Aux États-Unis, environ 25 millions de personnes souffrent d’ asthme , et le nombre de personnes diagnostiquées augmente chaque année. Lorsque votre médecin diagnostique votre asthme, il peut vous dire que vous souffrez d’asthme intrinsèque ou extrinsèque. Comprendre la différence peut vous aider à éviter les déclencheurs qui peuvent provoquer une crise d’asthme.
Cet article se concentrera sur la compréhension de l’asthme intrinsèque, ses différences avec l’asthme extrinsèque et les options de traitement disponibles.
Qu’est-ce que l’asthme ?
L’asthme est une maladie chronique qui affecte les poumons. Si vous souffrez d’asthme, vous aurez périodiquement des difficultés à respirer lorsque vos voies respiratoires se rétrécissent et s’enflamment. Les passages étroits vers les poumons rendent l’inspiration et l’expulsion de l’air beaucoup plus difficiles.
Cela peut provoquer des symptômes tels que toux, respiration sifflante et oppression thoracique.
Ces symptômes surviennent lors de ce qu’on appelle souvent une « crise d’asthme ». Une crise d’asthme peut durer de quelques minutes à quelques jours et varier en gravité. Certaines personnes peuvent gérer seules des symptômes légers ou modérés en utilisant des médicaments et des appareils comme des inhalateurs ou des nébuliseurs.
Des crises d’asthme plus graves peuvent nécessiter une intervention médicale, et environ 1,6 million de personnes¹ en moyenne se rendent chaque année aux urgences pour un traitement contre l’asthme.
La création et le respect d’un plan de traitement peuvent réduire la gravité et la fréquence des crises d’asthme.
Différence entre asthme extrinsèque et intrinsèque
Vous pouvez avoir de l’asthme intrinsèque ou de l’asthme extrinsèque. Bien que les deux types d’asthme partagent les mêmes symptômes, leurs déclencheurs peuvent être très différents. Les déclencheurs sont des choses qui peuvent provoquer une crise d’asthme.
Les déclencheurs d’asthme de chacun varient, et ce qui déclenche votre asthme peut ne pas déclencher celui de quelqu’un d’autre. Lorsque vous savez ce qui déclenche votre asthme, vous pouvez vous efforcer de l’éviter. Cela peut réduire la fréquence de vos crises d’asthme, ce qui signifie que vous dépendrez moins des inhalateurs de secours et éviterez les visites aux urgences.
Asthme extrinsèque
Ce type d’asthme est également connu sous le nom d’asthme allergique. C’est le type d’asthme le plus courant, car jusqu’à 90 % des personnes asthmatiques en sont atteintes. Respirer des allergènes déclenche des crises d’asthme si vous souffrez d’asthme extrinsèque.
Votre système immunitaire réagit de manière excessive à l’allergène, créant une réaction allergique qui pourrait inclure un épisode asthmatique.
Les déclencheurs courants pour les personnes souffrant d’asthme extrinsèque comprennent :
Poussière domestique
Squames d’animaux
Pollen végétal
Allergies alimentaires telles qu’une allergie aux crustacés
Certains médicaments comme l’aspirine
Ce type d’asthme est plus fréquent chez les enfants et peut progressivement devenir moins grave à mesure qu’ils vieillissent. Environ 50 % des enfants souffrant d’asthme extrinsèque ne présentent aucun symptôme de la maladie à l’âge adulte.
