Qu’est-ce qui peut causer des douleurs abdominales inférieures droites ?

Douleur abdominale inférieure droite

En bas à droitedouleur abdominaleest une douleur dans la région où une ligne horizontale imaginaire est tracée sous les côtes inférieures droites jusqu’au côté droit d’une autre ligne longitudinale imaginaire le long de l’ombilic. La douleur survenant dans la région abdominale inférieure droite est souvent aiguë. Les douleurs abdominales inférieures droites peuvent survenir brusquement ou être de nature chronique. La douleur peut être de toute nature : vive ou sourde, diffuse ou localisée. D’autres symptômes accompagnant les douleurs abdominales inférieures droites comprennent : Nausées, vomissements, constipation, sensibilité,diarrhée, gaz,ballonnements,perte d’appétitet de la fièvre.

Organes ou structures de la région abdominale inférieure droite

Structures situées dans la région abdominale inférieure droite, qui peuvent être source de douleur en raison d’un problème :

• Certaines régions du gros intestin (caecum).
• Appendice.
• Côlon ascendant.
• Certaines parties de l’intestin grêle.
• Ovaire droit.
• Trompe de Fallope droite.
• Uretère droit.
• Pôle inférieur du rein droit.
• Une partie de l’utérus.
• Ganglions lymphatiques, vaisseaux sanguins, os, muscles et peau dans cette zone.

Tout problème, infection, blessure, inflammation, torsion, rétention de vent, cancer ou tumeur dans les structures mentionnées ci-dessus provoque des douleurs abdominales inférieures droites. Nous examinerons certaines des causes courantes avec les symptômes, les investigations et le traitement de la douleur dans le bas de l’abdomen droit.

Qu’est-ce qui peut causer des douleurs abdominales inférieures droites ?

Les 6 causes les plus courantes de douleur abdominale inférieure droite sont :

1. Douleur abdominale inférieure droite causée par une appendicite

   Appendiciteest une condition dans laquelle l’appendice devient enflammé et c’est la cause la plus fréquente de douleur abdominale inférieure droite.

   Symptômes:Douleur de nature douloureuse qui commence autour de l’ombilic et se déplace ensuite vers la région abdominale inférieure droite. La douleur s’aggrave et devient plus aiguë après quelques heures avec une sensibilité au toucher. Les autres symptômes comprennent : des nausées, des vomissements, une fièvre légère, une perte d’appétit et une constipation ou une diarrhée.

   Enquêtes :Prises de sang, analyses d’urine, radiographie abdominale et tomodensitométrie.

   Traitement de la douleur abdominale inférieure droite causée par l’appendicite :L’appendicectomie est réalisée pour retirer chirurgicalement l’appendice enflammé.

2. Douleur abdominale inférieure droite causée par des calculs dans le rein droit

   Les calculs dans le rein droit provoquent des douleurs dans la région abdominale inférieure droite.

   Symptômes:Douleur extrêmement intense survenant sous les côtes droites, le dos et le côté droit. La douleur causée par un calcul rénal droit peut irradier vers la région abdominale inférieure droite et l’aine. La douleur peut être de nature spasmodique et son intensité peut varier. Les autres symptômes sont : douleur lors de la miction, mictions fréquentes, urines de couleur brunâtre/rosée/rougeâtre, urine trouble/nauséabonde, nausées, vomissements et fièvre accompagnée de frissons.

   Enquêtes :Analyses d’urine, analyses de sang, radiographies, tomodensitométrie et pyélographie intraveineuse.

   Traitement de la douleur abdominale inférieure droite causée par un calcul rénal droit :Le traitement consiste à boire beaucoup d’eau. Les analgésiques aident à soulager la douleur. Pour les gros calculs, le traitement comprend une lithotripsie extracorporelle par ondes de choc (SWL), qui brise les calculs en minuscules morceaux afin qu’ils puissent passer dans l’urine. Des procédures chirurgicales telles que la néphrolithotomie percutanée peuvent être pratiquées pour éliminer les calculs plus gros.

