Vaginite : causes, symptômes, traitement et prévention

Qu’est-ce que la vaginite ?

« Vaginite » est un terme général pour décrire les affections qui provoquent une inflammation ou une irritation de votre vagin. Selon la cause, vous pourriez présenter des symptômes tels que des démangeaisons, une sensation de brûlure lorsque vous faites pipi ou des pertes vaginales nauséabondes.

Vous pouvez contracter une vaginite à cause de bactéries, de champignons, de parasites ou d’autres organismes, ou de produits chimiques contenus dans des crèmes ou des produits d’hygiène personnelle. Dans certains cas, la vaginite est due à des infections sexuellement transmissibles (IST) ou à une sécheresse vaginale due à de faibles niveaux d’œstrogènes. Avoir une vaginite est très courant et il y a de fortes chances que vous en souffriez au moins une fois au cours de votre vie.

Votre santé vaginale ne vous vient probablement pas à l’esprit jusqu’à ce que quelque chose vous semble différent. Ensuite, votre vagin est la seule chose à laquelle vous pouvez penser. Des démangeaisons, des brûlures, des douleurs, un gonflement et des écoulements irréguliers sont autant de signes que quelque chose se passe. Bien que des examens réguliers soient importants pour votre santé vaginale, il est également important de contacter un professionnel de la santé lorsque quelque chose ne vous convient pas.

Il existe de nombreuses causes possibles de vaginite, et chaque cause a ses propres symptômes et traitements.

Quels sont les types de vaginites les plus courants ?

Les types de vaginite les plus courants sont :

• Vaginose bactérienne.
• Infections à levures.
• Trichomonase.
• Vaginite non infectieuse.
• Syndrome génito-urinaire de la ménopause (vaginite atrophique).

Vaginose bactérienne (BV)

La vaginose bactérienne (VB) est le type de vaginite le plus courant. La VB se produit lorsque les bactéries qui vivent normalement dans votre vagin se multiplient pour une raison quelconque, provoquant un déséquilibre bactérien. Le signe le plus courant est un écoulement avec une odeur de poisson.

Infection à levures

Les infections à levures sont la deuxième cause de vaginite. Une prolifération d’un champignon appelé candida en est la cause. Candida vit normalement dans votre vagin sans problème, mais avec une infection à levures, Candida est déséquilibré par rapport aux autres « bonnes » bactéries. Cela peut provoquer des brûlures, des démangeaisons et des modifications de vos pertes vaginales.

Trichomonase

La trichomonase (trich) est une IST causée par un minuscule parasite unicellulaire appeléTrichomonas vaginalis. Lorsque cet organisme infecte votre vagin, il peut provoquer des symptômes désagréables comme des démangeaisons vaginales et des pertes malodorantes. Ce type de vaginite se transmet généralement par les rapports sexuels.

Vaginite non infectieuse

Ce type de vaginite survient lorsque vous avez une réaction allergique ou développez une irritation causée par des sprays vaginaux, du savon parfumé, des douches vaginales ou des produits spermicides. La peau autour de votre vagin peut également être sensible aux produits et lingettes féminines, aux lubrifiants sexuels, aux détergents et aux assouplissants textiles.

Vaginite atrophique

La vaginite atrophique (syndrome génito-urinaire de la ménopause) est une forme de vaginite due à une diminution des taux d’œstrogènes. Cela rend votre vagin mince et sec. Cela se produit principalement pendant la périménopause et la postménopause, qui se produisent naturellement ou chirurgicalement (ablation de vos ovaires).

Vous pouvez également ressentir des symptômes similaires si vous allaitez ou si vous avez récemment accouché (post-partum) en raison de changements dans les niveaux d’hormones.

Quels sont les symptômes de la vaginite ?

La vaginite présente des symptômes différents selon le type dont vous souffrez. Certains peuvent ne provoquer aucun symptôme. Il est également possible d’avoir plusieurs types de vaginite en même temps.

