Syndactylie (orteils ou doigts palmés) : qu’est-ce que c’est et causes

La syndactylie (prononcée « sin-dak-tuh-lee ») est la définition médicale du fait d’avoir des doigts ou des orteils palmés (chiffres). La syndactylie des doigts de votre bébé est une forme de différence congénitale entre les mains.

La syndactylie et la polydactylie sont toutes deux des malformations congénitales (conditions congénitales) qui affectent les mains et les pieds des bébés. La syndactylie provoque la fusion de deux (ou plusieurs) doigts ou orteils de votre enfant – pour avoir une sangle qui les relie. La polydactylie entraîne la croissance de doigts ou d’orteils supplémentaires sur la main ou le pied de votre bébé.

Le médecin de votre bébé diagnostiquera probablement une syndactylie juste après sa naissance. Le traitement dépendra du type de syndactylie, mais impliquera très probablement une intervention chirurgicale pour séparer les doigts de votre bébé.

Même si l’idée d’une intervention chirurgicale sur votre bébé peut sembler effrayante, il est important d’écouter les recommandations de votre prestataire. Sans séparer les doigts de votre enfant, il est possible qu’il ait plus de mal à les utiliser à mesure qu’il grandit. Cela est particulièrement vrai pour les doigts fusionnés.

Types de syndactylie

Le médecin de votre bébé peut utiliser quelques termes pour décrire la syndactylie de ses orteils ou de ses doigts. Ce sont :

• Syndactylie simple: La syndactylie simple est le terme désignant les doigts ou les orteils fusionnés uniquement par la peau et les tissus mous.
• Syndactylie complexe: La syndactylie complexe signifie que les os, les nerfs et les vaisseaux sanguins de votre enfant sont fusionnés en plus de sa peau et de ses tissus mous.
• Syndactylie complète: La syndactylie complète signifie que toute la longueur des doigts de votre enfant est fusionnée, de la base au lit de l’ongle.
• Syndactylie incomplète: Une syndactylie incomplète signifie que la fusion ne s’étend que sur une partie de leurs doigts.

Symptômes de syndactylie

Le seul symptôme de la syndactylie est que votre enfant a deux doigts ou orteils (ou plus) fusionnés. Cette différence dans l’anatomie des mains ou des pieds de votre enfant sera visible dès la naissance. La moitié des cas de syndactylie surviennent bilatéralement, ce qui signifie qu’ils affectent les doigts des deux mains ou des deux pieds.

La syndactylie provoque

Une perturbation des gènes de votre bébé au cours du développement provoque une syndactylie. Les gènes sont les éléments biologiques que les parents transmettent à leurs enfants. Ils contiennent des instructions sur la croissance et le fonctionnement de chaque cellule du corps.

Tout ce qui interrompt ou modifie un gène pendant le développement de votre bébé peut entraîner des changements dans son corps. Parfois, ces changements sont des choses que nous ne remarquons jamais, et d’autres fois, ils provoquent des problèmes comme la syndactylie et d’autres conditions congénitales.

Si quelque chose affecte les gènes responsables du développement des mains et des pieds de votre bébé, il est possible qu’il naisse avec une syndactylie. Les troubles génétiques peuvent interférer avec ces gènes, tout comme les facteurs environnementaux (ce qui arrive à ou autour d’une personne enceinte).

Les troubles génétiques pouvant provoquer une syndactylie comprennent :

• Syndrome d’Apert
• Syndrome du charpentier
• Syndrome de Down

Facteurs de risque de syndactylie

La syndactylie peut affecter n’importe quel nouveau-né, mais certains sont plus susceptibles que d’autres de développer cette maladie. Les facteurs de risque de développement de doigts ou d’orteils palmés comprennent :

• Sexe: Les bébés de sexe masculin sont deux fois plus susceptibles de développer une syndactylie que les bébés de sexe féminin.
• Origine ethnique: Les bébés blancs sont plus susceptibles de naître avec une syndactylie que les bébés d’autres ethnies.
• Histoire familiale: Votre bébé peut être plus susceptible de souffrir de syndactylie si vous avez des antécédents familiaux biologiques de troubles génétiques, en particulier si des membres de votre famille sont nés avec des doigts ou des orteils palmés.

