VOUS AVEZ PEUT-ÊTRE lu en ligne ou entendu un ami dire que le jeûne intermittent – une façon de manger basée sur le temps plutôt que sur les calories – peut aider à gérer les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Mais est-ce que des étirements plus longs sans manger peuvent vraiment faire une différence dans vos douleurs articulaires ?

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui survient lorsque le système immunitaire attaque par erreur des tissus articulaires sains. Cela peut provoquer des douleurs articulaires, un gonflement, une raideur et une perte de fonction et potentiellement augmenter le risque de problèmes au-delà des articulations, notamment le cœur, les poumons et les nerfs. Il n’y a pas de remède pour la maladie, et il n’y a certainement pas de régime alimentaire prescrit pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Mais dernièrement, il y a eu un buzz dans la communauté PR sur les avantages potentiels des changements alimentaires comme le jeûne intermittent (FI).

Les experts ne peuvent pas dire avec certitude si la FI peut améliorer les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, mais de manière anecdotique, certaines personnes semblent en bénéficier. “Le jeûne peut être très efficace pour certaines personnes aux prises avec une maladie chronique, et il peut être préjudiciable à d’autres”, déclare Jenna Volpe , diététicienne en pratique privée basée à Austin, TX.

Alors qu’est-ce que IF exactement? C’est à ce moment que vous consommez votre apport alimentaire quotidien dans une fenêtre de temps comprimée (souvent entre six et 12 heures) et que vous jeûnez pour le reste de la journée et de la nuit. On pense que le fait de donner au corps une pause prolongée de la nourriture favorise sa capacité à se reposer et à se réparer, de plus, cela peut favoriser la dégradation des graisses et aider à la perte de poids.

Voici ce que la science dit jusqu’à présent sur la façon dont un régime de style jeûne peut être utile (en plus de respecter votre plan de traitement de la PR prescrit), les inconvénients à prendre en compte, ainsi que la façon de commencer le jeûne intermittent si vous souhaitez lui donner un essayer.

Les bienfaits du jeûne intermittent

Il n’y a pas une tonne de preuves sur la façon dont les personnes atteintes de PR pourraient voir directement une amélioration de leur état grâce au jeûne intermittent. Cela dit, certains des avantages connus de l’IF montrent un potentiel pour traiter les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et les complications associées.

Le jeûne intermittent peut favoriser une perte de poids saine

L’un des plus grands avantages du jeûne intermittent est qu’il peut vous aider à perdre du poids rapidement. Les adultes en surpoids qui adoptent un régime de type IF ont tendance à perdre en moyenne de sept à 11 livres en 10 semaines, a conclu une revue . C’est important, car la douleur de la polyarthrite rhumatoïde est souvent exacerbée par un excès de poids, ce qui exerce une pression accrue sur les articulations enflammées.

“Le jeûne intermittent peut améliorer les symptômes de l’arthrite grâce à la perte de poids, ce qui peut réduire la pression sur les genoux et d’autres articulations”, déclare Jacob Hascalovici , MD, Ph.D., professeur adjoint clinique de médecine à l’Albert Einstein College of Medicine à New York. Ville et médecin-chef de Clearing, une plateforme de télésanté pour la douleur chronique. (Cela dit, si vous récupérez tout une fois que vous arrêtez de jeûner et que vous revenez à une alimentation régulière, les avantages sont de courte durée.)

IF peut réduire l’inflammation et la douleur

Le principal moteur de la douleur articulaire liée à la polyarthrite rhumatoïde est l’inflammation, qui provoque l’enflure et l’inconfort des parois de l’articulation. Les régimes de type jeûne peuvent soutenir une glycémie saine, qui à son tour peut maintenir les marqueurs d’inflammation plus bas et potentiellement réduire la douleur, selon les résultats d’une étude sur la polyarthrite rhumatoïde et les boissons publiées dans la revue Nutrients . Une diminution de l’inflammation due au jeûne pourrait également ralentir la progression de la polyarthrite rhumatoïde, suggèrent les résultats .

Le jeûne intermittent peut améliorer la sensibilité à l’insuline

La recherche montre que les régimes à jeun intermittents peuvent améliorer le contrôle de la glycémie et réduire la résistance à l’insuline dans la population générale, un avantage souvent lié à la perte de poids. Cela pourrait signifier de grands avantages pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, qui pourraient être plus à risque de devenir résistantes à l’insuline . “Lorsque le jeûne intermittent aide à” réinitialiser “les réponses à l’insuline, il apporte un meilleur alignement des systèmes de gestion de l’énergie et de l’inflammation du corps, réduisant les risques de maladie et l’inflammation de la polyarthrite rhumatoïde”, explique le Dr Hascalovici. (Le jeûne intermittent n’est cependant pas une bonne idée pour les personnes qui souffrent déjà de diabète. Plus d’informations à ce sujet dans un instant.)

