Endoscopie : procédure, types, à quoi s’attendre

Qu’est-ce qu’une endoscopie ?

Une endoscopie est une procédure effectuée pour examiner de près les structures à l’intérieur de votre corps. Lors d’une endoscopie, un médecin place un tube long et fin (endoscope) à l’intérieur de votre corps jusqu’à ce qu’il atteigne l’organe ou la zone à vérifier. La plupart des endoscopes ont une caméra légère et spéciale à leur extrémité. La lunette capture des images ou des vidéos d’organes ou d’autres parties du corps. Il les affiche sur un écran que votre fournisseur voit.

De nombreux endoscopes comportent des canaux spéciaux à l’intérieur. Les prestataires peuvent insérer des instruments opératoires pour retirer des tissus ou effectuer une intervention chirurgicale pendant une endoscopie.

Quels sont les types d’endoscopie ?

Il existe de nombreux types de procédures d’endoscopie. Mais ils fonctionnent tous de la même manière. Un professionnel de la santé insère doucement un endoscope dans une ouverture du corps ou une petite incision. L’oscilloscope leur permet d’accéder directement aux parties de votre corps qu’ils doivent examiner ou traiter.

Les principales différences comprennent :

• Le nom de la procédure. Le nom reflète généralement l’organe que votre prestataire vérifie. Par exemple, une « coloscopie » est une endoscopie qui examine votre côlon.
• Le type de portée. Le nom reflète également généralement l’orgue. Ainsi, l’endoscope utilisé pour une coloscopie s’appelle un coloscope. Les endoscopes diffèrent selon les tâches qu’ils aident votre fournisseur à accomplir. Certains sont flexibles, tandis que d’autres sont rigides. Certains ont des canaux à l’intérieur qui contiennent des outils permettant de retirer des tissus, de sceller des plaies ou d’effectuer d’autres traitements.

Les détails de la procédure, y compris les parties du corps examinées par votre prestataire et l’étendue de la portée, sont également différents.

• Anuscopie :La portée passe par votre anus (trou du cul) pour examiner votre anus et votre rectum.
• Arthroscopie :Scope passe par une incision au-dessus de votre articulation pour rechercher des dommages ou des affections comme l’arthrite.
• Bronchoscopie :Le scope passe par votre bouche ou votre narine pour examiner votre trachée (trachée) et vos poumons.
• Coloscopie :Scope passe par votre anus pour examiner l’ensemble de votre gros intestin (côlon).
• Cystoscopie :Scope traverse votre urètre (le tube qui permet d’uriner hors de votre corps) pour l’examiner ainsi que votre vessie.
• Entéroscopie :Le scope passe par votre bouche (pour l’entéroscopie supérieure) ou votre anus (pour l’entéroscopie inférieure) pour examiner votre intestin grêle.
• Œsophagogastroduodénoscopie (EGD) ou endoscopie haute :Scope passe par votre bouche pour examiner votre œsophage, votre estomac et la partie supérieure de votre intestin grêle.
• Hystéroscopie :Scope traverse votre vagin pour examiner votre utérus.
• Laparoscopie :Scope passe par une incision dans votre abdomen pour examiner vos organes abdominaux et reproducteurs.
• Laryngoscopie :Le scope passe par votre bouche ou votre narine pour examiner votre boîte vocale (larynx).
• Médiastinoscopie :Scope passe par une incision au-dessus de votre sternum pour examiner la zone située entre vos poumons qui comprend votre cœur, votre œsophage et votre trachée (médiastin).
• Neuroendoscopie :Scope passe par une incision dans votre crâne pour examiner votre cerveau.
• Rectoscopie (sigmoïdoscopie rigide) :Scope passe par votre anus pour examiner votre anus et votre rectum.
• Sigmoïdoscopie (sigmoïdoscopie flexible) :Scope traverse votre anus pour examiner la partie inférieure de votre côlon (appelée sigmoïde) et votre rectum.
• Thoracoscopie (également appelée pleuroscopie) :Scope passe par une incision dans votre poitrine pour examiner vos poumons et la zone autour de vos poumons, y compris votre diaphragme, votre œsophage et vos parois thoraciques.
• Urétéroscopie :Scope traverse votre urètre pour examiner les tubes qui relient vos reins à votre vessie (uretères).

