Aspiration en termes médicaux

L’aspiration est le terme médical désignant le moment où un liquide ou un solide pénètre accidentellement dans votre trachée et vos poumons. Cela vous amène généralement à cracher la substance étrangère. Dans les cas graves, cela peut entraîner une complication grave comme une pneumonie.

L’aspiration peut également signifier l’aspiration ou l’extraction de liquide du corps, soit pour le traitement, soit pour le diagnostic d’un problème médical.

Cet article traite des deux significations médicales du mot « aspiration » et de ce qu’il peut signifier pour votre santé.

Aspiration des voies respiratoires

L’aspiration des voies respiratoires fait référence à l’aspiration d’une substance étrangère dans les poumons. Cela peut inclure :

• Liquides
• Nourriture
• Stomach acids
• Fumées et gaz toxiques
• Particules en suspension dans l’air

L’aspiration signifie-t-elle s’étouffer ?
L’aspiration est différente de l’étouffement dans la mesure où les voies respiratoires ne sont pas complètement bloquées. L’air continue d’entrer et de sortir des poumons, bien qu’il soit obstrué.

L’aspiration des voies respiratoires peut se produire des manières suivantes :

• Vous pouvez aspirer de la nourriture ou des liquides dans vos voies respiratoires pendant que vous mangez. Il s’agit d’une complication courante chez les personnes victimes d’un accident vasculaire cérébral ou d’un traumatisme crânien qui réapprennent à manger.
• Lorsqu’une personne se noie, de l’eau peut être aspirée dans les poumons.
• Si vous vomissez alors que vous êtes inconscient, vous pouvez aspirer une partie du contenu de votre estomac dans vos voies respiratoires. C’est pourquoi il est conseillé aux personnes sous anesthésie générale de ne pas manger dans les heures précédant l’intervention.
• Si vous souffrez de reflux chronique, vous pouvez aspirer de l’acide gastrique pendant votre sommeil. Ceci est particulièrement fréquent chez les personnes souffrant d’une maladie comme la maladie de Parkinson ou d’un trouble de la déglutition.
• Les nouveau-nés qui vont à la selle pour la première fois (appelé méconium) avant la naissance courent un risque d’aspiration de méconium.
• L’aspiration prolongée de grandes quantités de fumée, de gaz toxiques ou de poussière peut provoquer des blessures graves.

Complications de l’aspiration

Une substance étrangère aspirée dans les poumons est souvent expulsée par la toux. Dans certains cas, cependant, la personne peut ne pas se rendre compte qu’une aspiration s’est produite. Cela est plus susceptible de se produire chez une personne âgée, en état d’ébriété, inconsciente ou hospitalisée avec une sonde d’alimentation ou une ventilation mécanique.

La principale préoccupation liée à l’aspiration accidentelle est le développement d’une infection pulmonaire appelée pneumonie par aspiration. Dans la plupart des cas, la pneumonie par aspiration est le résultat d’une infection bactérienne.

Lorsque vous aspirez une substance étrangère dans les poumons, des bactéries que l’on ne trouve généralement pas dans les poumons peuvent être transportées avec elle. Cela inclut même la salive.

Les symptômes de la pneumonie par aspiration peuvent inclure :

• Essoufflement (dyspnée)
• Une respiration sifflante
• Douleur thoracique
• Toux, éventuellement accompagnée de sang ou d’expectorations verdâtres
• Difficulté à avaler (dysphagie)
• Fatigue
• Faiblesse
• Fièvre
• Transpiration abondante
• Mauvaise haleine

Si des fumées, des produits chimiques ou des particules toxiques sont introduits dans les poumons, un sous-ensemble de pneumonie par aspiration appelée pneumonie chimique peut survenir. Contrairement à la pneumonie par aspiration, la pneumonie chimique provoque une inflammation des poumons mais n’est pas une infection.

