Un gonflement, une infection, une production abondante de mucus ou une irritation de la muqueuse des sinus pendant plus de 12 semaines provoquent une rhinosinusite chronique ou SRC. Le drainage du mucus peut rester bloqué en raison de la muqueuse enflée dusinus.
En plus de durer au moins 12 semaines, deux des symptômes suivants sont causés par une rhinosinusite chronique ou un SRC :
- Congestion dans la cavité nasale.
- Gouttes de mucus évacuées par la gorge.
- Plénitude, pression et douleur faciale.
- L’odorat sera diminué.
La rhinosinusite chronique ou SRC est une forme unique de rhinosinusite (rhinosinusite aiguë), normalement une rhinosinusite temporaire survenant après un rhume.
L’approche de traitement de la rhinosinusite chronique ou SRC est spécifique du fait de sa persistance. Les symptômes progressent lentement et sont plus subtils et donc les prestataires de soins et les patients négligent parfois cette situation.
La probabilité de souffrir de rhinosinusite chronique ou de SRC peut être élevée si vous avez présenté plusieurs symptômes stipulés ci-dessus. Demandez à votre médecin s’il est possible de continuer à prendre plusieurs antibiotiques.
Les cloisons nasales déviées et les excroissances anormales au niveau des polypes nasaux (sinus) sont quelques-unes des causes de rhinosinusite chronique ou de SRC chez certains patients. Les enfants peuvent également être touchés, même si les adultes d’âge moyen et les jeunes adultes sont les plus touchés.
Polype nasal et rhinosinusite chronique ou SRC :La croissance anormale du nez des patients atteints de rhinosinusite chronique ou de SRC est connue sous le nom de polypes nasaux. L’obstruction des sinus par des polypes peut survenir lorsqu’ils sont nombreux et grossissent anormalement. La formation des polypes nasaux n’a pas encore été identifiée par les scientifiques. Les polypes peuvent être traités par ablation chirurgicale et rétrécissement. Parfois, les deux procédures sont nécessaires chez certains patients.
Causes de la rhinosinusite chronique ou SRC
Voici les principales causes de rhinosinusite chronique ou SRC :
- SRC causé par des allergies :Les personnes de la population générale sont moins touchées par les allergies que celles souffrant de rhinosinusite chronique ou de SRC. Ceci est plus élaboré dans les allergies courantes comme les moisissures, les cafards, les squames d’animaux et les acariens. Les symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC peuvent être aggravés par ces allergènes.
- Infections virales :Une infection virale répétée chez certains individus entraîne le développement d’une rhinosinusite chronique ou SRC. Même s’il est impossible de le déterminer, le rhume est une infection virale.
- Crachats déviés :La séparation qui divise les deux canaux nasaux est connue sous le nom de septum et peut ne pas être droite chez certaines personnes. Un septum dévié est le terme donné à cette condition. Une blessure au nez plus tard dans la vie peut donner lieu à cette situation et cela peut également survenir dès la naissance. La rhinosinusite chronique ou SRC n’est pas causée par cette affection du nez, mais un blocage en résultera.
- SRC dû à des irritants aéroportés et à l’exposition au tabac :Les risques de rhinosinusite chronique ou de SRC peuvent être augmentés par des toxines environnementales comme le formaldéhyde et l’exposition à la fumée de cigarette.
- Troubles du système immunitaire humain :La majorité des personnes atteintes de rhinosinusite chronique ou de SRC ont un système immunitaire normal. L’augmentation du risque est plus élevée chez les personnes atteintes de rhinosinusite chronique ou de SRC. Une infection de la poitrine et des oreilles peut également survenir.
- Polypes nasaux :Les sinus ou les polypes nasaux peuvent être bloqués par des excroissances de tissus.
- Traumatisme du visage :Le passage des sinus peut être bloqué par un os du visage cassé ou fracturé.
- Autres conditions médicales :Une obstruction nasale peut survenir en raison d’une complication de la mucoviscidose,VIH,reflux gastro-oesophagien, entre autres maladies liées au système immunitaire.
Signes et symptômes de la rhinosinusite chronique ou SRC
Les signes et symptômes de la rhinosinusite aiguë et de la rhinosinusite chronique ou SRC sont les mêmes, mais le fait que la sinusite aiguë est une infection temporaire et toujours due au froid. Le diagnostic de rhinosinusite chronique ou de SRC doit être établi par la survenue de deux des symptômes suivants :
- Vous aurez un écoulement jaune épais/verdâtre provenant de votre nez ou remontant par la gorge.