Mais certains signes et symptômes peuvent survenir dans plusieurs types différents de vaginite. Ceux-ci incluent :

• Modifications de la couleur, de la texture ou de l’odeur de vos pertes vaginales.
• Démangeaisons, brûlures ou irritations vaginales. Votre vulve peut même apparaître ou être enflée.
• Douleur lorsque vous faites pipi (dysurie).
• Douleur pendant les rapports sexuels ou lors de l’insertion de tampons.
• Saignements légers ou saignements lorsque vous n’avez pas vos règles.

Vos pertes vaginales fournissent plusieurs indices qui peuvent expliquer de quel type de vaginite vous souffrez. Faites attention à ce que vous voyez dans vos sous-vêtements ou à ce que vous voyez lorsque vous vous essuyez. Un écoulement qui a une forte odeur ou qui est grumeleux ou mousseux est un signe d’infection. Votre écoulement doit être clair, blanc ou blanc cassé. Un écoulement qui apparaît vert ou jaune peut également indiquer une infection.

La vaginite affecte-t-elle mes pertes vaginales ?

Oui, cela change généralement l’odeur, la couleur et la texture de vos pertes. Votre vagin produit normalement un écoulement généralement clair ou légèrement trouble avec très peu ou pas d’odeur.

Il est important de consulter un professionnel de la santé si vous remarquez un changement dans la quantité, la couleur ou l’odeur d’un écoulement qui persiste au-delà de quelques jours.

How do you get vaginitis?

La vaginite a plusieurs causes, selon le type de vaginite dont vous souffrez. Certaines des causes sont :

• Modifications des micro-organismes présents dans votre vagin. Deux des types de vaginite les plus courants – les infections à levures et la vaginose bactérienne – surviennent lorsque les bactéries naturellement présentes dans votre vagin deviennent déséquilibrées d’une manière ou d’une autre. La prise d’antibiotiques peut également perturber les bactéries normales de votre vagin, entraînant une infection à levures.
• Infections sexuellement transmissibles. Les parasites, bactéries et virus responsables de l’infection peuvent se transmettre d’une personne à l’autre par contact sexuel. Selon l’IST, l’infection peut se propager lors de rapports vaginaux, de relations anales ou orales et entraîner une vaginite.
• Produits contenant des irritants chimiques. Certains articles d’hygiène personnelle comme les lotions, les détergents, les sprays et autres produits peuvent contenir des produits chimiques provoquant une vaginite. Les spermicides peuvent également provoquer une réaction allergique et entraîner des symptômes de vaginite.
• Changer les niveaux d’hormones. Les baisses de la quantité d’œstrogènes produites par votre corps peuvent provoquer des modifications dans votre vagin pouvant entraîner une vaginite. Quelques exemples de moments où votre corps subit des changements hormonaux sont la grossesse, l’allaitement et la ménopause.

La vaginite est-elle contagieuse ?

Oui, il est possible de transmettre certains types de vaginite à vos partenaires sexuels. Même les types qui ne sont pas considérés comme des IST, comme les infections à levures, peuvent se propager de votre vagin à d’autres vagins ou pénis.

La vaginite est-elle une MST ?

Les prestataires de soins de santé ne classent pas la vaginite comme une infection sexuellement transmissible, mais certaines IST (comme la trichomonase et l’herpès génital) provoquent une vaginite.

Quels sont les facteurs de risque de vaginite ?

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de vaginite :

• Traitement récent par antibiotiques ou corticoïdes prolongés.
• Changements hormonaux.
• Avoir des relations sexuelles non protégées avec plusieurs partenaires.
• Avoir une IST.
• Porter des vêtements humides, en sueur et ajustés.
• Douches vaginales.
• Utilisation de sprays vaginaux parfumés ou de spermicides.
• Diabète non géré ou problèmes de santé et médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire.

Quelles sont les complications de la vaginite ?

