Ces médicaments éprouvés peuvent-ils vraiment arrêter les nausées ?

Que vous ayez mangé quelque chose qui ne vous convient pas ou que vous soyez confronté à un problème de santé à long terme, des médicaments comme le sous-salicylate de bismuth et les antihistaminiques peuvent soulager les nausées. Si des traitements prescrits sont nécessaires, des options comme l’ondansétron peuvent apporter un soulagement efficace en fonction de votre état spécifique.

Quels médicaments en vente libre peuvent soulager vos nausées ?

Il existe plusieurs médicaments en vente libre (OTC) couramment utilisés pour traiter les nausées, chacun avec ses indications et ses actions spécifiques. En plus des produits de marque, certains génériques peuvent également être présentés sous forme de comprimés, de capsules, à croquer, gommeux ou liquides.

Sous-salicylate de bismuth

Le sous-salicylate de bismuth est commercialisé sous des marques telles que Pepto-Bismol et Kaopectate. C’est un antiacide et un antidiarrhéique qui soulage les symptômes gastro-intestinaux, notamment les nausées.

Le sous-salicylate de bismuth réduit l’inflammation et l’irritation de l’estomac et contrôle les spasmes qui provoquent des nausées. Il peut soulager les nausées causées par une intoxication alimentaire, une grippe intestinale, un reflux gastro-œsophagien (RGO) et d’autres affections.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques traitent les allergies en réduisant un produit chimique appelé histamine.

Cependant, certains antihistaminiques peuvent soulager les nausées liées aux vertiges en bloquant l’histamine et l’acétylcholine, qui stimulent toutes deux le « centre des vomissements » du cerveau (zone de déclenchement des chimiorécepteurs).

Cela peut soulager les symptômes du mal des transports et des vertiges.

Plusieurs antihistaminiques en vente libre disponibles comprennent :

• Dramamine (dimenhydrinate)
• Dramamine Moins Somnolent (méclizine)
• Bonine (méclizine)
• Benadryl (diphénhydramine)

Émétrol

Émétrol (acide phosphorique/dextrose/fructose)est un antiacide en vente libre disponible depuis 1949. Il soulage les nausées en ralentissant les contractions des muscles de l’estomac qui contribuent à l’inconfort.

Nauzène

Nauzène (citrate de sodium dihydraté)est un antiacide en vente libre qui traite les nausées causées par les maux d’estomac et la suralimentation/la consommation excessive d’alcool. Consultez un professionnel de la santé pour connaître la posologie précise chez les enfants.

Quels médicaments sur ordonnance peuvent soulager les nausées ?

Il existe au moins une douzaine de médicaments sur ordonnance classés par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis comme antiémétiques, qui atténuent les vomissements (nausées).

Anticholinergiques

Transderm Scop (scopolamine)est un médicament anticholinergique utilisé pour prévenir les nausées et les vomissements et appliqué sur la peau à l’aide d’un patch adhésif. Les anticholinergiques agissent en bloquant la transmission de l’acétylcholine, qui active le centre des vomissements du cerveau.

Les anticholinergiques comme la scopolamine sont efficaces contre le mal des transports et préviennent les nausées liées à l’anesthésie générale.

Antagonistes de la dopamine

Reglan (métoclopramide)est un antagoniste de la dopamine utilisé pour traiter les nausées et les vomissements dus au RGO, à la gastroparésie diabétique et à la chimiothérapie. Les antagonistes de la dopamine agissent en bloquant la dopamine, un autre messager chimique qui peut stimuler le centre du vomissement.

Antipsychotiques

Certains médicaments antipsychotiques utilisés pour traiter les troubles psychiatriques exercent de puissantes propriétés antiémétiques qui peuvent prévenir ou traiter les nausées liées à l’anesthésie générale. Ils le font de la même manière que les agonistes dopaminergiques ; en bloquant l’action de la dopamine.

Les options incluent :

• Prométhazine
• Compro (prochlorpérazine)
• Zyprexa (olanzapine)

La prométhazine est particulièrement utile car elle est également classée comme antihistaminique.

Antagonistes sélectifs des récepteurs de la sérotonine (5-HT3)

Les antagonistes sélectifs des récepteurs de la sérotonine (5-HT3) agissent en bloquant la sérotonine. Il s’agit d’un messager chimique qui stimule une partie spécifique du centre du vomissement impliquant un nerf appelé nerf vagal.

Le nerf vagal est lié aux nausées de deux manières : il répond à la perturbation des nerfs associée à l’équilibre et à toute toxine ou condition qui affecte la motilité du tractus gastro-intestinal.