Techniques d’endoscopie avancées

Les chercheurs et les scientifiques développent continuellement de nouvelles technologies pour rendre les endoscopies encore moins invasives. Par exemple, une endoscopie par capsule montre vos organes de près sans télescope. Au lieu de cela, vous avalez une capsule de la taille d’une vitamine contenant un appareil photo. Au fur et à mesure que la capsule traverse votre œsophage, votre estomac et votre intestin grêle, elle prend des photos qui peuvent aider à diagnostiquer les saignements et les tumeurs de votre système digestif.

A quoi sert un examen endoscopique ?

Les prestataires de soins de santé utilisent des endoscopies pour dépister des affections et diagnostiquer des maladies. La coloscopie est probablement l’endoscopie la plus connue utilisée pour dépister des maladies. Il est utilisé pour détecter le cancer du côlon. L’une des utilisations diagnostiques les plus connues de l’endoscopie est qu’elle permet aux prestataires de prélever des tissus anormaux pour des tests en laboratoire. C’est ce qu’on appelle une biopsie. Les biopsies peuvent montrer si les excroissances sont cancéreuses ou non cancéreuses.

Lorsque les prestataires ont utilisé pour la première fois l’endoscopie, ils l’ont principalement utilisée pour examiner les organes. Désormais, ils peuvent utiliser l’endoscopie pour de nombreux traitements différents, comme la guérison d’un ulcère d’estomac hémorragique. Dans le passé, un problème comme celui-ci aurait pu nécessiter une intervention chirurgicale.

Maladies qu’une endoscopie peut détecter

Une endoscopie peut détecter des maladies qui affectent votre :

• Système digestif, notamment les maladies gastro-intestinales, les polypes du côlon et le cancer du côlon.
• Tête et cou, y compris les troubles de la déglutition et la laryngite.
• Articulations, y compris l’arthrite, les déchirures et les luxations.
• Système nerveux, y compris les tumeurs cérébrales.
• Système respiratoire, y compris les maladies pulmonaires et les infections.
• Système urinaire, y compris les infections des voies urinaires (IVU) et les calculs rénaux.
• Système reproducteur, notamment des saignements utérins anormaux, de l’endométriose et des problèmes de fertilité.

Traitements d’endoscopie

Certains endoscopes peuvent être utilisés avec des instruments qui permettent aux prestataires de :

• Scellez les blessures.
• Injectez des médicaments.
• Égoutter le liquide.
• Arrêtez l’hémorragie interne.
• Retirez les tissus endommagés ou les tumeurs.
• Réparez les blocages ou élargissez les organes trop étroits.
• Placez des stents (minuscules tubes qui ouvrent un organe bloqué ou endommagé).
• Effectuer des interventions chirurgicales.

Lors d’une laparoscopie, les prestataires opèrent les organes par de minuscules incisions au lieu d’une grande ouverture. C’est ce qu’on appelle parfois la chirurgie en trou de serrure. C’est beaucoup moins invasif que la chirurgie traditionnelle. C’est la technique privilégiée pour traiter de nombreuses affections.

Comment se préparer à une endoscopie ?

Vous recevrez des instructions en fonction du type d’endoscopie. Il peut vous être demandé de :

• Effectuer les pré-tests et les procédures requis.Vous aurez peut-être besoin d’un test d’urine (analyse d’urine) pour rechercher une infection urinaire avant toute intervention impliquant vos voies urinaires. Vous aurez peut-être besoin d’un test de grossesse avant une hystéroscopie.
• Fournir des antécédents médicaux.Alertez votre médecin de toute condition et des médicaments ou suppléments que vous prenez.
• Rapide. Vous devrez peut-être arrêter de manger ou de boire pendant un certain temps avant votre endoscopie. Ou bien, vous devrez peut-être vous limiter à certains types d’aliments et de boissons.
• Nettoyez vos intestins.On vous demandera peut-être d’effectuer une préparation intestinale, qui consiste à éliminer les selles (caca) de vos intestins. Les coloscopies, les entéroscopies et autres procédures impliquant le tube digestif inférieur impliquent une préparation intestinale.
• Arrêtez de prendre certains médicaments.Vous devrez peut-être arrêter de prendre des anticoagulants comme la warfarine (Coumadin® ou Jantoven®) et l’aspirine. Vous devrez peut-être changer brièvement de médicament sur ordonnance avant l’intervention. Suivez les conseils de votre fournisseur.
• Arrêtez de fumer.Vous devrez peut-être arrêter de fumer et de consommer des produits du tabac avant votre intervention.
• Demandez à quelqu’un de vous reconduire chez vous.Vous ne pourrez pas conduire vous-même si vous recevez une sédation ou une anesthésie pour votre intervention et si vous rentrez chez vous le jour même. La plupart des gens doivent prendre des dispositions pour avoir un chauffeur.