Si vous souffrez de vaginite, vous pourriez être plus susceptible de contracter une IST. En effet, la muqueuse vaginale enflammée ou irritée est plus sujette aux infections.

Comment diagnostique-t-on une vaginite ?

Un professionnel de la santé établira des antécédents médicaux approfondis, effectuera un examen physique et effectuera un examen pelvien. Assurez-vous de leur informer de tout antécédent d’IST.

Pendant l’examen pelvien, votre prestataire peut tamponner l’intérieur de votre vagin pour prélever un échantillon d’écoulement. Ils enverront l’échantillon à un laboratoire où il sera vérifié pour détecter toute infection. Votre professionnel de la santé peut également vérifier les niveaux de pH (l’acidité d’un produit) de votre liquide vaginal pour se rapprocher d’un diagnostic.

Certains prestataires peuvent vous demander d’éviter les rapports sexuels ou de placer quoi que ce soit dans votre vagin au moins 24 heures avant votre rendez-vous.

Comment traite-t-on la vaginite ?

Obtenir un diagnostic approprié est la clé du succès du traitement. Ce n’est pas toujours facile, car les mêmes symptômes peuvent exister dans différentes formes de vaginite. Vous pouvez aider votre médecin en portant une attention particulière aux symptômes que vous présentez et au moment où ils surviennent, ainsi qu’en décrivant la couleur, la consistance, la quantité et l’odeur de vos pertes vaginales.

Votre médecin vous recommandera un traitement pour la cause spécifique de la vaginite :

• Vaginose bactérienne (BV).Votre prestataire vous prescrira des antibiotiques, généralement du métronidazole ou de la clindamycine. Ces médicaments se présentent sous forme de gel ou de crème que vous insérez dans votre vagin. Certains antibiotiques sont des pilules que vous pouvez prendre par voie orale (en les avalant).
• Infections à levures.Les crèmes ou suppositoires antifongiques en vente libre (OTC) peuvent traiter la plupart des infections à levures, mais vous devez vous assurer que vous avez une infection à levures avant de commencer le traitement. Vous devez suivre les instructions sur l’étiquette. Utiliser le mauvais médicament pourrait aggraver vos symptômes. Votre prestataire peut également vous prescrire un médicament oral tel que Diflucan®.
• Trichomonase.Votre prestataire vous prescrira des antibiotiques oraux pour tuer le parasite à l’origine de l’infection. Les médicaments courants sont le métronidazole ou le tinidazole. Les partenaires sexuels des trois derniers mois (ou les partenaires sexuels les plus récents) devraient également recevoir un traitement.
• Vaginite non infectieuse.Vous devez identifier la cause de l’irritation puis prendre des mesures pour arrêter de l’utiliser. Par exemple, si vous avez récemment changé de savon ou de lessive, ou si vous avez ajouté un assouplissant, vous devez arrêter d’utiliser le nouveau produit pour voir si les symptômes persistent.
• Syndrome génito-urinaire de la ménopause (vaginite atrophique).Lorsqu’un manque d’œstrogènes est à l’origine de vos symptômes, la prise d’œstrogènes sur ordonnance peut améliorer vos symptômes. L’œstrogène peut se présenter sous diverses formes, comme des crèmes, des comprimés ou des anneaux que vous insérez dans votre vagin.

Vous devez éviter d’avoir des relations sexuelles pendant le traitement de la vaginite jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent et/ou jusqu’à ce que votre traitement soit terminé.

La vaginite peut-elle disparaître d’elle-même ?

Ce n’est pas une bonne idée d’attendre que la vaginite disparaisse à moins d’en connaître la cause. Par exemple, certaines infections bénignes à levures disparaissent d’elles-mêmes, mais ce n’est pas le cas de tous les cas. La vaginose bactérienne peut disparaître d’elle-même, mais si elle n’est pas traitée, elle peut vous exposer davantage à un risque accru d’IST. Cela peut également entraîner des complications si vous êtes enceinte.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai une vaginite ?

