Syndrome de douleur musculo-squelettique amplifiée (AMPS) chez les enfants

Qu’est-ce que l’AMPS chez les enfants ?

Le syndrome de douleur musculo-squelettique amplifiée (AMPS) est une maladie chronique (chronique) qui provoque une douleur intense chez les enfants et affecte leur capacité à effectuer des activités régulières. Votre enfant peut ressentir constamment de la douleur dans une ou plusieurs parties de son corps, ou la douleur peut aller et venir.

L’AMPS survient parfois après que le corps de votre enfant est stressé par quelque chose comme une inflammation, une maladie ou une blessure. Pour de nombreux enfants atteints d’AMPS, la cause initiale a guéri ou a disparu, et il n’y a aucun dommage persistant aux tissus ou aux organes. Les prestataires de soins de santé pensent que certains nerfs qui réagissent automatiquement au danger ou au stress deviennent hyperactifs. Ces nerfs hyperactifs font ressentir à votre enfant une douleur plus extrême (amplifiée).

La plupart des enfants souffrant de ce type de douleur se rétablissent complètement grâce à une thérapie physique et à des conseils visant à renforcer leur corps et leur système nerveux. Un diagnostic précoce est important pour un traitement efficace, afin que votre enfant puisse mener une vie active et saine.

En quoi la douleur est-elle différente dans l’AMPS ?

Les enfants ressentent généralement de la douleur lorsqu’une maladie ou une blessure, comme une coupure ou une fracture, cause des dommages à leur corps. La douleur est généralement déclenchée par une séquence d’événements :

1. Les tissus blessés envoient un signal via les nerfs douloureux à votre moelle épinière.
2. Votre moelle épinière alerte votre cerveau.
3. Votre cerveau reconnaît le signal comme une douleur que vous ressentez.
4. Les signaux de douleur disparaissent une fois la blessure guérie.

Avec AMPS, le signal de douleur de votre enfant emprunte un chemin différent (court-circuit) :

1. Le signal se déplace par erreur vers le système d’alarme de leur corps jusqu’à leurs nerfs de « combat ou de fuite » (nerfs autonomes). Ceux-ci contrôlent les mouvements automatiques (involontaires) comme le flux sanguin, la respiration, la fréquence cardiaque et la tension musculaire.
2. Les vaisseaux sanguins de votre enfant deviennent plus petits (se contractent).
3. Leurs vaisseaux sanguins plus petits limitent le flux sanguin et l’oxygène vers les nerfs, les muscles et les os. Ils entraînent également une accumulation d’acide lactique et une diminution de la capacité à guérir et à récupérer.
4. Ces facteurs provoquent une douleur intense et intense chez votre enfant.
5. La douleur intense et l’incapacité de participer à des activités peuvent entraîner des problèmes secondaires comme une faiblesse, un déconditionnement, une malnutrition et une sensation d’étourdissement ou de vertige après un changement de position.

Quels sont les symptômes de l’AMPS ?

Le principal symptôme de l’AMPS est la douleur. La douleur peut être constante ou aller et venir (intermittente), affectant une ou plusieurs zones du corps de votre enfant. Votre enfant peut développer des symptômes d’AMPS soudainement ou au fil du temps, même des semaines après avoir subi une blessure ou une maladie.

Votre enfant peut avoir des difficultés à utiliser la zone affectée ou les mouvements peuvent aggraver la douleur. Dans certains cas, même toucher légèrement votre enfant peut provoquer une douleur, qui peut être vive ou brûlante.

Les enfants atteints d’AMPS ressentent une douleur plus intense et qui dure plus longtemps qu’elle ne le devrait. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Douleurs abdominales ou nausées.
• Anxiété ou dépression.
• Difficulté à manger ou à avaler (dysphagie).
• Vertiges.
• Fatigue.
• Mal de tête.
• Sensibilité accrue au toucher (allodynie).
• Douleurs articulaires.
• Problèmes de mobilité (mouvement), notamment raideur, tremblements et problèmes de coordination.
• Gonflement (œdème).
• Fréquence cardiaque rapide (tachycardie).
• Changements de texture, de température ou de couleur de la peau.
• Des picotements ou un engourdissement.

Mon enfant imagine-t-il la douleur ?