À quoi dois-je m’attendre lors d’une endoscopie ?

Une endoscopie prend généralement de 30 minutes à deux heures, selon le type d’intervention. La plupart des gens rentrent chez eux le jour de leur endoscopie, mais certaines endoscopies nécessitent une nuit à l’hôpital.

Les prestataires utilisent une sédation modérée pour la plupart des endoscopies afin que vous soyez endormi et sans douleur pendant la procédure. Une anesthésie générale (qui implique l’intubation ou la mise en place d’un tube respiratoire) est nécessaire dans un petit pourcentage de cas. Certaines personnes peuvent plutôt recevoir une anesthésie locale et un sédatif. L’anesthésie locale engourdit une zone particulière au lieu de vous endormir complètement. Les sédatifs vous aident à vous détendre.

Une fois que vous êtes complètement détendu ou endormi, le prestataire insère doucement l’endoscope jusqu’à ce qu’il atteigne la zone qu’il souhaite examiner. Ils ajusteront la portée pour afficher les organes ou structures corrects sur l’écran. Ils noteront les zones irrégulières et retireront des tissus ou fourniront un traitement si nécessaire.

Ils fermeront toutes les incisions.

À quel point une endoscopie est-elle douloureuse ?

L’anesthésie et les sédatifs vous évitent de ressentir de la douleur pendant l’intervention. Avec certaines procédures, comme une coloscopie, vous pouvez ressentir une pression lorsque l’endoscope est inséré, mais la sensation disparaît rapidement.

À quoi dois-je m’attendre après une endoscopie ?

Votre équipe soignante surveillera vos signes vitaux. Vous vous sentirez probablement groggy à cause de l’anesthésie, mais la plupart des gens rentrent chez eux le jour de l’intervention. Vous devrez peut-être y aller doucement le reste de la journée et éviter d’utiliser des machines lourdes.

Demandez à votre médecin à quoi vous attendre pendant la récupération, en fonction de la procédure d’endoscopie.

Quels sont les effets secondaires d’une endoscopie ?

La plupart des effets secondaires s’améliorent au cours des deux premiers jours. Ils dépendent du type de procédure et de la portée de celle-ci. Par exemple, vous pourriez vous sentir enroué ou avoir un léger mal de gorge si la lunette était dans votre gorge. Vous remarquerez peut-être des crampes, des ballonnements ou des nausées si la portée était dans vos intestins.

Votre médecin vous recommandera des moyens de gérer l’inconfort. Ils prescriront des analgésiques au besoin.

Quand dois-je connaître les résultats de l’endoscopie ?

Votre professionnel de la santé vous dira quand vous attendrez des résultats. Ils peuvent discuter des résultats avec vous le jour même ou planifier un rendez-vous de suivi pour examiner les résultats avec vous.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Une endoscopie est une procédure courante considérée comme sûre. Pourtant, des complications, comme des déchirures et des infections, peuvent survenir. Contactez votre professionnel de la santé si vous remarquez :

• Signes d’infection, comme de la fièvre ou des frissons. Si vous avez eu une incision, recherchez des signes de rougeur ou de gonflement au site de l’incision.
• Un tabouret (caca) qui semble noir et goudronneux.
• Douleur extrême ou saignement au site de l’incision.
• Une toux qui ne veut pas disparaître ou des crachats de sang.
• Essoufflement ou difficulté à respirer.
• Douleur thoracique.

Est-ce qu’ils vous endormissent pour une endoscopie ?

Ça dépend. Vous pouvez être endormi pendant certaines procédures d’endoscopie, y compris celles impliquant votre tractus gastro-intestinal. Pour d’autres types, vous pouvez être éveillé mais avec des médicaments qui vous empêchent de ressentir toute douleur.

Votre médecin peut vous expliquer si vous serez endormi ou éveillé pour votre procédure.