Points clés à retenir
- La dépendance à une drogue signifie que vous ne pouvez pas contrôler votre consommation de la substance, ce qui entraîne des conséquences néfastes.
- Les drogues les plus couramment utilisées à mauvais escient comprennent l’alcool, qui peut provoquer un rétrécissement du cerveau, et les opioïdes, qui peuvent altérer la respiration.
- Les stimulants sont également souvent mal utilisés, conduisant à l’hostilité et à la paranoïa.
Les types de toxicomanie comprennent l’alcool, les opioïdes, les sédatifs, les stimulants et le tabac. Aux États-Unis, la toxicomanie est l’un des principaux problèmes de santé qui affectent des millions de vies. Depuis 2000, il y a eu 700 000 décès par surdose aux États-Unis.
Qu’est-ce que la toxicomanie ?
La toxicomanie est une condition dans laquelle il y a une consommation incontrôlée d’une substance ayant des conséquences néfastes. Les drogues surstimulent le circuit de récompense du cerveau, produisant du plaisir ou de l’euphorie. Avec une utilisation répétée, le circuit s’adapte à l’effet de la drogue, réduisant la sensibilité et rendant difficile la réception d’autres formes de stimulation agréable. En conséquence, il y a des altérations dans la structure et la fonction du cerveau qui provoquent des envies de fumer, des changements de personnalité et de comportement, et plus encore.
Types de drogues addictives
Lorsque des drogues sont introduites dans le système, la dopamine, un neurotransmetteur qui répond aux activités agréables, est activée et illumine ce réseau. Vous trouverez ci-dessous une liste de drogues, notamment l’alcool et le tabac, ainsi que la manière dont chacune d’entre elles affecte le cerveau et contribue aux troubles liés à l’usage de substances.
Alcool
L’alcool interfère avec les domaines qui contrôlent l’équilibre, la mémoire, la parole et le jugement. Une consommation excessive d’alcool à long terme peut entraîner des modifications des neurones du cerveau, notamment un rétrécissement, la mort et une perte de connexions.Ces lésions neuronales peuvent entraîner un rétrécissement permanent du cerveau et des troubles de la mémoire.
L’abus d’alcool peut également provoquer des pertes de mémoire, entraînant des trous de mémoire qui bloquent temporairement le transfert des souvenirs du stockage à court terme vers le stockage à long terme.
Surdose d’alcool
Continuer à boire malgré des signes évidents d’affaiblissement important peut entraîner :
- Confusion/réponses ennuyées
- Difficulté à rester conscient/convulsions
- Vomissements/réflexe nauséeux réduit (ce qui évite l’étouffement)
- Difficulté à respirer/fréquence cardiaque lente/température corporelle extrêmement basse
- Dommages cérébraux permanents
- La mort
Opioïdes
Les opioïdes affectent les zones du cerveau qui contrôlent les émotions et réduisent les effets de la douleur. Le principal danger lié à l’utilisation d’opioïdes est une surdose causée par des composés qui interagissent avec le tronc cérébral qui contrôle la respiration.
Les opioïdes sur ordonnance sont les analgésiques les plus couramment utilisés à mauvais escient et sont impliqués dans 81 000 décès par an aux États-Unis.L’héroïne est une forme illégale d’opioïde.
Les analgésiques opioïdes sur ordonnance comprennent :
- Hydrocodone
- Oxycodone
- Oxymorphone
- Morphine
- Codéine
- Fentanyl
Stimulants
Les stimulants augmentent l’attention, l’énergie, la tension artérielle, la fréquence cardiaque et la glycémie et ouvrent les voies respiratoires. Comme d’autres drogues addictives, elles peuvent provoquer des sentiments d’euphorie.
Lorsqu’ils sont prescrits, les stimulants sont généralement utilisés pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et comme aides à l’alimentation. Les stimulants illégaux comprennent la cocaïne et la méthamphétamine.
L’abus de ces médicaments peut conduire à l’hostilité, à la paranoïa et à la psychose. La prise de doses élevées peut entraîner une éventuelle insuffisance cardiovasculaire ou des convulsions.
Caféine
La caféine, présente dans une grande variété de boissons (par exemple le café, les sodas et les boissons énergisantes) et d’autres produits, est une autre forme de stimulant addictif. La dépendance peut entraîner des symptômes de sevrage tels que des maux de tête, de la fatigue, de l’irritabilité et des difficultés de concentration.
Sédatifs
Les sédatifs, les tranquillisants et les hypnotiques sont des médicaments qui favorisent la somnolence et le sommeil en déprimant le système nerveux central et en ralentissant l’activité cérébrale. Ces types de médicaments aident à traiter les troubles du sommeil et l’anxiété. Les médicaments les plus couramment prescrits comprennent :
- Benzodiazépines pour les troubles du sommeil à court terme
- Les somnifères non benzodiazépines ont moins d’effets secondaires et moins de risques de dépendance
- Les barbituriques sont moins utilisés pour traiter l’anxiété ou les troubles du sommeil en raison de leur risque plus élevé de surdosage.
La surutilisation et l’abus de sédatifs peuvent entraîner des problèmes de mémoire, des pertes de connaissance, une perte de poids, un nystagmus (mouvements oculaires involontaires, rythmés et répétitifs), une diminution des réflexes et une démarche instable.
Hallucinogènes
Les hallucinogènes, qui peuvent être naturels ou créés synthétiquement, provoquent des hallucinations visuelles, auditives et tactiles, faisant voir, entendre et ressentir des choses qui n’existent pas réellement. On estime que 5,5 millions d’adultes consomment des hallucinogènes aux États-Unis.