La vaginite est inconfortable, mais trouver la cause et le traitement approprié peut apporter un soulagement. Si des irritants chimiques provoquent une vaginite, vous pouvez améliorer vos symptômes en évitant la lotion, le détergent ou le spray incriminé. Les médicaments bactériens et antifongiques peuvent prendre jusqu’à deux semaines pour éliminer votre infection. Obtenir le bon diagnostic et traiter toutes les causes de votre vaginite est essentiel pour soulager vos symptômes.

Comment puis-je prévenir la vaginite ?

Il existe certaines choses que vous pouvez faire pour réduire vos risques de contracter une vaginite. Une bonne hygiène et des relations sexuelles protégées sont essentielles. D’autres choses que vous pouvez faire incluent :

• Évitez de porter des vêtements qui retiennent la chaleur et l’humidité. Le port de sous-vêtements en nylon, de collants sans panneau de coton ou d’élasthanne serré, de pantalons de yoga ou de jeans peut entraîner des infections à levures. Choisissez des tissus amples et « respirants » qui ne retiennent pas l’humidité, comme le coton.
• Évitez de rester trop longtemps dans un maillot de bain mouillé ou dans des vêtements d’entraînement en sueur. Un environnement chaud et humide est idéal pour la croissance des levures et des bactéries.
• Évitez de nettoyer votre vagin avec des savons ou des sprays très parfumés. Les sprays vaginaux ou les savons très parfumés peuvent irriter votre vagin et aggraver votre infection vaginale.
• Ne vous douchez pas. Les douches vaginales peuvent perturber l’équilibre sain des bactéries dans votre vagin et entraîner une infection vaginale. Les douches vaginales peuvent également cacher une infection que vous avez déjà.
• Essuyez de l’avant vers l’arrière.Faites attention à ne pas répandre les excréments de votre anus dans votre vagin. De même, veillez à laver les jouets sexuels ou autres objets (y compris les doigts) avant de les placer dans votre vagin.
• Demandez à votre médecin quels sont les avantages de la prise d’hormones. Si vous approchez de la ménopause ou si vous avez de faibles niveaux d’œstrogènes pour quelque raison que ce soit, parlez à un professionnel de la santé des avantages potentiels de l’utilisation de pilules ou de crèmes hormonales vaginales pour garder votre vagin lubrifié et sain.
• Obtenez des projections régulières. De bonnes habitudes de santé sont importantes. Passez un examen gynécologique complet, y compris un dépistage du cancer du col de l’utérus, à intervalles réguliers, comme recommandé par votre prestataire. Si vous avez plusieurs partenaires sexuels, vous devez demander un dépistage des IST.

Quand dois-je contacter mon professionnel de la santé ?

Contactez votre fournisseur si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Pertes vaginales nauséabondes ou pertes de couleur ou de consistance différente de celles habituelles.
• Démangeaisons, irritations ou douleurs vaginales.
• Douleur lorsque vous faites pipi ou pendant les rapports sexuels.

Il est particulièrement important de contacter un prestataire si vous présentez ces symptômes et si vous avez récemment eu de nouveaux ou plusieurs partenaires sexuels. Vous pourriez avoir une IST qui nécessite un traitement rapide.

Vous devriez également consulter un prestataire si vous avez terminé un traitement contre une infection à levures mais que vous présentez toujours des symptômes. Parfois, un médicament plus puissant est nécessaire.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Les bonnes questions à poser incluent :

• Ne devrais-je pas avoir de relations sexuelles pendant le traitement ?
• Mon ou mes partenaires sexuels doivent-ils être traités en même temps ?
• Comment le médicament contre cette vaginite interagira-t-il avec mes autres médicaments ?
• Dois-je continuer la crème vaginale ou les suppositoires pendant mes règles ?
• Dois-je être réexaminé et si oui, quand ?