Une alimentation limitée dans le temps peut abaisser la tension artérielle

Cinq semaines d’alimentation limitée dans le temps, un type de jeûne intermittent , ont abaissé la tension artérielle aussi efficacement que les médicaments contre l’hypertension chez les hommes prédiabétiques, selon une étude . Cela pourrait être important pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde : la maladie provoque un rétrécissement des artères et une perte d’élasticité, ce qui augmente le risque d’ hypertension artérielle , ce qui peut entraîner une liste de problèmes cardiaques graves. Certains médicaments contre la polyarthrite rhumatoïde peuvent également provoquer une augmentation de la pression artérielle.

IF peut favoriser un vieillissement en meilleure santé

La réduction de l’inflammation et l’amélioration de la résistance à l’insuline qui accompagnent les régimes de type jeûne pourraient se traduire par un risque de maladie plus faible et une durée de vie plus longue dans l’ensemble. Une étude sur le jeûne intermittent a conclu que limiter l’alimentation à six heures par jour est associé à une plus grande longévité et à une diminution du risque de cancer. Les preuves suggèrent également que le jeûne intermittent peut réduire le risque de maladie d’Alzheimer, de sclérose en plaques et d’accident vasculaire cérébral.

Risques de jeûne intermittent

Le jeûne intermittent peut avoir des avantages prouvés pour la population générale. Mais rien ne garantit que cela améliorera les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, et les régimes de type jeûne ne conviennent pas à tout le monde. Voici les inconvénients que vous devez connaître.

IF n’est pas un traitement éprouvé de la PR

Seul un petit nombre d’études ont examiné directement comment le jeûne intermittent pourrait améliorer les symptômes de la PR, il n’y a donc pas suffisamment de preuves pour dire s’il est vraiment utile pour toutes les personnes atteintes de la maladie. La recherche qui a trouvé des avantages suggère que l’amélioration ne dure que pendant de courtes périodes et que les symptômes d’une personne ont tendance à revenir dès qu’ils arrêtent de jeûner.

“Si quelqu’un veut l’essayer, ça va, mais je ne suis pas un grand partisan”, déclare Lisa Young , Ph.D., RDN, professeure auxiliaire de nutrition à l’Université de New York à New York. “La meilleure façon de réduire les symptômes serait de choisir des aliments qui réduisent l’inflammation, comme un régime de type méditerranéen.” Le régime méditerranéen est centré sur la consommation de fruits et légumes frais, de grains entiers, de légumineuses, de viandes maigres et de graisses saines, comme l’huile d’olive. En d’autres termes : ce que vous mangez peut être plus important que le moment où vous mangez.

Le jeûne peut entraîner des carences en nutriments

Moins d’occasions de manger tout au long de la journée pourrait signifier moins d’occasions d’obtenir les vitamines et les minéraux dont vous avez besoin, surtout si vous avez tendance à vous en tenir aux mêmes aliments. “Si une personne atteinte de PR veut essayer le jeûne intermittent, il est important d’avoir une alimentation équilibrée et d’inclure des aliments sains de tous les groupes alimentaires et de limiter les aliments ultra-transformés”, explique le Dr Young. SI vous continuez avec le jeûne intermittent, il peut être judicieux de demander à votre médecin de vous compléter avec une multivitamine.

IF n’est pas sans danger pour les personnes ayant des antécédents de troubles de l’alimentation

Les régimes de type jeûne ont le potentiel de déclencher ou d’exacerber les troubles de l’alimentation chez les personnes ayant des antécédents de la maladie. “Si quelqu’un est sujet à des troubles alimentaires ou a un poids insuffisant, ce sont des signaux d’alarme indiquant que le jeûne intermittent ne sera pas un choix sain”, déclare Volpe.

Ignorer SI si vous êtes diabétique

Le jeûne intermittent peut favoriser des taux de glycémie plus stables dans la population générale, mais ce n’est pas une bonne idée pour les personnes atteintes de PR qui souffrent déjà de diabète. Passer de longues périodes sans manger peut entraîner une hypoglycémie, ce qui peut provoquer des tremblements, des étourdissements, une faiblesse, voire des convulsions ou une perte de conscience. Selon le Dr Young, les personnes atteintes de diabète devraient éviter le jeûne intermittent. “La meilleure façon de maintenir une glycémie stable est d’inclure des protéines, des fibres et/ou des graisses saines et de manger toutes les quelques heures”, dit-elle.

