Problèmes de prépuce chez les enfants

Aux États-Unis, des recherches montrent que si la plupart des garçons sont circoncis après la naissance, le taux de circoncision a diminué d’environ 10 % au cours des dernières décennies. Un nombre croissant de parents choisissent de renoncer à la circoncision, ce qui rend plus important que jamais de comprendre les problèmes potentiels qui peuvent survenir avec le prépuce. Plusieurs affections du prépuce peuvent affecter les enfants, notamment le phimosis , le paraphimosis et la balanite . Ces conditions sont assez courantes et très traitables, mais elles peuvent constituer une urgence médicale dans certains cas.

Problèmes de prépuce

Le prépuce (ou prépuce) est la peau qui recouvre la tête (gland) du pénis. La circoncision , l’ablation chirurgicale du prépuce, est pratiquée chez de nombreux nourrissons de sexe masculin pour des raisons religieuses, médicales ou personnelles, mais peut également être pratiquée pour traiter des problèmes de prépuce. Chez les hommes adultes, le prépuce doit bouger librement, lui permettant de se rétracter et d’exposer complètement la tête du pénis. Lorsque les enfants naissent, le prépuce est attaché à la tête du pénis et n’est pas mobile. À mesure que les enfants grandissent, ils peuvent rétracter leur prépuce; environ 10 % des garçons peuvent rétracter leur prépuce à 1 an et 50 % à 10 ans . Les problèmes de prépuce ne sont pas rares, mais les problèmes graves sont rares. La plupart de ces conditions peuvent être causées par une blessure, une irritation ou une infection. Les affections du prépuce qui provoquent une inflammation ou des cicatrices peuvent augmenter le risque de cancer du pénis , mais le risque reste très faible.

phimosis

Le phimosis survient lorsque le prépuce devient serré ou ne peut pas être rétracté . La plupart des enfants ne peuvent pas rétracter leur prépuce avant l’âge de 10 ans , et c’est également normal pour certains adolescents plus âgés. Une fois que le prépuce peut être rétracté, cependant, il doit continuer à le faire. Le phimosis peut également survenir avant que le prépuce ne soit rétractable. Il peut provoquer un rétrécissement de l’ouverture du prépuce, empêchant une miction normale et entraînant des infections répétées des voies urinaires .(UTI). Les symptômes du phimosis comprennent l’incapacité à rétracter le prépuce, une miction douloureuse, une rétention urinaire et des infections cutanées. Les causes comprennent une infection, des cicatrices causées par une inflammation ou une blessure chronique, et un gonflement ou une inflammation du prépuce (posthite). Le traitement du phimosis peut inclure l’étirement du prépuce, des médicaments topiques, une intervention chirurgicale pour desserrer le prépuce ou la circoncision.

paraphimose

Le paraphimosis survient lorsque le prépuce reste coincé dans la position rétractée et ne peut pas être ramené sur le bout du pénis. Le paraphimosis est une urgence médicale . En plus de causer de la douleur et de l’enflure, le paraphimosis peut couper le flux sanguin vers le pénis. S’il n’est pas traité rapidement, cela peut entraîner des lésions permanentes du pénis et même entraîner une gangrène.

Le traitement du paraphimosis consiste à remettre le prépuce dans sa position normale en réduisant l’enflure ou, si nécessaire, par une intervention chirurgicale, y compris la circoncision. L’application de glace et de pression peut aider à soulager l’enflure et permettre au prépuce de se remettre en place. Dans certains cas, des médicaments peuvent être injectés dans le pénis pour réduire l’enflure. Si le prépuce reste coincé, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour couper et desserrer ou retirer le prépuce.

Balanite

La balanite est une inflammation de la tête du pénis causée par une irritation ou une infection qui survient chez les adultes et les enfants. La balanite peut également toucher le prépuce (appelée balanoposthite). La balanite est plus fréquente chez les diabétiques et les hommes non circoncis . Les symptômes de la balanite comprennent une éruption cutanée, des démangeaisons, des douleurs, un gonflement et une rougeur de la tête du pénis. Il peut également provoquer une décharge nauséabonde du pénis et des douleurs à la miction. La balanite peut rendre difficile la rétraction du prépuce chez les enfants plus âgés et les adultes.

Une mauvaise hygiène peut entraîner une balanite . Les champignons et les bactéries peuvent se développer sous le prépuce où il fait chaud et humide. Les hommes et les garçons plus âgés qui peuvent rétracter leur prépuce doivent s’assurer qu’ils gardent leur prépuce propre. Une irritation chimique ou des allergies peuvent également provoquer une balanite . Certains savons et détergents contiennent des colorants et des parfums qui peuvent provoquer des réactions cutanées, notamment une balanite.

Si la balanite est causée par une infection, des antibiotiques ou des crèmes antifongiques peuvent être utilisés pour la traiter. Si une irritation chimique en est la cause, les produits chimiques irritants doivent être identifiés et éliminés. Au fil du temps, la balanite peut provoquer des cicatrices sur le pénis, le prépuce et l’urètre, entraînant d’autres problèmes. Dans les cas graves, la circoncision peut être nécessaire.

Balanite xérotique oblitérante

La balanite xérotique oblitérante (BXO) est une affection rare affectant le prépuce et la tête du pénis. Bien qu’il soit le plus souvent observé chez les hommes entre 40 et 60 ans, il peut survenir à tout âge. Le BXO, également appelé lichen scléreux, est une affection cutanée inflammatoire qui provoque des rougeurs et des lésions blanches sur le prépuce et la tête du pénis, y compris autour de l’urètre. Cela peut provoquer des douleurs et des démangeaisons et peut entraîner des infections. Au fil du temps, le BXO peut entraîner des cicatrices, des difficultés à uriner et un phimosis. Le BXO peut également augmenter le risque de cancer du pénis . Le BXO peut être traité avec des crèmes stéroïdes topiques qui réduisent l’inflammation et aident à prévenir les cicatrices.

Cancer du pénis

Le cancer du pénis n’affecte généralement pas les enfants, mais les conditions médicales de l’enfance peuvent augmenter le risque de cancer. La balanite, le phimosis, la balanite xérotique oblitérante et le simple fait d’avoir un prépuce sont tous des facteurs de risque possibles du cancer du pénis . Quiconque a un prépuce, surtout s’il a subi l’une de ces conditions, doit être conscient de son risque de cancer du pénis et surveiller les changements dans son pénis, y compris de nouvelles excroissances, des plaies, des écoulements ou des saignements, qui pourraient être des symptômes de un état grave.

Le taux de circoncisions infantiles a diminué au cours des dernières décennies, ce qui signifie que de plus en plus d’enfants grandissent avec des prépuces. Les problèmes de prépuce ne sont pas rares, mais ils peuvent avoir de graves conséquences s’ils ne sont pas traités. Les parents et les enfants doivent être conscients de ces problèmes potentiels et savoir les reconnaître. Les problèmes de prépuce peuvent être des urgences médicales graves et augmenter également le risque de cancer du pénis. Si vous ou un enfant dont vous avez la charge présentez un gonflement, des douleurs, des difficultés à uriner ou d’autres problèmes impliquant le pénis, consultez un médecin.