Comment les médecins diagnostiquent la syndactylie

Le médecin de votre bébé diagnostiquera une syndactylie à sa naissance. Le prestataire identifiera les doigts palmés sur les mains de votre bébé ou les orteils palmés sur ses pieds.

La syndactylie ne nécessite généralement aucun test pour le diagnostic. Vous devriez pouvoir voir tous les doigts palmés sur les mains ou les pieds de votre bébé. En fait, votre prestataire pourra peut-être diagnostiquer la syndactylie avant la naissance de votre bébé grâce à une échographie.

Votre bébé aura peut-être besoin d’une radiographie de la main ou du pied pour déterminer le type de syndactylie avant que son prestataire ne le traite.

Tests génétiques pour la syndactylie

Si vous avez des antécédents familiaux biologiques de doigts ou d’orteils palmés, vous voudrez peut-être envisager un conseil génétique. Un conseiller en génétique peut vous aider à décider si les tests génétiques vous conviennent. Cela peut détecter tous les problèmes, y compris les mutations génétiques à l’origine de la syndactylie.

Dans de nombreux cas, le fait d’être porteur de mutations ne signifie pas nécessairement que vos enfants développeront une maladie génétique. Les conseillers en génétique peuvent expliquer votre risque. Ils peuvent également vous dire si vous pouvez prendre des mesures pour protéger votre santé ou réduire vos risques de transmettre certains problèmes génétiques à vos enfants.

Comment traite-t-on la syndactylie ?

Le traitement de la syndactylie dépend du type de maladie dont souffre votre bébé. Certains enfants présentant des cas bénins de doigts ou d’orteils palmés n’auront peut-être jamais besoin d’une intervention chirurgicale. Ceci ne concerne généralement que les syndactylies affectant les orteils. Il est rare que les enfants n’aient pas besoin d’une opération de syndactylie aux doigts, car tout ce qui restreint leur capacité de mouvement peut affecter la fonction globale de leurs mains.

La plupart des bébés sont traités pour syndactylie vers l’âge d’un an. Un chirurgien séparera chirurgicalement les orteils ou les doigts palmés de votre enfant (y compris les os et autres tissus fusionnés). Ils effectuent généralement également une greffe de peau pour couvrir les doigts séparés.

Votre enfant devra peut-être porter un plâtre ou une attelle sur sa main ou son pied réparé chirurgicalement après la chirurgie pour soutenir ses doigts ou ses orteils séparés. Ils peuvent également avoir besoin d’une ergothérapie pour s’assurer que leur main ou leur pied retrouve sa force et puisse pleinement fonctionner après la chirurgie.

Quand mon bébé doit-il consulter son médecin ?

Parlez au professionnel de la santé de votre bébé si vous remarquez des changements dans les mains ou les pieds de votre bébé. Consultez le prestataire si votre enfant a mal ou si ses doigts séparés présentent l’un des symptômes suivants :

• Saignement
• Décharge ou fuite de liquide
• Décoloration
• Gonflement

À quoi puis-je m’attendre si mon bébé souffre de syndactylie ?

Vous devez vous attendre à ce que votre bébé se rétablisse complètement après avoir séparé ses orteils ou ses doigts palmés. Quel que soit le type de syndactylie diagnostiqué chez votre bébé, la chirurgie visant à la corriger n’aura aucun impact sur sa croissance ou son développement futur.

Si la syndactylie a été causée par (ou diagnostiquée parallèlement) à une autre maladie congénitale ou génétique, votre enfant peut avoir besoin d’autres types de traitement ou de soins. Discutez avec le professionnel de la santé de votre bébé de ce à quoi vous attendre.