Tout ce que vous devez savoir sur la coqueluche (coqueluche)

La coqueluche, également connue sous le nom de coqueluche, est une infection respiratoire très contagieuse causée par leBordetella coqueluchebactérie. Elle se transmet par voie aérienne lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue.

On l’appelle coqueluche en raison du son distinct « cri » qu’une personne émet lorsqu’elle inspire après avoir toussé. Les personnes atteintes de coqueluche souffrent souvent de quintes de toux sévères et violentes.

Même si la coqueluche peut toucher n’importe qui, elle peut être particulièrement dangereuse pour les bébés qui ne sont pas vaccinés contre la coqueluche. La coqueluche peut provoquer des convulsions, des lésions cérébrales, une pneumonie ou même la mort chez les nourrissons. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent aux personnes de tout âge de se faire vacciner contre la coqueluche.

Cet article expliquera tout ce que vous devez savoir sur la coqueluche, y compris ses symptômes, ses causes, ses complications et les options de traitement.  

Qu’est-ce que la coqueluche ?

La coqueluche est une infection bactérienne, ce qui signifie que vous pouvez la contracter lorsque vous êtes exposé à certains germes. Le type de bactérie responsable de la coqueluche est appeléBordetella coqueluche.

Combien de personnes souffrent de coqueluche ?
Il y a environ 24,1 millions de cas de coqueluche et 160 700 décès par an dans le monde.

Étapes

Il existe trois stades de la coqueluche, classés en fonction des symptômes :

• Étape 1: C’est le stade le plus précoce et peut durer une à deux semaines. Les symptômes peuvent inclure une légère toux, un écoulement nasal et une faible fièvre.
• Étape 2: La deuxième étape peut durer de une à dix semaines. Elle se caractérise par des quintes de toux sévères, des difficultés respiratoires et une toux qui se termine par une coqueluche lors de la respiration. De plus, certaines personnes peuvent vomir pendant ou après un épisode de toux.
• Étape 3: La troisième étape est connue sous le nom de phase de récupération, mais elle peut durer des semaines, voire des mois. La toux diminue généralement pendant cette période mais peut persister occasionnellement et réapparaître plus tard.

Coqueluche contre rhume
Contrairement au rhume, les personnes atteintes de coqueluche peuvent avoir une toux qui persiste pendant des semaines ou des mois.

Symptômes de la coqueluche

Les symptômes de la coqueluche se développent généralement dans les cinq à dix jours suivant le contact d’une personne avec leBordetella coqueluchebactérie. Cependant, les symptômes n’apparaissent parfois pas avant trois semaines environ.

Au début, les signes de la coqueluche peuvent ressembler à rien d’autre qu’un simple rhume. Cependant, à mesure que l’infection progresse, elle peut provoquer ses symptômes caractéristiques, tels que :

• Difficulté à respirer
• Quintes de toux violentes
• Un son aigu de « coqueluche » après un épisode de toux
• Fatigue ou épuisement après avoir toussé
• Vomissements pendant ou après avoir toussé
• Apnée (une pause dans la respiration)

Symptômes de la coqueluche chez les bébés
De nombreux bébés atteints de coqueluche ne toussent pas du tout. Au lieu de cela, ils peuvent avoir du mal à respirer et devenir bleus. Si votre bébé présente ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Quelles sont les causes de la coqueluche ?

La coqueluche est causée par la propagation duBordetella coqueluchebactérie. Elle se transmet généralement par les éternuements, la toux ou la respiration très proche d’une personne infectée. Parfois, elle peut se propager si vous touchez une surface infectée et que vous vous frottez ensuite la bouche, les yeux ou le nez.

Pendant combien de temps êtes-vous contagieux avec la coqueluche ?
En règle générale, la coqueluche est considérée comme contagieuse pendant environ deux semaines après avoir commencé à tousser. Si vous prenez des antibiotiques, vous ne serez peut-être pas contagieux aussi longtemps.

Comment diagnostique-t-on la coqueluche ?

Pour vous aider à diagnostiquer la coqueluche, votre professionnel de la santé peut effectuer :

• Une histoire de symptômes et un examen physique
• Un test de laboratoire pour analyser le mucus au fond de votre gorge (recueilli avec un écouvillon nasal ou une solution saline à l’aide d’une seringue) afin de déterminer s’il contient la bactérie
• Une prise de sang
• Une radiographie pulmonaire

Traitement de la coqueluche

La coqueluche est généralement traitée avec des antibiotiques. Commencer le traitement avant le début des quintes de toux peut réduire la gravité de la maladie et aider à prévenir la transmission de l’infection à d’autres personnes.

Si vous souffrez de coqueluche depuis plus de trois semaines, les antibiotiques ne devraient pas améliorer votre état, car votre corps s’est probablement déjà débarrassé des bactéries nocives.Les bactéries de la coqueluche meurent généralement naturellement après cette période.

