Qu’est-ce que la douleur abdominale postprandiale ?
La douleur abdominale postprandiale, également connue sous le nom d’angine abdominale, est une condition médicale dans laquelle une personne ressent de graves douleurs abdominales après avoir mangé. Cette douleur est due à une anomalie du système digestif dans laquelle les tissus du système digestif ne reçoivent pas le sang nécessaire à leur fonctionnement normal. Cela est dû à une maladie appelée athérosclérose mésentérique. Cette condition peut prendre des tournures dangereuses et évoluer vers une septicémie et même la mort prématurée d’un individu si elle n’est pas diagnostiquée et traitée à temps. Les médecins sont toujours conscients de cette maladie et font de leur mieux pour la diagnostiquer et la traiter le plus tôt possible, en particulier lorsqu’ils traitent des personnes âgées. Les symptômes de la douleur abdominale postprandiale varient en fonction de la mesure dans laquelle le flux sanguin est restreint dans les tissus, mais le point commun à tous les cas de douleur abdominale postprandiale est que la personne affectée ressentira des douleurs abdominales extrêmes pendant la digestion des aliments.
Quelles sont les causes des douleurs abdominales postprandiales ?
Les douleurs abdominales postprandiales sont presque toujours causées par l’athérosclérose des artères mésentériques. Pour mieux le comprendre, il existe trois artères principales qui irriguent le tube digestif : l’artère coeliaque, l’artère mésentérique supérieure et l’artère mésentérique inférieure. Cette condition est généralement due au blocage de deux de ces artères. Le patient concerné ressent des douleurs abdominales car les artères sont bloquées et les tissus sont privés de sang adéquat et le processus de digestion est brusquement bloqué. Cette douleur apparaît généralement 20 minutes après un repas. La caractéristique classique de cette maladie est que l’individu ressent la douleur presque à la même heure chaque jour après avoir mangé un repas.
Quels sont les symptômes des douleurs abdominales postprandiale ?
Le symptôme classique de la douleur abdominale postprandiale est une douleur après environ 20 minutes de repas, mais les symptômes varient encore une fois d’une personne à l’autre. La personne affectée peut également souffrir de diarrhée. Il y aura également une dyspepsie car la nourriture n’est pas digérée correctement. Les douleurs abdominales postprandiales peuvent également provoquer des nausées ainsi que des douleurs accompagnées ou non de vomissements. Dans certains cas, des vomissements sévères peuvent survenir, pouvant entraîner une perte de poids importante et une malnutrition. Ces symptômes peuvent amener le patient à éviter de manger de peur de ressentir des symptômes de douleur et de vomissements.
Comment diagnostique-t-on les douleurs abdominales postprandiales ?
Comme les symptômes de la douleur abdominale postprandiale peuvent également être observés dans plusieurs autres maladies du tube digestif, il devient essentiel pour le médecin d’exclure d’autres causes des symptômes avant de statuer sur la douleur abdominale postprandiale. L’une de ces affections est l’ulcère gastrique, qui présente presque les mêmes symptômes que ceux de la douleur abdominale postprandiale. Juste pour exclure de telles conditions, un EGD est effectué pour examiner les structures internes de l’estomac afin de trouver une cause confirmative des symptômes. La tomodensitométrie et l’IRM de la région abdominale sont également très utiles pour exclure diverses conditions pouvant imiter les symptômes de la douleur abdominale postprandiale. Une fois tous les autres diagnostics écartés, le diagnostic de douleur abdominale postprandiale est assez simple.
Comment traite-t-on les douleurs abdominales postprandiales ?
Le traitement de la douleur abdominale postprandiale dépend de la cause de la maladie et du degré de dommage causé aux tissus par le processus pathologique. Dans le cas où la douleur abdominale postprandiale est due à des conditions bactériennes telles que la colite ischémique, le traitement de première ligne est une cure d’antibiotiques pour soulager la maladie. Si la douleur abdominale postprandiale est due à des problèmes cardiaques, la meilleure façon de la traiter est de suivre un régime alimentaire et de faire de l’exercice. Dans de tels cas, il est recommandé au patient de manger des repas plus petits environ deux à trois fois par jour. Le patient devra éviter des habitudes comme fumer et boire. Dans certains cas, la chirurgie est préférable en fonction de l’étendue des dommages, car dans certains cas, il peut y avoir une nécrose des tissus qui doivent ensuite être retirés chirurgicalement.
Dans les cas d’ischémie de l’artère mésentérique de type aigu étant à l’origine de douleurs abdominales postprandiales, une intervention chirurgicale sera alors nécessaire dans la plupart des cas pour contourner le vaisseau obstrué ou pour retirer le tissu endommagé irréparable. Dans certains cas, des vasodilatateurs et des anticoagulants sont également utilisés en parallèle de la chirurgie. Le type chronique de cette maladie nécessite également une intervention chirurgicale, même si elle n’est pas aussi émergente que dans le type aigu d’ischémie mésentérique. Il n’existe pas de mesure de traitement claire pour l’ischémie chronique de l’artère mésentérique en dehors des modifications du mode de vie et de l’évitement du tabac et de la boisson.
