Points clés à retenir
- Aux États-Unis, une personne sur cinq souffre d’une infection sexuellement transmissible.
- La chlamydia est l’IST à déclaration obligatoire la plus courante aux États-Unis et on la retrouve souvent chez les jeunes adultes.
- La gonorrhée est la deuxième IST à déclaration obligatoire la plus courante et peut provoquer des infections des organes génitaux, du rectum et de la gorge.
Les infections sexuellement transmissibles sont assez courantes aux États-Unis et leurs taux augmentent régulièrement, avec des millions de nouvelles infections survenant chaque année.
Selon un rapport de surveillance des IST des Centers for Disease Control and Prevention, 2,4 millions de cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis ont été signalés en 2023.
Combien de personnes ont des IST ?
Le CDC estime qu’une personne sur cinq aux États-Unis, soit 20 % de la population, est atteinte d’une infection sexuellement transmissible (IST). Ces IST comprennent la chlamydia, la gonorrhée, la syphilis, l’hépatite B, le virus de l’herpès simplex de type 2, le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus du papillome humain (VPH) et la trichomonase.
IST vs MST : quelle est la différence ?
Les termes « infection sexuellement transmissible » et « maladie sexuellement transmissible » sont souvent interchangeables. Une infection survient lorsque la bactérie ou le virus est transmis sexuellement et peut provoquer ou non des symptômes. Lorsque l’infection provoque des symptômes ou d’autres complications, elle devient une maladie sexuellement transmissible.
IST les plus courantes
La chlamydia, la gonorrhée et la syphilis sont les infections sexuellement transmissibles à déclaration obligatoire aux États-Unis. Bien que le VIH soit plus courant que la gonorrhée ou la syphilis, il est souvent considéré comme une catégorie de maladies à part entière.
Les IST à déclaration obligatoire sont des cas d’IST que les établissements de santé doivent signaler au gouvernement ou aux autorités sanitaires.
Chlamydia
La chlamydia était l’IST à déclaration obligatoire la plus courante aux États-Unis en 2023.Elle est plus répandue chez les adolescents et les jeunes adultes entre 15 et 24 ans et se transmet par voie orale, vaginale ou anale, ainsi que d’une mère infectée à son bébé lors de l’accouchement.
La chlamydia est souvent asymptomatique ; lorsque les symptômes sont présents, c’est généralement cinq à 14 jours après l’infection. Les symptômes de la chlamydia comprennent :
- Décharge anormale
- Brûler en faisant pipi
- Douleur ou gonflement des testicules (chez l’homme)
Les symptômes d’une infection rectale à Chlamydia comprennent :
- Douleur
- Décharge
- Saignement
La chlamydia est une IST traitable ; votre médecin peut vous prescrire des médicaments et surveiller les infections répétées. Si elle n’est pas traitée, la chlamydia peut causer des dommages permanents aux organes reproducteurs des femmes et rendre plus difficile la grossesse.
Blennorragie
La deuxième IST à déclaration obligatoire la plus courante aux États-Unis est la gonorrhée, qui peut provoquer une infection des organes génitaux, du rectum et de la gorge. Les jeunes âgés de 15 à 25 ans sont touchés de manière disproportionnée. Comme la chlamydia, elle se transmet par voie orale, vaginale ou anale et peut être transmise lors de l’accouchement.
La gonorrhée est souvent asymptomatique. Les symptômes de la gonorrhée, lorsqu’ils sont présents, comprennent :
- Douleur ou brûlure en faisant pipi
- Pertes vaginales et saignements entre les règles (chez la femme)
- Écoulement pénien blanc, jaune ou vert (chez l’homme)
- Testicules douloureux ou enflés (chez l’homme)
Les symptômes de la gonorrhée chez les femmes peuvent être confondus avec une infection de la vessie ou du vagin.
Les symptômes de l’infection rectale par la gonorrhée comprennent :
- Décharge
- Démangeaison
- Douleur
- Saignement
- Douleur lors des selles
La gonorrhée peut entraîner des complications de santé si elle n’est pas traitée ; les femmes peuvent développer une maladie inflammatoire pelvienne et les hommes peuvent développer des douleurs et une éventuelle infertilité. La gonorrhée est traitable ; un médecin peut prescrire des médicaments pour guérir l’infection.
Syphilis
La syphilis est la troisième IST à déclaration obligatoire la plus courante aux États-Unis. En 2023, un peu plus de 209 000 cas en ont fait le nombre le plus élevé depuis 1950.La syphilis se propage par contact avec des plaies de syphilis lors de relations sexuelles vaginales, anales ou orales.
