Qu’est-ce que l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal (GI) ?
L’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal est un type courant d’hémorragie gastro-intestinale. Elle touche généralement les personnes âgées de 60 ans et plus. Les prestataires de soins de santé peuvent appeler cette affection angiodysplasie gastro-intestinale (GIAD).
L’angiodysplasie est le terme médical désignant les vaisseaux sanguins anormaux. Dans l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal, des vaisseaux sanguins anormaux laissent échapper du sang. Cette condition peut affecter n’importe quelle partie de votre tractus gastro-intestinal. Mais il se développe généralement dans votre côlon (qui se trouve dans votre gros intestin), votre intestin grêle ou votre estomac.
La condition peut ne pas provoquer de symptômes. Vous découvrirez peut-être que vous souffrez d’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal après avoir passé des tests pour d’autres problèmes qui affectent votre tractus gastro-intestinal.
Les saignements dus à l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal disparaissent souvent d’eux-mêmes. Mais cela peut réapparaître si des vaisseaux sanguins anormaux recommencent à laisser échapper du sang.
Symptômes et causes
Symptômes de l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal
Les symptômes les plus courants surviennent lorsqu’une perte de sang entraîne une anémie ferriprive. Cette condition provoque des symptômes, notamment :
- Fatigue
- Essoufflement
- Faiblesse
D’autres symptômes sont des changements dans vos selles ou lorsque vous faites caca. Ce sont :
- Sang rouge vif (saignement rectal) que vous voyez dans les toilettes ou lorsque vous vous essuyez
- Melena (selles noires) collantes ou goudronneuses et qui sentent très mauvais
Angiodysplasie du tractus gastro-intestinal provoque
Les experts ne connaissent pas la cause exacte de cette maladie. Une théorie veut que les vaisseaux sanguins s’affaiblissent et fuient à mesure que nous vieillissons. Une autre théorie concerne la malformation artérioveineuse gastrique (MAV), une maladie rare. Une MAV est un groupe de vaisseaux sanguins anormaux qui peuvent gonfler et laisser couler du sang.
Facteurs de risque
Avoir certaines conditions médicales ou prendre certains médicaments peut augmenter votre risque. Les conditions médicales qui peuvent augmenter votre risque comprennent :
- Sténose aortique
- Maladies auto-immunes
- Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)
- Maladie rénale chronique
- Cirrhose
- Insuffisance cardiaque congestive
- Diabète
- Insuffisance hépatique
- Thromboembolie veineuse
- Maladie de von Willebrand
Les médicaments qui facilitent la circulation sanguine (anticoagulants) peuvent augmenter votre risque. Ces médicaments comprennent :
- Anticoagulants
- Médicaments antiplaquettaires
Parfois, la réception d’un dispositif d’assistance ventriculaire gauche (LVAD) peut entraîner une angiodysplasie du tractus gastro-intestinal.
Complications de l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal
Dans de rares cas, cette affection peut provoquer des saignements abondants pouvant entraîner une anémie grave.
Diagnostic et tests
Comment les médecins diagnostiquent l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal
Un médecin peut effectuer différents tests pour diagnostiquer cette maladie. Par exemple, vous pouvez subir des analyses de sang ou des examens d’imagerie. Un prestataire peut effectuer des procédures pour voir ce qui se passe dans votre tractus gastro-intestinal.
Prises de sang
Vous pouvez subir des analyses de sang qui détectent une anémie ou d’autres conditions pouvant provoquer des saignements gastro-intestinaux. Les tests peuvent inclure :
- Formule sanguine complète (CBC)
- Test de coagulation, comme un test du temps de prothrombine ou un test du fibrinogène, pour voir si votre sang coagule comme il le devrait
- Tests de la fonction rénale
- Tests de la fonction hépatique
Tests d’imagerie
Les tests d’imagerie pour diagnostiquer l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal sont :
- Angiographie
- Tomodensitométrie
- L’analyse des radionucléides utilise des niveaux sûrs de matières radioactives pour mettre en évidence les globules rouges
Procédures
Votre fournisseur peut utiliser une procédure telle que :
- Entéroscopie assistée par ballonnet
- Endoscopie par capsule
- Coloscopie
Gestion et traitement
Comment traite-t-on l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal ?
Il n’existe pas de traitement unique pour cette maladie. Les prestataires de soins adapteront le traitement à votre situation. Par exemple, si la maladie provoque une anémie, un prestataire peut recommander des soins de soutien. Ils peuvent effectuer des procédures pour détecter les vaisseaux sanguins anormaux et arrêter le saignement.
Soins de soutien
C’est un traitement contre l’anémie. Les soins de soutien peuvent inclure :
- Transfusion sanguine
- Infusion de fer
- Suppléments de fer par voie orale
Procédures
Les prestataires peuvent combiner les procédures. Premièrement, ils trouvent les vaisseaux sanguins anormaux. Ensuite, ils les bloquent ou les ferment. Des exemples de procédures combinées sont :
- Coagulation au plasma d’argon réalisée lors d’une coloscopie, d’une endoscopie ou d’une entéroscopie
- Électrocautérisation dans le cadre d’une coloscopie
- Embolisation réalisée lors d’une angiographie
Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si vous avez des saignements abondants. La chirurgie consiste à retirer la section de votre intestin affectée par la maladie.
Temps de récupération
Votre temps de récupération dépendra de la procédure utilisée par les prestataires de soins de santé. Dans certains cas, vous devrez peut-être vous reposer une journée après votre traitement. Mais certaines procédures nécessitent une nuit à l’hôpital. Si vous recevez un traitement, demandez à votre médecin à quoi vous attendre.
Quand dois-je demander des soins ?
Parlez à un professionnel de la santé si vous vous sentez constamment très fatigué, faible ou essoufflé. Ce sont des symptômes d’anémie. Le sang dans les toilettes après avoir fait caca ou essuyé est une autre raison de contacter un prestataire.
Contactez votre prestataire si vos symptômes réapparaissent après le traitement ou s’aggravent.
Perspectives / Pronostic
À quoi puis-je m’attendre si je souffre d’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal ?
Les saignements dus à cette affection disparaissent souvent d’eux-mêmes. Lorsque ce n’est pas le cas, il existe des traitements qui peuvent empêcher les vaisseaux sanguins anormaux de laisser couler du sang. Les traitements résolvent généralement le problème.
Un message de Gesundmd
De nombreuses conditions provoquent de la fatigue : une sensation de fatigue constante, quel que soit le temps de repos dont vous disposez. Mais la fatigue est un symptôme courant de l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal. Dans cette condition, des vaisseaux sanguins anormaux laissent échapper du sang, ce qui entraîne une anémie ferriprive. Un autre symptôme est la présence de sang dans les toilettes ou après vous être essuyé. Les deux symptômes sont une raison pour parler à un professionnel de la santé. Ils découvriront les causes de vos symptômes. Ensuite, ils vous recommanderont le traitement qui vous convient.