- L’obstruction ou la congestion nasale rend difficile la respiration par le nez.
- Douleur, gonflement et sensibilité aux yeux, aux joues, au nez et même au front.
- L’odorat et le goût sont réduits.
Les autres signes et symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC comprennent :
- Douleur à l’oreille
- Les dents et la mâchoire supérieure seront douloureuses
- Pire la toux la nuit
- Mal de gorge
- Mauvaise haleine
- Irritabilité ou fatigue
- Nausée
Malgré le fait que les symptômes de la rhinosinusite chronique ou SRC soient les mêmes que ceux de la sinusite aiguë, la durée de la rhinosinusite chronique ou SRC est beaucoup plus longue et la fatigue est plus importante. La fièvre est minime dans la rhinosinusite chronique ou le SRC que dans la sinusite aiguë.
Facteurs de risque de rhinosinusite chronique ou de SRC
Les risques accrus de rhinosinusite récurrente et chronique ou d’augmentation du SRC comprennent :
- Anomalie des voies nasales, par exemple polypes nasaux et cloison déviée.
- Symptômes respiratoires causés paraspirine.
- Trouble du système immunitaire par exemple, mucoviscidose ou VIH/SIDA.
- État allergique affectant vos sinus ou rhume des foins.
- Asthme. 20 % des patients atteints de rhinosinusite chronique ou de SRC sont asthmatiques.
- Polluants comme la fumée de cigarette avec une exposition régulière.
Complications de la rhinosinusite chronique ou du SRC
Les complications de la rhinosinusite chronique ou du SRC sont :
- Poussées d’asthme. Une crise d’asthme peut être déclenchée par une rhinosinusite chronique ou un SRC.
- Méningite. Les liquides entourant la moelle épinière et le cerveau sont enflammés par la rhinosinusite chronique ou SRC.
- Problèmes de vision. Une cécité permanente, si la vision n’est pas réduite, peut entraîner la propagation de l’infection jusqu’à l’orbite de l’œil.
- Caillots sanguins ou anévrisme. Les veines qui entourent les sinus peuvent être obstruées, ce qui provoque une insuffisance sanguine dans le cerveau, ce qui présente un risque d’accident vasculaire cérébral.
Tests pour diagnostiquer la rhinosinusite chronique ou le SRC
Une sensibilité au niveau de la gorge ou du nez doit d’abord être détectée par votre médecin pour confirmer la cause des symptômes de rhinosinusite chronique ou de SRC. Afin d’observer l’intérieur de votre nez, il pourra :
- Maintenez ouvert le nez à l’aide d’un outil.
- Constriction des vaisseaux sanguins dans le nez par l’application de médicaments.
- La détection des liquides et de l’inflammation peut être utilisée en éclairant la cavité nasale.
D’autres anomalies ou polypes nasaux sont des conditions physiques qui peuvent être exclues par une inspection visuelle. La rhinosinusite chronique ou SRC peut également être dépistée par votre médecin par d’autres méthodes viables :
- Endoscopie nasale. L’intérieur des sinus peut être inspecté par le médecin à l’aide d’un endoscope (tube fin et flexible) doté d’une lumière à fibre optique. Elle est également connue sous le nom de rhinoscopie.
- Etudes d’imagerie. Utilisation deIRM(imagerie par résonance magnétique) ou CT (topographie informatisée) pour prendre des images montrant en détail les sinus et l’emplacement nasal. La détection d’une obstruction physique cachée ou d’un gonflement profond peut être détectée.
- Cultures sinusales et nasales. Pas besoin de diagnostiquer une rhinosinusite chronique ou un SRC à l’aide de cultures. En l’absence de réponse au traitement ou aux progrès, il peut être nécessaire d’utiliser des cultures pour la détection bactérienne et fongique.
- Test d’allergie. Un test d’allergie cutanée peut être recommandé par votre médecin s’il soupçonne que cela est la cause de la maladie. L’allergie peut être identifiée comme la cause de vos poussées nasales grâce à un test d’allergie cutanée, car il est rapide et sûr.
Traitement de la rhinosinusite chronique ou du SRC
Le but ou le but du traitement de la rhinosinusite chronique ou du SRC est de :
- Réduction de l’inflammation des sinus
- Garder le drainage des voies nasales
- Éliminer la cause sous-jacente
- Réduction du nombre de poussées de sinusite
Traitements pour soulager les symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC
Les symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC peuvent être soulagés lorsque votre médecin le recommande. Ceux-ci incluent :
- Irrigation nasale saline pulvérisée sur le nez pour rincer les voies nasales
- L’inflammation est prévenue et traitée par ces sprays nasaux. Baclométhasone (béconase AQ), mométasone (Nasonex), fluticasone (Flonase), budésonide (Rhinocort aqual) et triamicinolone (NasacortAQ).