Asthme intrinsèque
L’asthme intrinsèque est également connu sous le nom d’asthme non allergique. Cela signifie qu’une réaction allergique ne déclenche pas une crise d’asthme. Au lieu de cela, il peut s’agir de diverses choses, notamment :
Changements hormonaux, tels que les menstruations
Exercice
Changements de temps
Infections respiratoires ou des sinus
Maladies comme le rhume ou la grippe
Des situations stressantes
La pollution de l’air
Cette forme d’asthme est plus souvent diagnostiquée plus tard dans la vie. C’est la forme d’asthme la plus rare et souvent la plus grave. Seulement 10 à 40 % des personnes asthmatiques souffrent d’asthme intrinsèque. Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
L’importance de comprendre les déclencheurs intrinsèques de l’asthme
Il n’est pas toujours facile de déterminer les déclencheurs de l’asthme intrinsèque. Les médecins peuvent effectuer des tests pour évaluer certains déclencheurs, tels que l’exercice physique et certains produits chimiques ou parfums. Cependant, d’autres déclencheurs potentiels de l’asthme intrinsèque sont impossibles à tester, tels que les changements hormonaux et les changements climatiques.
Au lieu de cela, vous voudrez tenir un journal pour suivre vos crises d’asthme et les facteurs qui les entourent. Suivez des informations telles que les conditions météorologiques, votre humeur et ce que vous faisiez à ce moment-là. Cela peut vous aider, vous et votre médecin, à comprendre les schémas entourant vos épisodes asthmatiques et ce qui peut les avoir causés.
Lorsque vous comprenez ce qui déclenche votre asthme intrinsèque, vous pouvez vous efforcer de les éviter. Les informations peuvent également vous indiquer quand vous aurez probablement besoin d’un inhalateur ou d’un autre médicament pour contrôler vos symptômes. Cela peut réduire la gravité et la fréquence de vos crises et éviter de vous rendre aux urgences.
Symptômes de l’asthme intrinsèque
Les symptômes de l’asthme intrinsèque sont les mêmes que ceux de l’asthme extrinsèque. Certaines personnes peuvent ressentir des signes avant-coureurs avant une crise d’asthme, tels que l’irritabilité, la fatigue ou l’anxiété.
Une fois que la crise d’asthme commence, les symptômes courants incluent :
Tousser
Respiration sifflante
Oppression dans la poitrine
Se sentir essoufflé ou essoufflé
Difficulté à respirer à fond
S’ils ne sont pas traités, les symptômes d’une crise d’asthme peuvent s’aggraver et même mettre la vie en danger. Surveillez les signes qui indiquent que vous devez consulter un médecin, notamment :
Difficulté à marcher ou à bouger parce que vous ne pouvez pas respirer
Les lèvres ou le bout des doigts pâlissent ou virent au bleu
Confusion ou insensibilité
Ces symptômes indiquent une urgence médicale. Vous devez appeler le 911 ou vous rendre immédiatement à la salle d’urgence la plus proche.
Causes de l’asthme intrinsèque
On ne sait pas pourquoi certaines personnes développent de l’asthme alors que d’autres non. Cependant, il existe de fortes indications que la génétique et les facteurs environnementaux jouent un rôle.
Si vous avez un parent asthmatique, vous avez 25 %² de chances de développer la maladie. Si vos deux parents souffrent d’asthme, vous avez 50 % de chance d’en être atteint.
Des facteurs environnementaux peuvent également contribuer au développement de l’asthme. Il s’agit notamment de l’exposition à certains types de produits chimiques ou d’infections virales en tant que nourrisson ou dans la petite enfance.
Diagnostic de l’asthme intrinsèque
Votre médecin vous parlera de vos symptômes pour établir un diagnostic d’asthme. Ils voudront en savoir plus sur vos antécédents médicaux et les antécédents médicaux de votre famille.
Ils peuvent également faire un examen physique et effectuer une série de tests, notamment à l’aide d’un spiromètre. Cet appareil mesure la quantité d’air que vous pouvez expirer, ce qui indique à votre médecin le bon fonctionnement de vos poumons. Vous pourriez également avoir besoin d’une radiographie pulmonaire ou d’autres examens d’imagerie pour vous assurer qu’aucun autre problème médical sous-jacent ne cause vos symptômes.
Des tests sanguins peuvent aider votre médecin à déterminer si vous souffrez d’asthme intrinsèque ou extrinsèque. Le test leur permettra de vérifier la présence de certains anticorps, ce qui pourrait indiquer que votre asthme résulte d’une réaction allergique. Votre médecin peut effectuer d’autres types de tests pour déterminer ce qui déclenche vos crises d’asthme, y compris les défis de l’exercice et l’exposition à des allergènes et des irritants spécifiques.
