SI VOUS AVEZ L’IMPRESSION que vous ne pouvez pas regarder les gros titres ces derniers temps sans qu’il y ait une autre histoire sur les vaccins COVID, nous vous comprenons. Cette semaine? Tout tourne autour du vaccin contre la COVID-19 fabriqué par Johnson & Johnson (J & J) et du syndrome de Guillain-Barré (SGB). Si vous avez vu cela et pensé a) Whoa… . et b) Quoi ?? nous vous sentons là aussi.
Voici les détails que vous devez connaître. Le 13 juillet, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a annoncé des révisions de ses fiches d’information sur les vaccinés et les vaccinateurs pour le vaccin J & J, afin d’inclure un avertissement concernant un « risque accru observé » de SGB, une maladie auto-immune rare, chez un petit nombre de personnes après la vaccination. Cela n’est pas lié à la pause de distribution du vaccin en avril. (Cela concernait un trouble rare de la coagulation sanguine – et après avoir examiné les preuves, les responsables ont recommencé la distribution, avec une mise en garde pour que les femmes de moins de 50 ans soient conscientes du risque rare de caillots sanguins).
Dans ce nouvel avertissement, les responsables de la FDA ont cité les données du Vaccine Adverse Event Reporting (VAERS), montrant 100 rapports préliminaires de SGB après l’administration d’environ 12,5 millions de doses de J & J. Parmi ceux-ci, 95 cas étaient graves, nécessitant une hospitalisation, et une personne est décédée. Les symptômes sont généralement apparus dans les 42 jours suivant la réception du vaccin, selon la FDA. Les responsables des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affirment que les cas ont été principalement signalés environ deux semaines après la vaccination et en grande partie chez les hommes de 50 ans et plus.
Au cours des essais de vaccins J & J, il y a eu deux cas de SGB – l’un dans le groupe vacciné, mais l’autre dans le groupe placebo (qui n’a pas reçu le vaccin). À l’époque, les responsables de la FDA ont déclaré que ces cas étaient “peu susceptibles d’être liés” au vaccin mais qu'”une relation causale ne peut être définitivement exclue”. Malgré le nouvel avertissement, la position officielle de la FDA reste que bien que les preuves suggèrent une association entre le vaccin J & J et un risque accru de SGB, il y a “insuffisant pour établir une relation causale”.
Les responsables de la société J & J affirment que le risque de développer Guillain-Barré est très faible, mais lorsque vous parlez d’un trouble neurologique où le système immunitaire du corps endommage les cellules nerveuses, entraînant une faiblesse musculaire et, dans les cas graves, une paralysie… eh bien, les gens être nerveux. Alors, à quel point devrions-nous vraiment nous inquiéter ?
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ToggleQue signifient vraiment les chiffres
Il est important de mettre cette nouvelle en perspective avec les chiffres, pour mieux interpréter et comprendre les risques, déclare Philip H. Smith, Ph.D., épidémiologiste, expert en santé publique et professeur adjoint au département de kinésiologie, nutrition et santé à Université de Miami à Oxford, Ohio. Par exemple : il y a moins de 1 chance sur 100 000 d’attraper le SGB du vax J & J d’après ce que nous savons maintenant, souligne-t-il. Et cela met de côté tous les cas de SGB qui auraient pu se produire pour des raisons autres que le vaccin COVID (un risque accru de SGB a été observé chez certaines personnes à cause d’un vaccin contre la grippe ou d’un vaccin contre le zona, entre autres).
Confrontation à la réalité n° 2 : « Lorsque les risques ne sont pas familiers, il peut être utile de les relier à quelque chose de plus familier », déclare Smith. Comme prendre la foudre, par exemple. “Le National Weather Service estime que notre risque d’être frappé par la foudre au cours de notre vie est d’environ 1 sur 15 000”, dit-il. “Ainsi, vous êtes 5 ou 10 fois plus susceptible d’être frappé par la foudre au cours de votre vie, par rapport à votre risque de développer le SGB après avoir reçu le vaccin Johnson & Johnson, soit à cause du vaccin, soit par coïncidence.”
Voici une autre comparaison : une personne sur 600 aux États-Unis qui était en vie au début de 2020 est décédée du COVID-19. “Pour moi, c’est un chiffre beaucoup plus effrayant que le risque de SGB du vaccin Johnson & Johnson”, dit-il. “Les personnes non vaccinées courent un risque beaucoup plus élevé de tomber gravement malades ou de mourir du COVID-19 que de contracter le SGB à partir du vaccin Johnson & Johnson.”
COVID et syndrome de Guillain-Barré
Voici un flash d’information: COVID lui-même a été lié au SGB, déclare Purvi Parikh, MD, allergologue et immunologiste à NYU Langone Health à New York, porte-parole du réseau Allergy & Asthma et co-chercheur pour les essais de vaccins COVID-19 . Le SGB survient lorsque le système immunitaire du corps endommage par erreur ses propres cellules nerveuses saines, ce qui se produit généralement chez 3 000 à 6 000 aux États-Unis (soit environ 10 par million). La plupart des personnes atteintes se rétablissent complètement, mais certaines ont des lésions nerveuses permanentes, selon le CDC.
Ce n’est ni contagieux ni héréditaire, mais l’une de ses causes semble être l’infection, d’où la connexion COVID. Le nombre de SGB pourrait être beaucoup plus élevé chez ceux qui avaient le coronavirus que les 100 signalés après le tir de J & J, explique le Dr Parikh. Plusieurs grandes études, dont le Global Consortium to Study Neurological Dysfunction in COVID-19 et la collaboration internationale de collecte de données de la Neurocritical Care Society , pourraient aider à déterminer le nombre exact de cas de SGB liés au COVID, mais tous les résultats ne sont pas encore disponibles.
Alors, le J & J Vax est-il sûr ?
La voie à suivre semble assez simple, déclare le Dr Parikh. Le vaccin J & J est efficace à 66,3% pour prévenir le COVID lorsqu’il est complètement vacciné, et le risque accru observé de SGB est rare. “Nous n’avons pas de relation claire de cause à effet”, dit-elle. “Ce n’est pas assez courant pour paniquer, et les avantages du vaccin l’emportent de loin sur les risques.”
Pourtant, si vous avez reçu le vaccin J & J et que vous commencez à paniquer un peu, la fiche d’information de la FDA pour les bénéficiaires et les soignants contient des informations pour vous. Il indique que les personnes qui ont reçu le vaccin J & J doivent consulter immédiatement un médecin si elles développent l’un des symptômes suivants :
- Sensations de faiblesse ou de picotements, y compris dans les bras et les jambes, surtout si elles ne s’améliorent pas et se propagent à d’autres parties de votre corps.
- Difficulté à marcher.
- Difficulté avec les mouvements du visage, y compris parler, mâcher ou avaler.
- Vision double ou incapacité à bouger les yeux.
- Difficulté avec le contrôle de la vessie ou la fonction intestinale.
Dans l’intervalle, le CDC indique que les responsables “continueront de surveiller et d’évaluer les rapports de GBS survenus après la vaccination contre le COVID-19 et partageront plus d’informations dès qu’elles seront disponibles”. En d’autres termes, rassurez-vous : les pros sont là-dessus.
