Saviez-vous que des crises peuvent survenir pendant votre sommeil ? Souvent dues à l’ épilepsie , ces crises nocturnes peuvent être difficiles à diagnostiquer et sont souvent attribuées à tort aux symptômes des troubles du sommeil parasomniaque.
Épilepsie et convulsions
Une crise fait référence à une perturbation électrique soudaine et incontrôlée dans le cerveau qui entraîne des mouvements et des comportements incontrôlables. La raison la plus courante de l’apparition de crises est une affection appelée épilepsie. L’épilepsie est relativement répandue, 1 personne sur 26¹ la développant au cours de sa vie.
Les deux principaux types de crises qui surviennent avec l’épilepsie sont :
Crises généralisées – Dans ce type de crise d’épilepsie, la perturbation électrique se produit dans les deux hémisphères du cerveau. Les crises généralisées peuvent être classées en grand mal (mouvements saccadés, corps raidi, inconscience) et petit mal (petits mouvements de la main/du bras, clignement des yeux, regard fixe).
Crises partielles (focales) – Ce type de crise d’épilepsie ne se produit que dans un hémisphère du cerveau, ce qui signifie que les patients peuvent être éveillés et conscients lorsqu’ils surviennent. Les crises partielles ont tendance à affecter le comportement du patient, sa réactivité et, parfois, sa conscience.
Convulsions pendant le sommeil
Il existe une gamme de différents troubles épileptiques qui peuvent entraîner des crises nocturnes. Les types d’épilepsie couramment associés aux crises pendant le sommeil comprennent :
Épilepsie myoclonique juvénile (EMJ)
Épilepsie généralisée tonico-clonique seule
Épilepsie de l’enfant à pointes centrotemporales (épilepsie rolandique bénigne)
Etat de mal épileptique électrique du sommeil (ESES ou CSWS)
Syndrome de Landau-Kleffner (SLK)
Crises d’épilepsie frontale (p. ex., épilepsie nocturne du lobe frontal)
Il est important de noter que les crises nocturnes peuvent être un symptôme de tous les types d’épilepsie et peuvent également survenir chez des personnes non épileptiques.
Certaines personnes peuvent constater que leurs crises ne surviennent que pendant le sommeil, tandis que d’autres peuvent les ressentir à la fois éveillées et endormies. L’épilepsie nocturne est le terme utilisé pour décrire les personnes qui ne subissent que des crises nocturnes.
Quand les crises surviennent-elles pendant le sommeil ?
Research² nous indique que vous êtes le plus susceptible de subir une crise nocturne entre 5 h et 6 h, vers la fin de votre sommeil. Vous êtes le moins susceptible d’en ressentir un pendant les 1 à 2 premières heures de sommeil.
Nous savons également que vous êtes plus susceptible de subir une crise nocturne pendant les phases de sommeil non paradoxal.
Les symptômes courants d’une crise nocturne
Les crises nocturnes peuvent être plus difficiles à reconnaître que d’autres, en grande partie parce que la personne n’est pas consciente et qu’il n’y aura probablement personne éveillé et autour pour les remarquer.
Les symptômes typiques des crises nocturnes comprennent :
Mordre la langue
Mouvements corporels saccadés/violents
Réveil soudain pour des raisons obscures
Crier ou hurler
Les symptômes de crises post-nocturne³ qui pourraient indiquer que vous avez eu une crise nocturne la nuit précédente incluent :
Difficulté de concentration
Somnolence/fatigue
Muscles raides
Augmentation de la fréquence des crises diurnes
Qu’est-ce qui cause les crises nocturnes ?
Nous savons que les crises résultent de ratés électriques dans le cerveau, et on pense que les crises nocturnes se produisent en raison de changements dans les phases de sommeil. Il y a de nombreux changements dans les ondes électriques de notre cerveau pendant le sommeil, en particulier pendant les différentes étapes du sommeil – ceux-ci peuvent déclencher l’apparition de crises nocturnes.
Nous le voyons dans le fait que les crises sont beaucoup moins probables pendant le sommeil paradoxal que dans les différentes étapes du sommeil non paradoxal. Les stades non-REM montrent également une variation de la fréquence des crises entre eux.
Le processus de diagnostic des crises nocturnes
En raison du moment où elles se produisent, les crises nocturnes peuvent être difficiles à diagnostiquer. Lorsque les symptômes des crises nocturnes sont diagnostiqués, ils peuvent parfois être attribués à tort à d’autres conditions telles que le somnambulisme, les terreurs nocturnes ou l’anxiété.
Le diagnostic des crises nocturnes peut inclure votre médecin :
Prendre une histoire familiale
Évaluation de vos antécédents médicaux
Prendre un scanner, un EEG ou une IRM de votre cerveau
Mesurer vos crises nocturnes grâce à une nuitée dans une clinique du sommeil
Une fois diagnostiquées, les options de traitement pour les crises nocturnes comprennent généralement les mêmes médicaments antiépileptiques que pour les crises diurnes, mais une dose plus élevée peut vous être prescrite avant le coucher.
Habitudes de sommeil plus sûres pour les crises de sommeil
Si vous souffrez de crises nocturnes, vous pouvez faire certaines choses pour vous assurer d’être en sécurité pendant votre sommeil :
Choisissez un lit au ras du sol pour éviter les chutes en hauteur
Déplacez les autres meubles à une distance sécuritaire de votre lit, afin de ne pas le heurter si vous tombez
Mettez des tapis moelleux autour de votre lit pour un atterrissage plus sûr en cas de chute
Installez des lampes murales pour éliminer le danger de toucher ou de heurter une lampe de chevet chaude
Ne jamais fumer au lit
Installez des dispositifs de surveillance nocturne des crises pour vous aider à suivre la fréquence de vos crises nocturnes
Utilisez des oreillers anti-étouffement spécialement conçus
Assurez-vous que toute personne avec qui vous vivez sait comment mettre quelqu’un en position de récupération et quoi faire en cas d’urgence
La verité
En raison du moment où elles se produisent, les crises nocturnes peuvent être difficiles à diagnostiquer. Comprendre les symptômes et les post-effets des crises nocturnes peut vous aider à déterminer si vous pourriez avoir des crises pendant votre sommeil et si vous avez besoin d’une aide médicale.
Les gens demandent aussi
À quelle fréquence les crises nocturnes surviennent-elles ?
Les crises nocturnes peuvent survenir environ 3 à 4 fois par nuit à mesure que le cycle de sommeil se répète.
Quels sont les symptômes des crises nocturnes ?
Les symptômes des crises nocturnes peuvent être difficiles à reconnaître, mais comprennent :
Mouiller le lit
Mordre la langue
Mouvements corporels saccadés/violents
Réveil soudain pour des raisons obscures
Crier ou hurler
Difficulté de concentration
Somnolence/fatigue
Muscles raides
Augmentation de la fréquence des crises diurnes
Pourquoi les crises nocturnes surviennent-elles ?
Les crises nocturnes se produisent lorsque l’activité électrique dans le cerveau se détraque, provoquant des mouvements et des comportements involontaires pendant le sommeil.
