Le caecum fait partie du système digestif. Il se situe sous le gros intestin avec le côlon.
Localisation du caecum
Fondamentalement, le corps possède deux types d’intestins. L’intestin grêle est attaché à l’estomac et contrôle la partie médiane de la digestion. Alors que le gros intestin, également appelé côlon, est la dernière section du système digestif qui s’étend de l’intestin grêle à l’anus de l’humain. Le côlon ou gros intestin est divisé en quatre parties : le côlon ascendant, transversal, descendant et sigmoïde. Le côlon ascendant est la première région du gros intestin appelée caecum.
Pour être précis, le caecum est la première ou première partie du gros intestin que l’on trouve dans la région sus-pubienne et la fosse iliaque droite. Il se situe légèrement en dessous de la jonction iléo-caecale et s’il est hypertrophié en raison de matières fécales, de gaz ou d’une tumeur maligne, il peut facilement être palpé dans la fosse iliaque droite. Le caecum mesure environ 6 cm de longueur et 9 cm de diamètre.
Fonction du caecum
La fonction principale du système digestif est de digérer les aliments et d’absorber les nutriments. Généralement, la digestion est le processus qui consiste à décomposer les aliments en petites unités afin qu’ils puissent être absorbés dans le tube digestif. Le processus de digestion commence par la bouche où la nourriture est ingérée et mâchée soigneusement pour en faire un bolus et est ainsi avalée pour la transmettre à l’estomac pour terminer la digestion. Une fois que la nourriture pénètre dans l’estomac, elle commence à se décomposer davantage grâce à la digestion enzymatique. Les muscles de l’estomac mélangent la nourriture avec des sécrétions également appelées chyme. Le chyme passe dans l’intestin grêle ; c’est l’endroit où se déroule la majorité du processus de digestion et d’absorption des nutriments. De nombreux nutriments comme les graisses, les acides aminés et le glucose sont absorbés ici. La dernière étape du système digestif est le gros intestin et le caecum. Le caecum est un grand sac musculaire qui recueille les aliments non digérés expulsés par l’iléon. Faisant partie du gros intestin, le caecum crée un espace pour les liquides évacués de l’intestin grêle. Comme mentionné ci-dessus, pendant la digestion, l’intestin grêle absorbe les nutriments contenus dans les aliments solides et transmet les matières non digérées ou solides et liquides au gros intestin afin qu’elles soient absorbées par l’organisme. Ici, le caecum se comporte comme un réceptacle pour les liquides passés dans le gros intestin. Plus qu’un simple réceptacle de liquide, le caecum est également responsable de l’absorption des sels et des électrolytes dans l’organisme. Une autre fonction importante du caecum est la lubrification et la digestion de la cellulose. Lors de la lubrification, le caecum lubrifie la nourriture qui passe dans le gros intestin. Le mucus est le liquide utilisé pour lubrifier les déchets solides afin qu’ils passent facilement dans les autres parties du gros intestin.
Causes de la douleur au caecum
Le gros intestin est constitué de cinq segments et le caecum en constitue la première partie. La fonction principale du gros intestin est d’absorber le sel, l’eau et les minéraux contenus dans les déchets solides. Au cours de ce processus, on peut ressentir des douleurs dans le caecum ou dans toute autre partie du gros intestin. Quelques causes importantes de douleur au caecum sont énumérées ci-dessous :
Maladie de Crohn :Il s’agit d’une maladie inflammatoire de l’intestin causée par un système immunitaire affaibli. La maladie est associée à des selles liquides, des douleurs abdominales, de la diarrhée et un manque d’appétit. L’infection peut survenir dans les plaques et affecter le caecum.
Volvulus cæcal :Il s’agit de la condition dans laquelle il y a une rotation axiale du caecum avec l’iléon terminal et une certaine partie du côlon ascendant. Dans certains cas, la rotation peut être ascendante au lieu d’être axiale et est appelée bascule cécale. Par conséquent, les deux affections entraînent le blocage et/ou l’étranglement du gros intestin. Les symptômes associés à ces troubles sont des douleurs abdominales, des vomissements, une constipation sévère, des nausées et un manque d’appétit.
Cancer colorectal :Cependant, la principale cause du cancer colorectal n’est pas encore connue ; Pourtant, divers troubles du côlon comme la maladie de Crohn et les ulcères peuvent augmenter le risque de cancer colorectal. Les symptômes généraux associés au cancer colorectal sont les suivants: ballonnements, sang dans les selles, selles liquides, faible système immunitaire, hypotension artérielle, élimination incomplète des selles, perte de poids soudaine et douleurs dans le caecum et l’abdomen.
Inflammation du caecum :L’inflammation du caecum peut survenir en raison d’intestins extrêmement lâches provoqués par une infection bactérienne comme Clostridium. L’entérocolite neutropénique, également appelée typhlite, est une maladie grave causée par une maladie intestinale et bactérienne extrême. Il est connu pour provoquer des douleurs au caecum et est lié à des niveaux plus faibles de neutrophiles dans le sang. On observe généralement que la typhlite est liée aux patients ayant subi une chimiothérapie, le SIDA, une transplantation rénale ou aux personnes âgées dont le système immunitaire est faible.
Quelle que soit la cause de la douleur dans le caecum, il ne faut pas tarder à consulter un médecin le plus tôt possible lorsqu’il remarque les symptômes mentionnés ci-dessus. La douleur dans le caecum ou l’abdomen peut avoir de nombreuses causes : cependant, s’il est associé à des modifications des selles, il est essentiel de prendre les choses au sérieux et d’obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.
Références :
Lohsiriwat, V. (2015). L’anatomie caecale : une revue de l’anatomie normale et de grands imitations de la pathologie caecale. Anatomie clinique, 28(1), 88-97.
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Tung, KL, Lai, CW et Luo, CC (2017). Diagnostic d’une bascule caecale par échographie au chevet réalisée par un médecin urgentiste à l’urgence. Le Journal américain de médecine d’urgence, 35(3), 525-e3.
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