En fonction de votre diagnostic, votre médecin travaillera avec vous pour créer un plan de prise en charge de votre asthme.
Traitement de l’asthme intrinsèque
L’asthme intrinsèque est traitable. La plupart des gens peuvent gérer eux-mêmes leurs symptômes d’asthme avec l’aide d’un médecin. Une partie de la gestion de l’asthme impliquera d’être conscient de vos déclencheurs et de les éviter autant que possible.
D’autres options de traitement comprennent des médicaments et une intervention chirurgicale dans les cas les plus graves où le traitement habituel de l’asthme ne fonctionne pas.
Les changements de mode de vie peuvent également réduire la gravité et la fréquence de vos épisodes asthmatiques. Cela peut inclure la perte de poids, l’arrêt du tabac ou la réduction de votre niveau de stress.
Votre médecin travaillera avec vous pour créer un plan de traitement. Il comprendra une gestion à long terme et des options de soulagement rapide pour atténuer les symptômes d’une crise d’asthme une fois qu’elle a commencé.
Types de médicaments contre l’asthme
Il existe différents types de médicaments disponibles pour gérer les symptômes de l’asthme.
Options de gestion à long terme de l’asthme
Ceux-ci pourraient inclure des médicaments quotidiens pour prévenir l’apparition d’un épisode asthmatique. Ces médicaments, comme les corticostéroïdes, peuvent réduire l’inflammation des poumons et des voies respiratoires. Cela devrait faciliter la respiration.
Possibilités de sauvetage
Ceux-ci comprennent les bronchodilatateurs, qui traitent les symptômes immédiats d’une crise d’asthme. Ils détendent les muscles des voies respiratoires, leur permettant de s’ouvrir afin que vous puissiez absorber l’oxygène plus efficacement. Les options de soulagement rapide doivent être à portée de main à tout moment afin que vous puissiez les utiliser au besoin.
Les médicaments contre l’asthme peuvent inclure des pilules orales. Vous pouvez également utiliser des inhalateurs ou des nébuliseurs qui administrent le médicament directement dans les poumons. Si vous n’avez pas bien réagi aux pilules ou aux inhalateurs, votre médecin peut vous recommander des injections biologiques. Ils ciblent les produits chimiques dans votre corps qui provoquent une inflammation des poumons.
Quand consulter un médecin
Si vous présentez des symptômes d’asthme, notamment une oppression thoracique, une toux, une respiration sifflante ou des difficultés à reprendre votre souffle après une activité physique légère, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils peuvent déterminer si l’asthme ou une autre condition cause vos symptômes.
Si vous avez de la difficulté à respirer au point que vos lèvres deviennent bleues ou que vous ne répondez plus, appelez le 911.
La verité
L’asthme est une maladie chronique affectant les poumons. La cause de l’asthme n’est pas claire, mais il s’agit probablement d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Les symptômes de l’asthme comprennent une respiration sifflante, une toux ou une sensation d’oppression dans la poitrine.
L’asthme intrinsèque est également connu sous le nom d’asthme non allergique. De nombreux facteurs peuvent le déclencher, notamment des changements hormonaux, des changements de temps ou le stress. Tout le monde a des déclencheurs d’asthme différents, et déterminer vos déclencheurs peut vous aider à les éviter et à prévenir les épisodes asthmatiques.
Éviter les déclencheurs fait partie d’un bon plan de gestion de l’asthme, qui peut également inclure des médicaments tels que les bronchodilatateurs et les corticostéroïdes.
Les médicaments peuvent aider à la gestion à long terme de la maladie et procurer un soulagement rapide des symptômes lors d’une crise d’asthme. Si vous présentez des symptômes d’asthme, prenez rendez-vous avec votre médecin.