Facteurs de risque

Toute personne qui entre en contact avec une personne atteinte de coqueluche risque de contracter la maladie. Cependant, certains groupes qui ont un plus grand risque de développer la coqueluche comprennent :

• Individus non vaccinés de tous âges
• Les nourrissons qui ne sont pas vaccinés ou qui n’ont pas reçu leur série complète de vaccins
• Enfants qui n’ont pas reçu leur vaccin de rappel contre la coqueluche
• Adultes ou adolescents dont les vaccinations ont disparu

Complications de la coqueluche

Votre risque de développer des complications graves liées à la coqueluche dépend généralement de votre âge.

Bébés

Les bébés de moins de 6 mois et les jeunes enfants courent un risque plus élevé de souffrir de problèmes plus graves liés à la coqueluche. Plus de la moitié des bébés de moins d’un an qui développent la coqueluche sont hospitalisés.

Certaines complications possibles que subissent les bébés et les enfants comprennent :

• Apnée
• Déshydratation
• Pneumonie (infection pulmonaire)
• Convulsions (épisodes d’activité électrique incontrôlée dans le cerveau)
• Problèmes rénaux
• Dommages cérébraux, causés par un manque d’oxygène au cerveau
• La mort

La mort n’est pas une complication courante
Environ 1 % des bébés de moins d’un an traités dans un hôpital pour la coqueluche mourront.

Enfants plus âgés et adultes

Les enfants plus âgés et les adultes sont généralement moins gravement touchés par la coqueluche, mais ils peuvent quand même développer des problèmes causés par une toux sévère, tels que : 

• Saignements de nez
• Hernies
• Côtes meurtries
• Perte de poids

Bien que les complications soient généralement moins graves chez les enfants plus âgés et les adultes, elles peuvent parfois être graves et nécessiter une hospitalisation. Les adultes souffrant de problèmes médicaux sous-jacents peuvent courir un risque accru de développer un cas plus grave de coqueluche.

Le vaccin contre la coqueluche et la prévention

La meilleure façon de se protéger contre la coqueluche est de se faire vacciner. Les vaccins DTaP et Tdap aident à prévenir la coqueluche, le tétanos et la diphtérie.

Les bébés ont besoin de trois injections de DTap pour renforcer leur protection contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche. Les jeunes enfants doivent recevoir deux injections de rappel pour maintenir leur protection.

L’American Academy of Pediatrics (AAP) recommande la vaccination aux âges suivants pour les bébés et les enfants :

• 2 mois
• 4 mois
• 6 mois
• 15 à 18 mois
• 4 à 6 ans

En ce qui concerne les adolescents et les adultes, l’AAP et le CDC recommandent :

• Les préadolescents et les adolescents devraient recevoir une dose de Tdap entre 11 et 12 ans.
• Les femmes enceintes devraient recevoir le Tdap au début de leur troisième trimestre.
• Les adultes qui n’ont jamais reçu de vaccin Tdap devraient recevoir une injection, suivie d’une injection Td (tétanos) ou Tdap tous les 10 ans.

Effets secondaires du vaccin

Les vaccins contre la coqueluche sont généralement considérés comme sûrs. Certains effets secondaires possibles comprennent :

• Réactions au site d’injection, telles qu’un gonflement, une douleur, une rougeur ou une douleur
• Fièvre
• L’agitation chez les bébés
• Fatigue
• Perte d’appétit
• Vomissement

Des réactions graves, telles que des convulsions, une forte fièvre ou des pleurs persistants, peuvent survenir mais ne sont pas courantes. Rarement, les enfants plus âgés qui reçoivent leur quatrième ou cinquième dose de vaccin présentent un gonflement d’un bras ou d’une jambe entière.

Médicaments préventifs

Parfois, les prestataires de soins de santé recommandent des antibiotiques préventifs aux personnes exposées à la coqueluche ou présentant un risque élevé de développer une infection grave. Cependant, le CDC prévient que les antibiotiques ne doivent être prescrits que lorsque cela est nécessaire pour se protéger contre la surutilisation, la résistance aux antibiotiques et les effets secondaires possibles.

Quand contacter un fournisseur de soins de santé

Vous devez contacter un professionnel de la santé si vous pensez que vous ou votre enfant souffrez de coqueluche ou avez été exposé à une personne infectée. 

Il est particulièrement important de consulter un médecin si votre enfant :

• A une forte fièvre
• Vomit après avoir toussé
• Fait un bruit de coqueluche après des quintes de toux
• Semble lent ou faible
• Montre des signes de déshydratation, comme une urine foncée, des yeux secs ou une bouche sèche
• Ne veut pas manger ou ne peut pas retenir les liquides

Quand demander des soins immédiats
Appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences si votre enfant arrête de respirer, devient bleu ou a une convulsion.