Une mère peut également transmettre la syphilis à son bébé pendant la grossesse, ce qu’on appelle la syphilis congénitale. En 2023, 279 mortinaissances et décès de nourrissons ont été attribués à la syphilis congénitale.
La syphilis comporte quatre stades : primaire, secondaire, latent et tertiaire ; les symptômes varient selon le stade. Les stades de la syphilis comprennent :
- Étape primaire:Une ou plusieurs plaies dans, sur ou autour du pénis, du vagin, de l’anus, du rectum et des lèvres ou de la bouche
- Étape secondaire :Éruption cutanée ou plaies dans la bouche, le vagin ou l’anus, éruption cutanée rugueuse, rouge ou brun rougeâtre le plus souvent dans la paume des mains ou la plante des pieds (mais peut apparaître n’importe où), fièvre, ganglions lymphatiques enflés, mal de gorge, perte de cheveux par endroits, maux de tête, perte de poids, douleurs musculaires et fatigue.
- Stade latent :Aucun symptôme visible
- Stade tertiaire:Peut affecter les systèmes organiques, mais la plupart des gens ne développent pas ce stade
La syphilis se soigne avec des antibiotiques. Si elle n’est pas traitée, la syphilis peut affecter le cerveau, les symptômes nerveux, les yeux ou les oreilles.
Statistiques IST
Les statistiques ci-dessous représentent les données de surveillance des IST collectées en 2023. Le CDC conseille d’interpréter les données avec prudence, car la pandémie a affecté le dépistage et la collecte de données.
La pandémie de COVID-19 a affecté le dépistage et la surveillance des IST. Un système de santé mis à rude épreuve et la fermeture de cliniques ont rendu difficile le dépistage, le diagnostic et la collecte de données de surveillance sur les IST. Malgré la pandémie, le rapport de surveillance 2023 du CDC sur les MST fait état de 2,4 millions de cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis.
Chlamydia
- 1,6 million de cas de chlamydia ont été signalés, soit une diminution de 13 % par rapport à 2019
- 55,8 % de tous les cas concernaient des adolescents et des jeunes adultes (15 à 24 ans)
Blennorragie
- 601 319 cas de gonorrhée ont été signalés, soit une diminution de 7,7 % par rapport à 2022
Syphilis
- 205 371 cas de syphilis, avec des syphilis primaires et secondaires (P&S) en baisse de 10,2 % depuis 2022.
- 3 882 cas de syphilis congénitale, en hausse de 3,0 % par rapport à 2022.
L’augmentation de la syphilis congénitale reflète l’épidémie de syphilis. La syphilis congénitale survient le plus souvent lorsque la mère ne reçoit pas de soins prénatals ou de tests de dépistage de la syphilis en temps opportun.
Il existe des disparités dans les taux d’IST signalées :
- Près de la moitié (48,2 %) des cas d’IST signalés en 2023 concernaient des adolescents et des jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans.
- 32,4 % de tous les cas de chlamydia, de gonorrhée et de syphilis primaire et secondaire concernaient des populations noires non hispaniques ou des populations afro-américaines.
Il est important de noter que ces disparités ne reflètent pas les comportements sexuels mais l’accès à des soins de santé sexuelle de qualité et d’autres inégalités systémiques.
Prévention des IST
Toutes les infections sexuellement transmissibles sont évitables et traitables, et certaines sont guérissables. Les tests peuvent aider à un traitement rapide et à empêcher la propagation de l’infection à d’autres.
L’importance de la prévention
Les taux d’IST augmentent et les adolescents, les jeunes adultes et les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes courent un risque accru. De plus, le fait d’avoir une infection sexuellement transmissible expose les personnes à un risque plus élevé de contracter le VIH.
La prévention peut éviter des complications de santé irréversibles, notamment :
- Problèmes de reproduction
- Complications fœtales et périnatales
- Cancer
- Facilitation de la transmission du VIH
Comment prévenir les IST
Il existe plusieurs façons de prévenir les IST, notamment :
- Abstinence de relations sexuelles vaginales, orales et anales
- Vaccination pour prévenir l’hépatite et le VPH
- Réduire votre nombre de partenaires sexuels
- Se faire tester régulièrement et partager les résultats avec ses partenaires sexuels
- Utiliser des préservatifs externes en latex ou des préservatifs internes correctement et systématiquement pendant les relations sexuelles orales, anales et vaginales
- Pratiquer la monogamie (une relation à long terme mutuellement exclusive avec un seul partenaire)