3. Douleur abdominale inférieure droite causée par une infection du rein droit

   L’infection de la vessie ou de n’importe quelle partie des voies urinaires peut s’étendre aux reins, entraînant une infection rénale provoquant des douleurs et une inflammation.

   Symptômes:La douleur est présente dans le bas de l’abdomen, le dos, le flanc ou l’aine. Le patient ressent un besoin constant d’uriner. Les autres symptômes sont : miction douloureuse, sang ou pus dans les urines et fièvre.

   Enquêtes :Un test d’urine est effectué ainsi qu’un test de culture et de sensibilité (C et S).

   Traitement de la douleur abdominale inférieure droite causée par une infection rénale :Des antibiotiques sont administrés pour traiter l’infection. Des analgésiques sont administrés pour soulager la douleur.

4. Douleur abdominale inférieure droite causée par des kystes dans l’ovaire droit

   Les kystes sont des sacs remplis de liquide à la surface de l’ovaire qui peuvent grossir et causer de la douleur et de l’inconfort, surtout s’ils se tordent.

   Symptômes:Douleur dans le bas de l’abdomen droit, qui peut être sourde et douloureuse, douleur dans le bassin qui irradie vers la cuisse et le bas du dos. D’autres symptômes sont : sensation de plénitude ou de lourdeur dans l’abdomen, nausées, vomissements et sensation de pression sur le rectum ou la vessie.

   Enquêtes :Test de grossesse, laparoscopie, échographie pelvienne et test sanguin CA-125.

   Traitement de la douleur abdominale inférieure droite causée par un kyste ovarien :Des OCP sont donnés. La chirurgie est pratiquée si le kyste est volumineux.

5. Douleur abdominale inférieure droite causée par une grossesse extra-utérine

   Grossesse extra-utérineest une condition dans laquelle l’ovule fécondé s’implante à l’extérieur de l’utérus, par ex. trompe de Fallope, ovaire ou dans la cavité abdominale. S’il est implanté dans l’ovaire ou la trompe droite, il provoque de graves douleurs abdominales inférieures droites.

   Symptômes:Douleur intense dans le bas de l’abdomen droit (peut être diagnostiquée à tort comme une appendicite), absence de règles, saignements vaginaux et autres symptômes de grossesse.

   Enquêtes :Examen pelvien, analyses de sang et échographie.

   Traitement de la douleur abdominale inférieure droite causée par une grossesse extra-utérine :Si la grossesse extra-utérine est détectée à un stade précoce, une injection de méthotrexate est alors administrée pour arrêter la croissance des cellules et désintégrer les cellules restantes. Sinon, une intervention chirurgicale est nécessaire aux stades ultérieurs de la grossesse extra-utérine.

6. Douleur abdominale inférieure droite causée par la constipation

   C’est encore une fois une cause fréquente de douleurs abdominales droites (et même gauches).

   Symptômes:Le patient n’est pas capable d’évacuer facilement les selles et a souvent des selles dures plusieurs fois par semaine. Les symptômes autres que les douleurs abdominales sont les suivants : ballonnements, efforts, pression rectale et douleur lors de la défécation.

   Enquêtes :Radiographie de lavement baryté, défécographie, sigmoïdoscopie, coloscopie, manométrie ano-rectale, étude du transit colorectal ou étude des marqueurs.

   Traitement de la constipation provoquant des douleurs abdominales inférieures droites :La douleur est soulagée après une selle. L’augmentation des fibres alimentaires est très bénéfique en cas de constipation. En dehors de cela, vous pouvez essayer de prendre des laxatifs ou des émollients fécaux.

   Il existe donc de nombreuses causes de douleurs abdominales inférieures droites. Les patients doivent consulter immédiatement leur médecin en cas de douleur intense et persistante dans la région abdominale inférieure droite. Après tests et évaluation, le traitement peut être commencé une fois la cause de la douleur identifiée.

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