Les types courants d’hallucinogènes comprennent :
- LSD
- Ecstasy (MDMA/Molly)
- Psilocybine
- DMT
- Peyotl/mescaline
Ces dernières années, les hallucinogènes, également appelés psychédéliques, ont commencé à être utilisés comme forme de thérapie. Certaines études suggèrent que ce type de traitement peut aider dans des conditions telles que le SSPT.
Cela dit, les psychédéliques font également l’objet d’abus, et beaucoup sont classés parmi les drogues de l’Annexe I. Les effets secondaires de la prise de ces substances comprennent des étourdissements, des accidents, des comportements à risque et parfois des impulsions suicidaires. La consommation à long terme de PCP, de kétamine et de MDMA peut également entraîner des symptômes de sevrage lorsqu’on arrête de les prendre.
Médicaments régulant l’humeur
Les médicaments pour la régulation de l’humeur sont des médicaments psychiatriques utilisés pour traiter le trouble bipolaire, la manie et l’hypomanie, la dépression (récurrente et grave) et le trouble schizo-affectif. Les trois principaux médicaments utilisés sont :
- Lithium
- Médicaments antiépileptiques
- Antipsychotiques
Les effets secondaires dépendent du médicament prescrit. Une surveillance régulière de la concentration du médicament est nécessaire pour garder un œil sur la détresse potentielle causée par le médicament.
Substances inhalées
Les substances inhalées comprennent les solvants et les aérosols et se trouvent dans les articles ménagers courants comme les peintures en aérosol, les marqueurs, les colles, les nettoyants et les prescriptions de nitrate. Les substances inhalées peuvent être respirées par le nez ou la bouche de différentes manières, depuis le reniflement des vapeurs jusqu’à l’inhalation d’un chiffon trempé fourré dans la bouche.
Les substances inhalées sont rapidement absorbées dans la circulation sanguine et atteignent rapidement le cerveau, ce qui entraîne un état d’intoxication similaire à celui de la consommation d’alcool. Les effets secondaires comprennent :
- Discours trouble
- Incapacité à coordonner les mouvements
- Euphorie
- Vertiges
- Étourdissements, hallucinations et délires
Nicotine/Tabac
Les personnes qui fument habituellement sont dépendantes de la nicotine. Comme d’autres drogues, la nicotine affecte le cerveau avec la libération de dopamine, renforçant le comportement et conduisant à une dépendance.
Le tabagisme augmente le risque de nombreux cancers, notamment ceux du poumon, de la bouche, du pharynx, du larynx, de l’œsophage, de l’estomac, du pancréas, du col de l’utérus, des reins et de la vessie. Cela peut également augmenter le risque de développer une leucémie myéloïde aiguë.
En outre, il contribue à plusieurs maladies respiratoires, notamment la bronchite, l’emphysème, l’asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique. Le tabagisme a également des effets néfastes sur le système cardiovasculaire.
Marijuana
Fabriqué à partir de la plante de chanvre Cannabis sativa, le principal produit chimique qui altère le cerveau est le delta-9-tétrahydrocannabinol, ou THC. Lorsque la marijuana est fumée, le THC et d’autres produits chimiques passent des poumons dans la circulation sanguine et se rendent au cerveau, entraînant une sensation de relaxation.
Les effets secondaires indésirables peuvent inclure l’anxiété, la peur et la panique. De fortes doses de marijuana peuvent provoquer une psychose aiguë temporaire (hallucinations, délires et perte d’identité personnelle).
Signes de dépendance
Les signes néfastes d’une dépendance grave peuvent être observés dans le comportement et les symptômes. Si vous pensez qu’un proche souffre d’un trouble lié à l’usage de substances, surveillez les signes et symptômes suivants :
- Consomme des substances au point de s’enivrer
- Changements d’humeur inhabituels
- Changements dans le rendement scolaire ou professionnel
- Relations endommagées
- Comportement secret et défensif
Les signes physiques comprennent :
- Yeux injectés de sang, pupilles plus grandes ou plus petites que d’habitude
- Modifications de l’appétit, des habitudes de sommeil, de l’apparence physique
- Odeurs inhabituelles sur l’haleine, le corps ou les vêtements
- Coordination altérée
Quand demander de l’aide
Reconnaître que vous souffrez d’un trouble lié à l’usage de substances est la première étape. Une fois que vous avez reconnu que vous ne pouvez pas vivre sans drogue ni sans alcool, demandez de l’aide dès que possible. Votre médecin pourra vous orienter vers un conseiller en toxicomanie et tout autre service de conseil traitant des troubles liés à l’usage de substances.
Traitement
Selon l’Institut national sur l’abus des drogues, la dépendance peut être soignée, mais ce n’est pas un processus simple. La dépendance est une maladie chronique qui ne peut être stoppée en quelques jours et qui nécessite un traitement à long terme. Cependant, tous les traitements ne réussissent pas chez tout le monde. Le traitement devra s’attaquer aux problèmes sous-jacents qui ont conduit à la dépendance et pas uniquement au trouble lié à l’usage de substances.
Les traitements comprennent :
- Conseils comportementaux
- Médicament
- Dispositifs et applications médicaux utilisés pour traiter les symptômes de sevrage ou dispenser une formation professionnelle
- Évaluation et traitement des problèmes de santé mentale tels que la dépression et l’anxiété
- Suivi à long terme pour éviter les rechutes
Le suivi peut inclure des programmes de soutien communautaire tels que Narcotiques Anonymes, les Alcooliques Anonymes et des systèmes de rétablissement basés sur la famille.