Comment l’aspiration est traitée

La plupart des gens se remettent d’une pneumonie par aspiration grâce à un traitement. Lorsqu’elle est causée par une infection bactérienne, la pneumonie par aspiration peut être traitée avec des antibiotiques. Les stéroïdes pour réduire l’inflammation peuvent également aider. Certaines personnes ont besoin d’un supplément d’oxygène.

Aspiration médicale

L’aspiration peut également faire référence à l’extraction de liquides à l’aide d’une aiguille et d’une seringue ou d’autres dispositifs d’aspiration.L’aspiration médicale a un double objectif. Il peut être utilisé pour éliminer les liquides excessifs ou nocifs du corps. Le liquide aspiré peut ensuite être envoyé à un laboratoire de pathologie pour analyse.

Aspiration à un traitement médical

Du liquide peut s’accumuler à l’intérieur du corps pour plusieurs raisons. Lorsque cela se produit, de petites quantités peuvent être prélevées à l’aide d’une aiguille et d’une seringue. Des quantités plus importantes ou un liquide plus épais peuvent devoir être égouttés sur une période de temps à l’aide d’un mince tube en plastique.

Certaines des raisons pour lesquelles l’aspiration peut être nécessaire pour traiter un problème médical comprennent :

• Infection:Alors que le corps combat une infection, les globules blancs morts peuvent se combiner avec les fluides corporels et d’autres cellules mortes pour former du pus. Le pus peut s’accumuler dans la zone infectée et il peut être nécessaire de l’évacuer pour soulager la douleur ou faciliter le traitement. Le drainage d’un abcès en est un exemple.
• Épanchement et hémorragie :Parfois, d’autres liquides peuvent s’accumuler à l’intérieur du corps et causer des problèmes. Les exemples incluent un épanchement pleural dans lequel des liquides s’accumulent dans l’espace entre la paroi pulmonaire et la paroi thoracique et une hémorragie interne où le sang peut s’accumuler à l’intérieur de l’abdomen ou d’autres organes.
• Gonflement des articulations :Les articulations peuvent parfois devenir enflées à cause d’un excès de liquide synovial. Le liquide synovial est une substance visqueuse qui aide à lubrifier l’espace articulaire. À la suite d’une blessure ou d’une inflammation, le liquide synovial peut s’accumuler en excès et se combiner avec d’autres fluides corporels libérés lors de l’inflammation. L’extraction de liquides d’un espace articulaire est appelée arthrocentèse.
• Arthrite:Les personnes souffrant d’arthrite et d’autres affections affectant la mobilité articulaire peuvent bénéficier de l’injection de liquides lubrifiants, tels que l’acide hyaluronique, dans l’espace articulaire. Avant cela, il faudra peut-être extraire le liquide synovial pour laisser de la place aux liquides injectés.
• Dégagement des voies respiratoires :Un dispositif d’aspiration peut être nécessaire pour garder les voies respiratoires dégagées chez les personnes ayant subi une trachéotomie (un tube respiratoire inséré dans le cou dans la trachée).
• Avortement:L’aspiration sous vide est une technique parfois utilisée lors d’un avortement précoce, généralement entre la 5e et la 12e semaine de gestation.

Aspiration au diagnostic

Qu’il soit utilisé seul ou en association avec un traitement, le drainage des fluides corporels peut fournir aux prestataires de soins un moyen d’identifier la cause d’une maladie. Celles-ci peuvent inclure des procédures telles que l’aspiration à l’aiguille fine (FNA) utilisant une aiguille de calibre inférieur et la biopsie à l’aiguille (CNB) utilisant une aiguille de plus gros calibre pour extraire des fluides, des tissus et des cellules.

Parmi certaines des conditions dans lesquelles l’aspiration peut être utilisée pour le diagnostic :

• Identifier si une tumeur contient des cellules cancéreuses
• Culture du liquide pour identifier les souches bactériennes ou fongiques
• Coloration du liquide pour identifier les types de bactéries au microscope
• Examiner le liquide à la recherche de cristaux (comme cela se produit avec la goutte ou la pseudogoutte)
• Extraire du liquide amniotique ou du tissu placentaire pendant la grossesse pour dépister les maladies congénitales.