Le champignon est un organisme semblable à une plante omniprésent. Il est présent partout, même dans l’air que nous respirons. Bien que ressemblant à une plante, ce n’est pas complètement une plante car elle ne contient pas de chlorophylle. Par conséquent, il ne peut pas fabriquer sa propre nourriture et doit donc dépendre d’autres matières organiques mortes pour obtenir sa nourriture. Cependant, dans certains cas, les champignons peuvent manger des organismes vivants.
Lorsque nous respirons de l’air, les champignons présents dans l’air pénètrent dans le corps. Habituellement, cela ne peut pas affecter les êtres humains, car le système immunitaire naturel et sain du corps les empêche de réagir. Cependant, si le système immunitaire n’est pas sain, il peut provoquer une inflammation des sinus et du nez. La raison en est qu’ils pénètrent dans le corps par les narines et, lorsqu’ils atteignent les sinus et la cavité nasale sombres et humides, ils trouvent un habitat naturel. Par conséquent, une sinusite fongique se produit. Parmi les différents types, la sinusite fongique allergique est la plus courante.
Sinusite fongique allergique : un aperçu
La sinusite fongique peut être de différents types. L’un de ces types qui est devenu assez courant au cours des deux dernières décennies est la sinusite fongique allergique ou SFA. Ce type de sinusite fongique survient chez les personnes allergiques à certains types de champignons. Les champignons appartenant à la famille des Dématiacés sont le plus souvent impliqués dans la sinusite fongique allergique ou SFA. Certaines des espèces particulières de champignons sont –
- Bipolaire
- Alternaria
- Curvulaire
Ce qui caractérise la sinusite fongique allergique est un épais débris fongique et de la mucine, qui est une sécrétion de glycoprotéine riche en glucides. Ceux-ci se développent dans les cavités sinusales.
Causes de la sinusite fongique allergique
Comme déjà mentionné, la principale cause de la sinusite fongique allergique ou SAF est une famille de champignons avec quelques espèces spécifiquement plus responsables. Lorsque ces champignons pénètrent dans l’organisme par la respiration nasale naturelle, l’organisme, grâce à son système immunitaire naturel, tente de les empêcher. Cela provoque une réaction allergique ainsi qu’un gonflement des sinus. L’enflure bloque le sinus et le sinus bloqué est un endroit idéal pour la croissance de ces champignons.
Symptômes de la sinusite fongique allergique
Pour ceux qui ont un système immunitaire sain, la sinusite fongique allergique n’est qu’une maladie bénigne. Ils n’ont généralement qu’un nez qui coule ou un nez bouché comme symptôme de sinusite fongique allergique ou SFA. Cependant, ceux qui ont un système immunitaire faible et une réaction allergique grave à ces champignons développent certains symptômes tels que :
- Douleur faciale
- Maux de tête
- Toux
- Gonflement.
Outre ces symptômes de sinusite fongique allergique ou SFA, qui sont assez évidents pour tout type de sinusite, il existe également certains autres symptômes. Ceux-ci incluent –
- Un écoulement nasal solide de couleur brune ou verte
- Difficultés auditives avec conduits auditifs obstrués
- Sensibilité au son
- Mauvaise haleineen raison de la croissance fongique
- Problèmes pulmonaires causés par le glissement du mucus dans les poumons.
Dans de très rares cas, les os du nez et les sinus sont dilatés en raison de la maladie. En conséquence, les yeux poussent vers l’avant, augmentant ainsi la distance entre les yeux.
Complications associées à la sinusite fongique allergique
Les complications courantes associées à la sinusite fongique allergique sont :
- Développement de polypes nasaux
- Obstruction des voies respiratoires dans les narines
- Infection des poumonscausé par l’écoulement post-nasal
- Difficulté à sentir.
Prévalence de la sinusite fongique allergique
La sinusite fongique allergique n’est pas rare. Environ 5 à 10 % de tous les patients atteints de rhinosinusite chronique souffrent de sinusite fongique allergique. Les jeunes patients immunocompétents, appartenant à la tranche d’âge de 23 à 42 ans, contractent cette maladie plus que les autres. Des études de recherche ont montré que les régions géographiques situées dans la zone tempérée élevée et présentant une humidité relativement plus élevée sont plus touchées. La sinusite fongique allergique ou SAF est plus fréquente chez les jeunes adultes et les adolescents.
