camarades de classe.

Vous pouvez propager la coqueluche dès le début des symptômes jusqu’à trois semaines après le début des quintes de toux. Cela signifie, par exemple, que si vous présentez des symptômes semblables à ceux d’un rhume pendant une semaine avant le début des quintes de toux, vous êtes contagieux pendant quatre semaines au total.

Complications de la coqueluche

Les complications possibles de la coqueluche chez les nourrissons et les enfants comprennent :

• Infections de l’oreille
• Saignements de nez
• Carences nutritionnelles (malnutrition)
• Pneumonie
• Problèmes de fonction cérébrale (encéphalopathie), pouvant entraîner des lésions cérébrales permanentes ou la mort
• Hypertension pulmonaire
• Insuffisance respiratoire

Les complications sont généralement les plus graves chez les bébés de moins de 12 mois. Les nourrissons sont plus susceptibles d’être hospitalisés en raison de la coqueluche. Et ceux qui courent le plus grand risque de complications graves ou de décès sont les nourrissons qui :

• Ne sont pas vaccinés (ou dont la mère biologique n’a pas reçu le vaccin pendant la grossesse)
• Sont immunodéprimés
• Souffrez d’asthme sévère

Les complications possibles chez les adolescents et les adultes comprennent :

• Côte cassée
• Infections de l’oreille
• Évanouissement
• Migraine
• Fuite d’urine (incontinence urinaire)
• Pneumonie
• Perte de poids involontaire

Comment les médecins diagnostiquent la coqueluche

Les prestataires de soins diagnostiquent la coqueluche par :

• Faire un examen physique
• Vous poser des questions sur vos symptômes
• Prélèvement d’un échantillon de mucus (écouvillon nasopharyngé) à envoyer à un laboratoire pour analyse

Dites à votre prestataire si vous étiez en présence d’une personne souffrant de coqueluche ou de toux chronique. Ces informations aideront votre prestataire à établir un diagnostic.

Quel est le traitement de la coqueluche ?

Les prestataires traitent la coqueluche avec des antibiotiques comme l’azithromycine, la clarithromycine ou l’érythromycine. Prenez votre médicament exactement comme votre prestataire vous l’a indiqué. Plus tôt vous commencerez à prendre des antibiotiques, plus ils pourront vous aider.

Les antibiotiques ne vous empêcheront pas d’avoir des quintes de toux ni n’aideront la toux à disparaître. Mais ils vous empêchent de transmettre l’infection aux autres. S’ils sont pris tôt, ils pourraient atténuer vos symptômes.

Si votre enfant est très malade, il devra peut-être être surveillé à l’hôpital. Là, une équipe de prestataires de soins peut surveiller de près la respiration de votre enfant et lui donner de l’oxygène et des liquides si nécessaire.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Contactez votre pédiatre si votre enfant :

• N’est pas à jour sur ses vaccins contre la coqueluche
• A été exposé à la coqueluche
• A une toux sévère, qui s’aggrave ou qui provoque des vomissements
• A de la toux et de la fièvre
• Je ne peux pas retenir le lait, le lait maternisé ou la nourriture

Appelez le 911 ou le numéro de votre service d’urgence local si votre enfant a du mal à respirer ou si sa peau est bleue ou grise (vérifiez ses lèvres et le bout de ses doigts).

Appelez votre fournisseur de soins primaires si vous :

• Vous avez des questions sur la vaccination
• ont été exposés à la coqueluche
• présentez des symptômes de coqueluche
• Développer des symptômes nouveaux ou inexpliqués
• avez des douleurs thoraciques en toussant ou en respirant profondément (un signe possible de pneumonie)

À quoi puis-je m’attendre si j’ai la coqueluche ?

La coqueluche peut vous rendre malheureux pendant des semaines ou des mois. Et il est possible de développer de graves complications.

La bonne nouvelle est que votre corps développera probablement une certaine immunité contreBordetella coqueluchebactéries. Ainsi, vous n’aurez plus la coqueluche avant un certain temps – entre quatre et 20 ans, selon certains experts. Mais vous pouvez à nouveau attraper la coqueluche à l’avenir une fois que l’immunité diminue.

Votre enfant devra peut-être rester à l’hôpital, surtout s’il est très jeune.

Quand est-il sécuritaire de retourner à la garderie, à l’école ou au travail ?

Ça dépend. Si vous ou votre enfant prenez des antibiotiques, il est généralement possible de revenir en toute sécurité après cinq jours complets de traitement. Sinon, vous êtes encore contagieux pendant trois semaines après le début des quintes de toux.

Y a-t-il quelque chose que je puisse faire pour me sentir mieux ?

Les choses que vous pouvez faire pour vous sentir un peu mieux – et éventuellement soulager la toux la nuit – incluent :

• Prends du miel. Cela peut aider à calmer votre toux. Mais ce n’est sans danger que pour les adultes et les enfants de plus d’un an. Ne donnez jamais de miel à un nourrisson (en raison du risque de botulisme).
• Repos. Se reposer beaucoup aide votre corps à guérir.
• Gardez les fluides. Boire beaucoup de liquides peut aider à fluidifier le mucus qui vous fait tousser.
• Utilisez un humidificateur à vapeur froide. Cela aide à décomposer le mucus.
• Mangez de petits repas. Manger juste une petite quantité de nourriture à la fois peut vous empêcher de vomir.
• Évitez les irritants. Des éléments comme la poussière, la fumée et les vapeurs de produits chimiques (provenant par exemple de certains produits de nettoyage) peuvent vous faire tousser.

Peut-on prévenir la coqueluche ?

Les vaccins contre la coqueluche peuvent réduire votre risque de contracter une infection ou de présenter des symptômes graves si vous tombez malade. Les vaccins qui aident à prévenir la coqueluche sont le DTaP chez les enfants et le Tdap chez les adolescents, les femmes enceintes et les adultes. Mais ils deviennent moins efficaces à mesure que s’écoule du temps depuis votre dernier tir. Discutez avec votre médecin ou le pédiatre de votre enfant du moment où vous devez vous faire vacciner.

Les prestataires prescrivent des antibiotiques préventifs (prophylactiques) dans certains cas. Il s’agit de médicaments que vous prenez après une exposition à la coqueluche, même si vous ne présentez pas encore de symptômes. Ils peuvent vous aider à éviter de contracter la coqueluche.

Votre prestataire peut vous prescrire des antibiotiques préventifs si vous :

• Sont à risque élevé de tomber gravement malades à cause de la coqueluche
• Passez du temps avec des personnes qui pourraient devenir très malades à cause de la coqueluche (par exemple, des nourrissons).

Il est important de garder à l’esprit qu’un bon lavage des mains peut prévenir la propagation des infections respiratoires.