Quels médicaments sont sans danger pendant l’allaitement?

L’ American Academy of Pediatrics recommande que les nouveau-nés soient exclusivement allaités pendant les 6 premiers mois de leur vie. De plus, ils recommandent que le lait maternel soit complété par des aliments complémentaires jusqu’à ce que l’enfant ait 1 an, mais peut être poursuivi jusqu’à ce que l’enfant atteigne 2 ans et au-delà. Par conséquent, il est essentiel de comprendre quels médicaments peuvent être pris en toute sécurité pendant l’allaitement.

Allaitement maternel

L’allaitement maternel présente de nombreux avantages pour votre enfant et est recommandé pour tous les enfants jusqu’à 1 an et au-delà. Il a été démontré que les bébés allaités présentent un risque plus faible d’obésité, d’asthme, de diabète de type 1 et de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) . De plus, le lait maternel contient des anticorps qui peuvent aider à renforcer le système immunitaire du nouveau-né et le rendre moins sensible aux maladies au début de sa vie.

Cependant, les avantages pour la santé ne sont pas seulement observés chez l’enfant mais aussi chez la mère . L’allaitement maternel peut aider à réduire le risque de cancer du sein et de cancer de l’ovaire chez les mères. De plus, cela peut aider les mères à perdre le poids supplémentaire gagné pendant la grossesse, à réduire les saignements post-partum et à provoquer la contraction de l’utérus et son retour à sa taille d’origine.

L’acte d’allaiter contribue à améliorer le lien physique et émotionnel entre le nourrisson et la mère. Cela peut aider à réduire le risque de dépression maternelle post-partum, à augmenter les sentiments positifs et à réduire le stress grâce à la libération des hormones maternelles, de l’ocytocine et de la prolactine.

Non seulement cela procure des avantages émotionnels à la mère, mais il a été démontré que les bébés allaités pleurent moins dans l’ensemble. Cependant, de nombreuses mères s’inquiètent de la prise de médicaments pendant l’allaitement et des dommages qu’ils peuvent causer au nouveau-né en développement.

Médicaments et allaitement

La sécurité des médicaments pendant l’allaitement est liée à de nombreux facteurs différents. Les prestataires de soins de santé doivent tenir compte du mécanisme d’action du médicament, ainsi que de savoir si le médicament peut passer dans le lait maternel et dans quelle mesure. Il n’y a pas d’études cliniques pour évaluer le risque d’un médicament pour le nouveau-né en développement.

Les pharmaciens et les médecins doivent évaluer les médicaments selon une approche scientifique pour déterminer si le médicament peut être utilisé en toute sécurité pendant la grossesse. Ils détermineront souvent la dose relative infantile estimée (RID) qui fournit une estimation de la quantité de médicament que le nourrisson reçoit pendant l’allaitement.

Par conséquent, il est particulièrement important de discuter avec votre médecin et/ou votre pharmacien de la prise de médicaments pendant l’allaitement. Ils peuvent vous aider à déterminer s’il existe un risque important pour votre enfant et si ce médicament peut être arrêté pendant l’allaitement. Il est important d’avoir cette discussion afin de maximiser les avantages globaux pour vous et votre enfant.

Médicaments sur ordonnance

Malheureusement, il est impossible de discuter de chaque médicament et de sa sécurité pendant l’allaitement dans un seul article. Cependant, la National Library of Medicine a développé une base de données qui vous permet de trouver des informations sur l’allaitement et tout médicament. Les mères sont encouragées à utiliser cette base de données pour mieux comprendre le risque de certains médicaments sur leur enfant.

Avoir cette information et en discuter avec votre médecin ou votre pharmacien vous aidera à prendre la décision de ce qui vous convient!

Médicaments en vente libre (OTC)

Même si les médicaments en vente libre sont disponibles sans ordonnance, ils nécessitent toujours des précautions lorsqu’ils sont utilisés pendant l’allaitement. Voici quelques recommandations pour les groupes les plus courants de médicaments en vente libre.

Options de soulagement de la douleur :

• L’acétaminophène et l’ibuprofène peuvent être utilisés en toute sécurité pendant l’allaitement.
• Le naproxène doit être évité car il peut provoquer des saignements, de l’anémie et une faible numération plaquettaire chez les nouveau-nés.
• L’aspirine doit être évitée, cependant, une faible dose quotidienne d’aspirine est acceptable si nécessaire pour la protection du cœur.

Options rhume et grippe :

• Les antihistaminiques peuvent diminuer la production de lait et provoquer de la somnolence chez les nouveau-nés, cependant, les non sédatifs ( loratadine et fexofénadine ) peuvent être utilisés à court terme.
• La pseudoéphédrine peut être utilisée si un décongestionnant est nécessaire, mais elle peut diminuer la production de lait. Les vaporisateurs nasaux d’oxymétazoline ( Afrin ) sont sûrs à utiliser mais ne doivent pas être utilisés pendant plus de 3 jours consécutifs.
• Le dextrométhorphane peut être utilisé en toute sécurité si un antitussif est nécessaire.
• La phényléphrine et la guaifénésine ont des informations limitées concernant leur utilisation dans l’allaitement et doivent donc être évitées.

Options gastro-intestinales (GI) :

• Le lopéramide (Imodium) peut être utilisé en toute sécurité chez les mères qui allaitent en cas de diarrhée.
• Le sous-salicylate de bismuth (Pepto-Bismal) doit être évité.
• Les laxatifs tels que le psyllium , le MiraLAX , le bisacodyl , le séné et le docusate peuvent tous être utilisés sans danger pendant l’allaitement.
• Les anti-H2 tels que la famotidine sont considérés comme des options sûres pour le traitement des brûlures d’estomac.
• Les antiacides tels que le carbonate de calcium (Tums) peuvent être utilisés en toute sécurité pendant l’allaitement.
• L’oméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons utilisé pour les brûlures d’estomac qui est considéré comme sûr à utiliser, cependant, il existe des données limitées sur son utilisation chez les mères qui allaitent.

Le lait maternel offre de nombreux avantages au nouveau-né en développement et est recommandé comme source alimentaire exclusive pendant les 6 premiers mois de la vie. De plus, l’allaitement offre à la mère de nombreux avantages pour la santé mentale et physique. Cependant, de nombreux médicaments peuvent avoir des effets indésirables sur le bébé et il faut faire preuve de prudence au moment de décider si un médicament doit être pris ou non.