Le lymphœdème est dû à une augmentation anormale du liquide riche en protéines dans l’espace interstitiel due à un trouble de la circulation lymphatique. Cette accumulation produit une augmentation de la circonférence du membre atteint, limitant sa mobilité et diminuant la qualité de vie du patient qui en souffre.
Combien coûte une pompe à lymphœdème ?
Les pompes pneumatiques peuvent être très chères, avec des prix allant de 800 $ à 5 000 $, et même si l’assurance le couvre, vous devrez probablement payer une partie du montant. Vous pouvez d’abord en louer un pour le tester. Si vous et votre thérapeute en lymphœdème observez de bons résultats, il peut être intéressant de le louer à long terme ou même de l’acheter.
Le traitement du lymphœdème comprend :
-Utilisation de vêtements de compression : C’est la technique la plus répandue dans le traitement du lymphoedème et un essai clinique récent a montré le même effet seul que combiné avec la physiothérapie du drainage. Son mécanisme d’action repose sur la création d’un gradient de pression qui facilite le drainage du liquide de la partie distale du membre atteint vers le tronc. Ils doivent être utilisés quotidiennement car ils sont mal tolérés par les patients, surtout pendant l’été.
-Pompe pneumatique : Une pompe pneumatique est une machine qui a un manchon gonflable, avec plusieurs caméras (comme des ballons) qui sont gonflées les unes après les autres pour stimuler la circulation du liquide lymphatique dans le bon sens.
Selon le type de pompe à lymphœdème portée, la personne doit s’asseoir ou s’allonger. Pour pomper le bras, vous devez vous asseoir sur une chaise à côté de la pompe et mettre le bras dans la manche. Le manchon ressemble à un brassard BP à longueur de bras. Pour le thorax ou le torse, vous devrez peut-être vous asseoir ou vous allonger, selon la façon dont le vêtement est fait, qui s’apparente à un gilet. Ensuite, vous devez allumer la pompe pour démarrer les séances de pompage, qui durent une heure.
-Drainage Lymphatique Manuel : Il constitue une technique thérapeutique non invasive au moyen d’un massage, l’application d’une légère pression manuelle, d’abord sur l’aisselle ou l’aine pour vider les vaisseaux lymphatiques éventuellement collabés ; et ensuite de proximal en distal, afin de stimuler et de diriger le flux lymphatique de l’espace extracellulaire vers les vaisseaux lymphatiques, et des lymphatiques périphériques vers les centraux.
-Thérapie Décongestionnante Complète : Consiste en un programme de traitement multimodal, constitué de deux phases, une première phase dite « intensive », généralement de 2 à 4 semaines après durée, qui vise à réduire l’œdème (accumulation de liquide), et qui consiste en la application d’un pansement multicouche après drainage lymphatique manuel, ainsi que la prescription d’un programme d’exercices spécifiques et l’éducation sur les habitudes hygiéno-alimentaires et les soins de la peau. Lorsque l’œdème est considérablement réduit, les mesures du manchon de pressothérapie sont prises. Ensuite, le patient passe à la phase II ou phase d’entretien, qui comprend l’utilisation quotidienne d’une presse de compression, à vie puisque le lymphœdème est une maladie chronique.
-Perte de poids et autres mesures d’hygiène : L’obésité est l’un des principaux facteurs de risque de développement du lymphœdème, pour lequel la perte de masse corporelle chez les patients obèses semble une exigence fondamentale tant pour la prévention que pendant le traitement du lymphœdème. Afin de prévenir le risque d’infections, complication fréquente du lymphœdème, il faut maintenir une hygiène scrupuleuse de la peau et des ongles, ainsi qu’éviter les traumatismes et les comportements qui présentent un risque de provoquer des plaies sur la zone touchée. Les exercices d’aérobie et de résistance sont recommandés comme partie intégrante du programme de soins.
-Thérapie laser à basse intensité : Cette technique innovante consiste en l’application d’un laser à basse intensité dans l’aisselle afin d’améliorer le flux lymphatique.
-Mesures pharmacologiques : Les antibiotiques sont utilisés pour traiter et prévenir la cellulite bactérienne , les analgésiques, les diurétiques et les benzopyrones, comme la coumarine .
– Chirurgie ablative : Aux stades les plus avancés, où la fibrose est sévère et invalidante, une chirurgie ablative non physiologique peut être pratiquée ; qui réduit le volume du membre atteint par liposuccion et excision de la peau et des tissus sous-cutanés.