Vous vous demandez peut-être si votre enfant ressent réellement ce type de douleur, surtout s’il n’a pas de blessure ou de maladie. Mais les médecins recommandent de prendre au sérieux les symptômes de votre enfant. Votre pédiatre peut poser un diagnostic précis et guider un traitement efficace.

Quelles sont les causes de l’AMPS chez les enfants ?

Les prestataires de soins de santé ne connaissent pas la cause exacte du syndrome de douleur musculo-squelettique amplifiée. Votre enfant peut développer des symptômes d’AMPS après un certain type de facteur de stress pour le corps, notamment une inflammation, une blessure, une maladie ou un stress mental. Des symptômes peuvent également survenir sans raison connue.

L’âge, la génétique ou les hormones peuvent également influer sur le développement de cette maladie par votre enfant. Informez votre pédiatre de tout symptôme inquiétant signalé par votre enfant, même si vous n’êtes pas au courant d’une blessure.

Comment diagnostique-t-on l’AMPS ?

Le diagnostic d’une douleur musculo-squelettique amplifiée peut être difficile en raison des nombreux symptômes qui peuvent se développer avec le temps. Pour diagnostiquer l’AMPS, votre pédiatre examine les antécédents médicaux et familiaux de votre enfant et lui pose des questions sur les maladies, blessures ou épisodes de stress récents à l’école ou à la maison.

Le prestataire de soins de votre enfant procède également à un examen physique et tente d’exclure d’autres causes, comme des infections ou des fractures. Il n’existe pas de test sanguin pour l’AMPS. Mais votre pédiatre peut vous recommander :

• Les scintigraphies osseuses peuvent détecter une diminution du flux sanguin.
• L’IRM (imagerie par résonance magnétique) vérifie l’œdème, la fonte musculaire ou l’amincissement (atrophie).
• Les tests nerveux peuvent rechercher des problèmes de douleur ou de sensibilité. Ils vérifient également le fonctionnement du système nerveux périphérique de votre enfant. Ce sont les nerfs situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière.
• Une radiographie peut rechercher l’ostéoporose.

Quelles affections présentent des symptômes similaires à ceux de l’AMPS ?

Certaines conditions présentant des symptômes similaires sont :

• Douleur chronique.
• Douleurs musculo-squelettiques idiopathiques (cause inconnue). Ce type de douleur peut être présent dans tout le corps de votre enfant avec plus de symptômes (diffus) ou seulement dans une partie (localisée).
• Syndrome de douleur myofasciale.

Quels sont les types d’AMPS ?

Il existe plusieurs types d’AMPS en fonction du type de douleur qu’ils provoquent et de la zone du corps de votre enfant qu’ils affectent.

Ils sont:

• Syndrome douloureux régional complexe (SDRC).
• Douleur diffuse amplifiée (douleur corporelle totale ou fibromyalgie juvénile), qui implique une douleur dans une zone étendue et provoque généralement plus de symptômes qu’une douleur localisée.
• Douleur intermittente amplifiée, qui présente une douleur qui va et vient.
• Douleur localisée amplifiée, qui affecte un domaine.

Le syndrome de douleurs musculo-squelettiques amplifiées est-il une maladie auto-immune ?

Les prestataires de soins de santé ne pensent pas que l’AMPS soit une maladie auto-immune. Mais les enfants atteints de maladies auto-immunes, comme l’asthme, sont plus susceptibles de développer l’AMPS.

Comment l’AMPS est-elle traitée ?

Le traitement de l’AMPS implique la gestion de la douleur et le recyclage des voies de la douleur afin qu’elles signalent correctement la douleur. Votre pédiatre travaille avec vous et votre enfant pour restaurer la capacité de votre enfant à participer à la vie quotidienne.

Bien que les analgésiques puissent soulager les symptômes, ils ne guérissent pas l’AMPS. Les médicaments peuvent aider votre enfant à participer au traitement et à être actif dans sa vie quotidienne. Le traitement consiste à améliorer le fonctionnement quotidien de votre enfant et à retourner à l’école, aux activités sociales et physiques.

Dans la plupart des cas, vous pouvez traiter l’AMPS à domicile ou en ambulatoire. Certains enfants présentant des symptômes graves ou des problèmes de santé sous-jacents peuvent nécessiter un traitement hospitalier.

La gestion de la douleur comprend généralement :

• Exercice aérobie.
• Massothérapie, afin que le contact physique commence à être moins douloureux (désensibilisation).
• Ergothérapie.
• Physiothérapie.
• Psychothérapie (thérapie par la parole).
• Médicaments.
• Procédures et injections.