Le jeûne intermittent pourrait provoquer une déshydratation

“Pendant les premiers jours de l’IF, le corps a tendance à perdre beaucoup d’eau. De plus, de nombreuses personnes qui suivent initialement la FI ont souvent tendance à oublier de boire suffisamment de liquides », note le Dr Young. La déshydratation peut vous rendre faible ou étourdi ; vous remarquerez peut-être que vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde semblent également s’aggraver. Un apport en eau adéquat est indispensable pour des articulations bien lubrifiées, et il aide à maintenir les niveaux d’inflammation plus bas en éliminant les toxines du corps.

Le jeûne peut ne pas être compatible avec votre calendrier de prise de médicaments

De nombreux médicaments utilisés pour gérer la polyarthrite rhumatoïde, comme les stéroïdes, doivent être pris avec un repas. Cela peut être plus difficile à faire lorsque vous limitez votre alimentation à un petit nombre d’heures chaque jour, souligne Young.

Toujours curieux ? Conseils pour démarrer

Vous songez à essayer le jeûne intermittent pour vous aider à gérer votre PR ? Avant de commencer votre nouveau régime, gardez ces conseils à l’esprit.

Parlez d’abord avec votre médecin

Obtenez le feu vert de votre médecin avant d’adopter un régime de type jeûne. « Le SI doit être individualisé en fonction des antécédents médicaux et du mode de vie d’une personne. Il est toujours préférable de vérifier d’abord auprès de votre fournisseur », déclare Alisa Bloom , diététicienne en pratique privée basée à Chicago. Ensemble, vous pouvez peser le pour et le contre du jeûne intermittent pour vous et confirmer qu’un programme de jeûne fonctionnera avec votre régime médicamenteux.

Envisagez de jeûner et de vous arrêter

Certaines personnes ont du mal à s’en tenir à un régime de style jeûne à long terme. De plus, les preuves limitées sur le jeûne intermittent pour la polyarthrite rhumatoïde suggèrent que tous les avantages que vous pourriez en tirer peuvent en fait culminer en quelques jours à quelques mois . Plutôt que de suivre un régime IF en permanence, “cela implique que la répétition de jeûnes intermittents plusieurs fois par an peut être idéale pour le contrôle de la polyarthrite rhumatoïde”, explique le Dr Hascalovici.

Commencez avec une fenêtre de jeûne plus courte

Différentes versions de IF appellent différentes fenêtres de jeûne, mais la plupart impliquent de s’abstenir de manger pendant huit à 16 heures sur une période de 24 heures. Passer du pâturage toute la journée au jeûne pendant de longues périodes d’un seul coup peut être difficile, alors commencez petit. “Commencer par un jeûne de 12 heures, par exemple de 21h à 9h, est un moyen d’explorer lentement et en toute sécurité le jeûne intermittent”, explique Volpe. Vous pouvez envisager une approche encore plus douce si un jeûne de 12 heures ne fonctionne pas avec votre programme de prise de médicaments. «Vous pouvez limiter les collations entre les repas, ce qui permettra toujours un répit bénéfique de la nourriture», explique Bloom.

Mangez une variété d’aliments sains

Ce n’est pas parce que vous limitez votre alimentation à une courte fenêtre que vous devez limiter les types d’aliments que vous mangez (ou vous priver d’«aliments interdits» comme moyen de vous récompenser pour le jeûne). Visez à avoir une gamme de fruits et légumes frais ainsi que des grains entiers, des protéines maigres, des graisses saines et des produits laitiers faibles en gras, recommande Volpe. Vous serez moins susceptible de manquer de vitamines et de minéraux essentiels. De plus, bon nombre de ces aliments possèdent des propriétés anti-inflammatoires qui pourraient potentiellement être utiles pour un régime de PR , selon des recherches .

Buvez suffisamment d’eau

Assurez-vous de siroter tout au long de la journée, même lorsque vous ne mangez pas. Selon les National Academies of Sciences, Engineering and Medicine des États-Unis, les hommes devraient s’efforcer de consommer 15,5 tasses de liquides par jour et les femmes 11,5 tasses. Définissez des rappels sur votre téléphone si vous avez du mal à faire le plein ou téléchargez une application gratuite de suivi de l’eau comme Aqualert .

N’utilisez pas le jeûne pour remplacer votre traitement standard contre la PR

Aucun régime n’a été déterminé comme étant un traitement efficace pour la polyarthrite rhumatoïde . Même si vous constatez que la FI fait une différence dans vos symptômes de polyarthrite rhumatoïde, vous ne devez jamais modifier votre schéma thérapeutique actuel sans consulter votre médecin. “Le jeûne ne devrait jamais être utilisé comme une intervention autonome”, déclare Volpe.