Le rapport d’occurrence chez l’homme et la femme est de 2 : 1 et chez l’adulte, il est de 1 : 1,4. L’âge moyen du diagnostic de sinusite fongique allergique ou SFA est de 21,9 ans.
Diagnostic de la sinusite fongique allergique
Le diagnostic de la sinusite fongique allergique est très important. Le médecin commencera par une histoire clinique du patient. Habituellement, le patient aura des antécédents de rhinosinusite bactérienne. Le patient aurait suivi plusieurs cures d’antibiotiques et de préparations nasales topiques. Les autres tests de diagnostic que le médecin effectuera sont :
- Test sanguin pour diagnostiquer la sinusite fongique allergique :Pour vérifier s’il y a une augmentation du niveau d’anticorps ou non.
- Radiographie et tomodensitométrie pour détecter la sinusite fongique allergique :Pour vérifier la présence de champignons et de mucus dans les sinus.
- Test cutané pour diagnostiquer la sinusite fongique allergique :Pour vérifier si le patient est allergique à certains champignons.
- Chirurgie de la sinusite fongique allergique :La chirurgie est pratiquée pour révéler le mucus dans le sinus. Pendant ce temps, l’échantillon de mucus est collecté pour tester au microscope la présence d’éventuels champignons.
Ces tests aident le médecin généraliste à déterminer si la maladie est due ou non à une sinusite fongique allergique. S’il s’agit d’une sinusite fongique allergique, le médecin recommandera un spécialiste pour le traitement.
Traitement de la sinusite fongique allergique
L’objectif principal et l’objectif du traitement sont d’éliminer le mucus ainsi que les champignons qui ont provoqué la réaction allergique et l’accumulation de mucus. Parallèlement à l’élimination, il faut également veiller à empêcher la réapparition ou la récidive des champignons. Celles-ci se font par des interventions chirurgicales ainsi que par des médicaments.
- Chirurgie pour traiter la sinusite fongique allergique :Pour éliminer la couche de mucus et les champignons, le chirurgien utilisera un endoscope ou un équipement en forme de tube connecté à une caméra. Le tube est inséré dans les narines et ainsi le mucus et les champignons sont évacués. Même si le patient présente des polypes, cette intervention chirurgicale peut être réalisée.
- Médicaments pour traiter la sinusite fongique allergique :Un certain nombre de médicaments doivent être prescrits au patient. Ce sont –
- Comprimés de stéroïdes pour réduire l’inflammation.
- Comprimés antifongiques et corticostéroïdes qui peuvent empêcher la croissance du champignon.
- Les antifongiques liquides doivent être pris avec une seringue pour éliminer la croissance fongique dans le nez.
- Antibiotiquessont administrés pour traiter une infection bactérienne.
- Inhalation de vapeurpour débloquer et rincer avec une solution saline pour un blocage plus grave.
En dehors de cela, des méthodes de traitement plus avancées sont récemment utilisées, dans lesquelles les médecins injectent une très petite quantité de champignons morts dans le corps du patient. Cela fonctionne comme une immunothérapie en construisant une résistance naturelle du corps contre ces champignons.
Pronostic de la sinusite fongique allergique
La sinusite fongique allergique répond généralement bien au traitement. Malheureusement, la récidive n’est pas rare ; cependant, avec la thérapie aux stéroïdes, il existe généralement de fortes chances que la rechute ou la récidive soit considérablement réduite.
Prévention de la sinusite fongique allergique
Immunothérapieest la meilleure méthode de prévention de la sinusite fongique allergique. Comme le corps accumule des anticorps à l’avance, lorsque l’attaque se produit, il y a moins de chances que la maladie se produise.
Conclusion
Si l’écoulement nasal et les difficultés respiratoires persistent longtemps et que les médicaments habituels contre la toux et le rhume ne semblent pas être d’une grande aide, il est indispensable de consulter un médecin. Le médecin sera en mesure de diagnostiquer la maladie et de recommander la meilleure option de traitement.
Références :
- Bibliothèque nationale de médecine – Sinusite fongique allergique : article détaillé traitant des caractéristiques, du diagnostic et du traitement de la sinusite fongique allergique. Disponible à :NLM – Sinusite fongique allergique
- Mayo Clinic – Sinusite fongique : informations sur différents types de sinusite fongique, y compris la sinusite fongique allergique, et leur prise en charge. Disponible à :Clinique Mayo – Sinusite fongique
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