Qu’est-ce que la thérapie bispécifique T-Cell Engager (BiTE) ?

La thérapie par engagement bispécifique des lymphocytes T (BiTE) est un type d’immunothérapie. Il renforce la capacité de votre système immunitaire à combattre le cancer.

La thérapie BiTE aide les cellules du système immunitaire qui tuent le cancer à trouver et à détruire les cellules cancéreuses. L’acronyme décrit le fonctionnement de la thérapie bispécifique d’engagement des lymphocytes T :

• Bispécifique: La thérapie BiTE utilise des anticorps fabriqués en laboratoire qui atteignent deux cibles en même temps. Les anticorps nous défendent contre les envahisseurs. Ils reconnaissent des protéines (antigènes) qui ne devraient pas se trouver dans notre corps. Dans ce traitement, les lymphocytes T et les cellules cancéreuses se réunissent lorsqu’un anticorps reconnaît et se lie aux lymphocytes T et qu’un autre reconnaît et se lie aux cellules cancéreuses.
• Cellule T: Vos lymphocytes T sont l’un des nombreux types de cellules immunitaires qui patrouillent constamment dans votre circulation sanguine à la recherche d’envahisseurs et de cellules qui semblent anormales. Lorsqu’un lymphocyte T trouve et reconnaît une cellule cancéreuse, il s’active et la tue. Mais les cellules cancéreuses peuvent être difficiles à détecter, et encore moins à détecter. C’est là qu’intervient la partie engageante de la thérapie.
• Engager: Ici, les anticorps combinés fabriqués en laboratoire s’engagent ou se connectent aux lymphocytes T et aux cellules cancéreuses. Cela les rapproche suffisamment pour que les lymphocytes T reconnaissent la cellule cancéreuse comme un envahisseur et la tuent.

Le lymphocyte T activé libère des cytokines. Ce sont des protéines de votre système immunitaire. Ils mobilisent d’autres cellules immunitaires pour s’activer et attaquer la cellule cancéreuse. Ces cellules libèrent des protéines qui traversent la surface des cellules cancéreuses. Une fois à l’intérieur, les protéines peuvent déclencher une réaction dans la cellule cancéreuse qui s’autodétruira.

Quelles affections la thérapie BiTE traite-t-elle ?

Si les autres traitements ne fonctionnent pas, la thérapie BiTE peut être un traitement pour :

• Leucémie lymphoblastique aiguë
• Lymphome
• Myélome multiple
• Cancer du poumon
• Mélanome

Que se passe-t-il pendant la thérapie BiTE ?

Vous pouvez vous faire vacciner ou recevoir le médicament via une ligne IV. Votre médecin commencera le traitement avec de faibles doses qui augmenteront sur quelques jours jusqu’à ce que vous receviez la dose adaptée à votre situation.

Vous devrez peut-être passer la nuit ou quelques jours après votre premier traitement. Votre séjour à l’hôpital dépend de facteurs tels que le type de médicament BiTE et la façon dont votre corps réagit au médicament. Cela permet à vos prestataires de soins de santé de surveiller les effets secondaires, notamment le syndrome de libération des cytokines (SRC) et la neurotoxicité associée aux cellules effectrices immunitaires (ICANS) :

• CRS : Cet effet secondaire se produit lorsque votre système immunitaire libère de grandes quantités de cytokines dans votre circulation sanguine. Les symptômes courants sont des frissons et de la fièvre, des douleurs articulaires et musculaires, ainsi que des nausées et des vomissements.
• ICANS: C’est à ce moment-là que la même réaction du système immunitaire face au cancer provoque de la confusion, des difficultés d’élocution, une faiblesse et une paralysie.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Contactez immédiatement votre fournisseur si vous présentez des symptômes de CRS ou d’ICANS. Ces symptômes peuvent apparaître juste après le traitement ou quelques semaines après votre premier traitement.

Quel est le taux de réussite de ce traitement ?

Il n’existe pas de taux de réussite unique pour la thérapie BiTE, car il existe différents médicaments fabriqués en laboratoire pour chaque type de cancer.

Une étude a montré que la thérapie améliorait les conditions des personnes atteintes de myélome multiple lorsque les autres traitements ne fonctionnaient pas. Il a mis la maladie en rémission chez près de 4 personnes sur 10, qui sont restées en rémission pendant près d’un an.

Aujourd’hui, des chercheurs testent ce traitement contre le cancer de la prostate et certaines formes de cancer du système digestif.

Quelle est la différence entre la thérapie cellulaire BiTE et CAR-T ?

La thérapie BiTE utilise un anticorps fabriqué en laboratoire qui cible les lymphocytes T et des protéines spécifiques à la surface des cellules cancéreuses. La thérapie cellulaire CAR-T ajoute un gène fabriqué en laboratoire à vos cellules T.