À quoi s’attendre en cas de saignement post-partum (lochies)

Points clés à retenir

  • Les lochies sont des saignements vaginaux normaux après l’accouchement et se composent de sang, de mucus et de tissus.
  • Les lochies se déroulent en trois étapes : rubra, séreuse et alba, qui durent environ trois à six semaines au total.
  • Si vous avez des saignements abondants ou une odeur nauséabonde, vous devez contacter un professionnel de la santé.

Les lochies font référence aux saignements vaginaux normaux qu’un parent biologique subit dans les jours et les semaines qui suivent l’accouchement. Les lochies sont constituées du sang et des tissus qui tapissent l’utérus pendant la grossesse. Il commence généralement par un rouge foncé ou vif et change avec le temps.

Les lochies surviennent chez les personnes qui ont accouché par voie vaginale ou chirurgicale, connue sous le nom de césarienne (césarienne). Bien que les lochies soient normales et attendues pendant la période post-partum, il existe des complications à surveiller, car certains types de pertes vaginales peuvent être un signe d’infection.

Étapes de saignement des lochies

Le saignement des lochies se produit par étapes et devrait changer avec le temps. Il comprend du sang, du mucus et des tissus de l’endomètre (paroi utérine). Cela se produit lorsque le placenta (qui fournit les nutriments et l’oxygène au fœtus) se sépare de la paroi utérine après l’accouchement. Le corps du parent qui accouche expulse le placenta par le vagin.

Les étapes du saignement des lochies comprennent :

  • Lochia rubra: Le premier stade des lochies ressemble aux premiers jours d’une période menstruelle. L’écoulement contient du sang rouge vif et des caillots sanguins constitués d’amas de globules rouges. Il est également courant de ressentir des crampes abdominales et pelviennes à ce stade. Cela peut durer jusqu’à sept jours.  
  • Lochies séreuses: Au deuxième stade des lochies, les pertes vaginales sont plus fines et prennent une couleur rose brunâtre. Cette étape peut durer environ deux semaines. Si vous allaitez, vous remarquerez peut-être que le flux sanguin est plus abondant lorsque vous allaitez votre bébé. 
  • Lochia blanche: Le troisième stade des lochies ressemble à un écoulement blanc ou jaunâtre. Les trois stades des lochies durent environ trois à six semaines au total. 

Les lochies sont différentes des périodes menstruelles. Bien qu’elles puissent paraître similaires, les lochies durent beaucoup plus longtemps qu’une période. Alors que la durée moyenne se situe entre quelques jours et une semaine, les lochies durent de trois à six semaines. 

Lochies normales vs saignements anormaux après la naissance

Les lochies sont normales et sans danger après l’accouchement. Une fois qu’une personne accouche, son utérus se contracte pour libérer le placenta, puis scelle les vaisseaux sanguins où le placenta est attaché à la paroi utérine. Cela évite les saignements excessifs, appelés hémorragies du post-partum. 

L’hémorragie post-partum survient lorsqu’un parent biologique présente une quantité excessive de saignements vaginaux après l’accouchement.Ceci est dangereux et nécessite un traitement immédiat.

Les lochies changent régulièrement de couleur et de quantité. Les personnes souffrant d’hémorragie post-partum ont des saignements vaginaux rouge foncé ou rouge vif qui ne diminuent ni ne changent de couleur.Consultez un professionnel de la santé si vous ressentez : 

  • Vertiges
  • Saignements vaginaux abondants
  • Étourdissements
  • Battement de coeur de course

Si vous remarquez que vos pertes vaginales ont une odeur nauséabonde, vous pourriez avoir une infection.Appelez un professionnel de la santé si vous développez de la fièvre après l’accouchement. 

Un mot de Gesundmd

Votre corps subira de nombreux changements normaux après l’accouchement, mais c’est aussi une période à haut risque. Il existe, entre autres, un risque de saignement excessif et d’infection. Vous devez toujours contacter votre médecin si quelque chose vous semble étrange ou préoccupant.


CORDELIA NWANKWO, MD, CONSEIL D’EXPERTS MÉDICAUX

Prendre soin de soi pour gérer les saignements

Les saignements des lochies peuvent être abondants au début, mais s’atténueront avec le temps. Même si la période post-partum est souvent axée sur la santé du nouveau-né, il est également important de se concentrer sur la vôtre. 

Envisagez les stratégies d’autosoins suivantes pour gérer les saignements des lochies :

  • Portez une serviette d’hôpital: Les serviettes fournies par l’hôpital sont souvent plus grandes et plus absorbantes que les serviettes menstruelles achetées en magasin. Vous pouvez passer à un plus petit à mesure que vos saignements s’éclaircissent et ralentissent.
  • Changer souvent de coussinets: Changez souvent votre serviette pour prévenir les infections. N’utilisez pas de tampon pour les lochies. 
  • Évitez le sexe: La plupart des parents biologiques doivent éviter les rapports sexuels pendant six semaines après l’accouchement. Avoir des relations sexuelles trop tôt peut provoquer des douleurs et augmenter le risque d’infection. 
  • Préparez-vous aux périodes de saignements plus abondants: Certaines activités peuvent augmenter le flux de vos lochies, il est donc utile de se préparer avec des serviettes supplémentaires. Sortir du lit le matin et faire de l’exercice peut augmenter votre débit. L’allaitement stimule les contractions utérines, ce qui entraîne davantage de saignements. 

La période post-partum est une période de changement rapide et peut sembler accablante. N’hésitez pas à contacter votre professionnel de la santé, votre famille et vos amis pour obtenir du soutien. 

Quand s’attendre à ce que les Lochies se terminent

La durée du saignement des lochies est individuelle et varie d’une personne à l’autre. La plupart des gens mettent fin aux saignements des lochies lors de leur rendez-vous post-partum de six semaines avec leur médecin. Alors que les lochies commencent comme des règles abondantes, la quantité de pertes devrait diminuer au cours des trois à six semaines.