D’autres soins, notamment des techniques de bien-être et de relaxation, peuvent aider votre enfant. Ceux-ci incluent :

• Biofeedback.
• Pleine conscience.
• Musicothérapie.
• Thérapie par le yoga.
• Changements alimentaires.

Qui pourrait faire partie de l’équipe de soins de mon enfant pour l’AMPS ?

Une équipe qualifiée de spécialistes travaille généralement avec vous et votre enfant pour diagnostiquer et traiter l’AMPS. L’équipe soignante de votre enfant peut comprendre votre pédiatre et un :

• Spécialiste de la douleur pédiatrique.
• Psychologue ou psychothérapeute pour enfants.
• Massothérapeute.
• Ergothérapeute.
• Physiothérapeute.
• Thérapeute récréatif.
• Yoga/musicothérapeute.
• Infirmière.

Combien de temps durera le traitement AMPS ?

Le traitement dépend des symptômes de votre enfant et de leur gravité. Dans certains cas, votre enfant n’aura besoin que de quelques semaines de thérapie. Dans les cas plus graves, le traitement peut durer plusieurs semaines.

Le stress et d’autres facteurs à l’école ou à la maison peuvent contribuer aux symptômes de votre enfant. Dans ce cas, votre enfant pourrait avoir besoin de conseils continus pour maintenir une bonne santé physique et mentale.

À quoi puis-je m’attendre si mon enfant souffre d’AMPS ?

Avec le traitement, votre enfant reprend progressivement ses activités quotidiennes mais peut continuer à ressentir de la douleur. La douleur s’aggrave généralement avec le traitement avant de s’améliorer et peut ne pas disparaître avant plusieurs mois. La fonction doit généralement s’améliorer avant que la douleur ne s’améliore.

Votre pédiatre travaille en étroite collaboration avec vous et votre enfant pour garantir que le traitement progresse comme il se doit. Parlez à l’équipe de soins de votre enfant si vous avez des questions ou des préoccupations.

Quand mon enfant peut-il retourner à l’école et à d’autres activités ?

De nombreux enfants peuvent fréquenter l’école et participer à d’autres activités une fois qu’un plan de traitement est en place. Discutez avec votre pédiatre du meilleur calendrier pour votre enfant.

Quelles sont les perspectives pour l’AMPS ?

Dans la plupart des cas, les enfants qui reçoivent un traitement intensif contre l’AMPS se rétablissent complètement. Certaines personnes peuvent ressentir une légère douleur ou une douleur récurrente (douleur récurrente). Peu d’enfants ont besoin d’un traitement répété.

L’AMPS peut-elle être évitée ?

Bien que certains événements de la vie puissent déclencher l’AMPS, il n’est pas possible pour votre enfant d’éviter tout stress, blessure et maladie tout au long de sa vie. La meilleure façon de prendre soin de votre enfant est de consulter votre prestataire si votre enfant se plaint de douleurs qui ne s’améliorent pas.

Si vous remarquez des symptômes inhabituels chez votre enfant, même s’il n’a pas eu de maladie ou de blessure récente, consultez votre pédiatre. Les prestataires de soins de santé peuvent examiner votre enfant et déterminer le diagnostic et le traitement appropriés.

Qui est concerné par l’AMPS ?

Le syndrome de douleur musculo-squelettique amplifiée peut toucher n’importe qui. Elle survient principalement chez les enfants et les adolescents, en particulier les femmes.

Quelle est la fréquence de l’AMPS ?

Les enfants ressentent souvent des douleurs musculo-squelettiques qui ne sont pas causées par un gonflement (inflammation). Les prestataires de soins de santé ne connaissent pas le nombre exact d’enfants atteints d’AMPS, mais il s’agit de l’un des types de douleurs musculo-squelettiques non inflammatoires les plus courants. Ses vastes symptômes peuvent rendre le diagnostic difficile.

Quand dois-je demander des soins pour mon enfant ?

Parlez à votre pédiatre si votre enfant développe des symptômes nouveaux ou qui s’aggravent. Bien que la douleur AMPS s’aggrave généralement avant de s’améliorer pendant le traitement, alertez votre médecin si vous avez des inquiétudes ou des questions. L’équipe soignante de votre enfant peut vous soutenir, vous et votre enfant, dans votre parcours de santé.