Les antagonistes 5-HT3 agissent en bloquant les communications entre le nerf vagal et le centre du vomissement, atténuant ou prévenant les nausées.

Les antagonistes 5-HT3 utilisés contre les nausées comprennent :

• Ondansétron
• Sancuso (granisétron)
• Posfrea (palonosétron)

Les antagonistes 5-HT3 sont efficaces pour la prévention des nausées liées à la chimiothérapie ainsi que pour la prévention et le traitement des nausées provoquées par l’anesthésie générale.

L’ondansétron est également considéré comme l’un des antiémétiques les plus efficaces pour le traitement de la grippe intestinale grave.

Autres options de médicaments sur ordonnance

Il existe d’autres médicaments antiémétiques sur ordonnance dotés de mécanismes d’action différents qui peuvent être utilisés pour traiter des types spécifiques de nausées :

• acheter, classé comme antagoniste de la neurokinine-1, est utilisé pour prévenir les nausées induites par l’anesthésie ou la chimiothérapie.
• Declan (pyridoxine/doxylamine)est utilisé pour traiter les nausées et les vomissements chez les femmes enceintes souffrant de nausées matinales lorsque d’autres traitements non médicamenteux échouent.
• Les corticostéroïdes comme la dexaméthasone et la méthylprednisolone aident à réduire l’inflammation postopératoire qui contribue aux nausées et aux vomissements.

Médicaments anti-nausées pour les enfants

Les médicaments contre la nausée ont leur place dans le traitement des enfants, mais il est préférable d’en parler à un professionnel de la santé avant de commencer. Les médicaments antinauséeux ont des limites d’âge, des doses et des effets secondaires différents, il est donc essentiel que le médicament soit approprié et sans danger pour l’âge et l’état de santé spécifiques de l’enfant.

Les options en vente libre comprennent :

• Dramamine for Kids (dimenhydrinate) : Utilisé pour les enfants de 2 ans et plus
• Benadryl (diphenhydramine) : Utilisé pour les enfants de 6 ans et plus
• Dramamine Less Drowsy (méclizine) : Utilisé pour les enfants de 12 ans et plus
• Emetrol pour enfants (dextrose/fructose/acide phosphorique) : utilisé pour les enfants de 2 ans et plus

Les options de prescription pour les enfants comprennent :

• Prométhazine : utilisée pour les enfants de 2 ans et plus
• Transderm Scop (scopolamine) : Utilisé pour les enfants de 12 ans et plus
• Ondansétron : utilisé chez les enfants de 4 ans et plus et chez les jeunes enfants sous la supervision d’un professionnel de la santé.
• Dexaméthasone : utilisée chez les nourrissons et les enfants

Médicaments anti-nausées pendant la grossesse

Les nausées pendant la grossesse, ou nausées matinales, sont traitées à l’aide de différentes techniques pour réduire les symptômes et rendre la grossesse plus confortable. Les nausées matinales sont différentes chez chaque personne. 

Nausées matinales légères à modérées

Vous pouvez essayer les méthodes suivantes pour aider à soulager les symptômes du mal des transports :

• Modifications du mode de vie et de l’alimentation: Mangez des aliments fades et buvez beaucoup d’eau. Reposez-vous suffisamment et évitez l’épuisement.
• Acupression et acupuncture: Appliquer une pression sur des points spécifiques du corps (acupression) ou suivre un traitement d’acupuncture peut aider certaines femmes enceintes.
• Évitez les déclencheurs: Les déclencheurs peuvent varier d’une personne à l’autre. Connaissez ces déclencheurs et évitez les odeurs ou les situations qui déclenchent des nausées.
• Suppléments de vitamine B6: Des études suggèrent que la vitamine B6 peut réduire les nausées pendant la grossesse.

Nausées matinales sévères ou chroniques

Dans les cas graves de nausées matinales, consultez votre médecin pour connaître les médicaments sans danger pendant la grossesse. Les médicaments couramment prescrits comprennent :

• Dramamine (dimenhydrinate)
• Declan (pyridoxine/doxylamine)
• Ondansétron
• Prométhazine

Parlez toujours à votre professionnel de la santé avant de commencer un nouveau traitement pendant la grossesse.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Dans les cas bénins, les nausées devraient disparaître d’elles-mêmes. L’utilisation de médicaments en vente libre peut aider à prévenir ou à traiter les nausées liées à certains déclencheurs, comme le mal des transports. Dans d’autres cas, comme pour les nausées liées à un médicament ou à une maladie, vous devrez peut-être obtenir une ordonnance d’un professionnel de la santé pour connaître le traitement approprié.

L’auteur souhaite reconnaître et remercier Norma Ponce, PharmD, MHA, pour sa contribution à cet article.