- Corticostéroïdes injectés ou oraux. Les polypes nasaux peuvent provoquer une sinusite grave et ces médicaments peuvent la réduire. La méthylprednisolone et la prednisone en sont des exemples. En raison des effets secondaires pouvant survenir en raison d’une utilisation à long terme de corticostéroïdes oraux, ils ne sont utilisés que pour traiter les symptômes graves.
- Décongestionnants. La disponibilité de ce médicament est en vente libre (over-the-counter) et il s’agit de sprays nasaux, de gélules et de formes liquides. Actifed et Sudafed sont des exemples de décongestionnants en vente libre. Un exemple de spray nasal est l’Oxmetazoline (Afrin), un spray nasal. Une congestion de rebond (congestion de retour plus grave) peut survenir si ces médicaments sont utilisés pendant une longue période. Il est donc recommandé de l’utiliser pendant quelques jours.
- L’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres), l’aspirine ou l’acétaminophène (Tylenol, autres) sont des exemples d’analgésiques en vente libre. Toute personne de moins de 18 ans risque de contracter le syndrome de Reye, qui met davantage sa vie en danger lorsqu’elle prend de l’aspirine. La rhinosinusite chronique ou le SRC peut également être aggravée par certains de ces médicaments et un avis médical de votre médecin doit être demandé avant de prendre des analgésiques.
- Un traitement de désensibilisation à l’aspirine peut être appliqué aux personnes présentant une réaction à l’aspirine pouvant provoquer une sinusite. Seuls les centres médicaux et cliniques spécialisés proposent ce traitement.
Des études sont toujours en cours sur le mode efficace d’administration de médicaments contre la rhinosinusite chronique ou SRC.
Antibiotiques pour traiter la rhinosinusite chronique ou le SRC
Les infections bactériennes et les sinus peuvent parfois nécessiter des antibiotiques. Les antibiotiques ne s’appliquent pas puisque la rhinosinusite chronique ou le SRC n’est pas causée par une bactérie.
Immunothérapie pour la rhinosinusite chronique ou SRC
La réduction de la réaction allergique du corps est recommandée lorsque l’allergie est le principal facteur contribuant à la rhinosinusite chronique ou au SRC. Ainsi, l’utilisation d’injections allergiques (immunothérapie) traite la maladie.
Chirurgie pour traiter la rhinosinusite chronique ou le SRC
L’option valable en cas de résistance du SRC aux médicaments ou au traitement est la chirurgie endoscopique des sinus. Un endoscope est un tube fin, flexible et léger, fixé afin d’explorer le passage des sinus. Si le blocage nasal est causé par un polype, le médecin peut le raser ou retirer le tissu. Le drainage peut également être favorisé par l’élargissement.
Gestion de la rhinosinusite chronique ou SRC
La gestion et le soulagement des symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC peuvent être obtenus grâce à ces étapes d’auto-assistance :
- Repos. Une récupération rapide sera atteinte et stimulera également le corps à combattre l’inflammation.
- L’eau et le jus sont des liquides qui doivent être utilisés. Le drainage peut être amélioré ainsi que sa sécrétion. L’alcool et la caféine peuvent être déshydratants et ce type de boissons doit donc être évité. Le gonflement de la muqueuse des sinus et du nez peut être aggravé par l’alcool.
- Hydrater la cavité des sinus. Utilisez un bol d’eau moyennement chaude pour la vapeur pendant que vous avez drapé votre tête avec une serviette. La vapeur sera directement ajourée sur votre visage. Ou respirez l’air humide lorsque vous prenez une douche. Le mucus s’écoulera et la douleur s’atténuera.
- Compresse chaudement ton visage. La douleur faciale peut être soulagée en plaçant une serviette humide sur les joues, les yeux et le nez.
- Rincer le passage nasal. Vous pouvez rincer votre passage nasal avec ce qui suit : cartouche de solution saline, pot neti et flacon souple (rinçage des sinus, autres). Vous pouvez dégager les sinus en utilisant un remède maison appelé lavage. Utilisez de l’eau exempte de contamination si vous effectuez le rinçage (filtration distillée, bouillie et refroidie, stérile avec un filtre dont les pores sont de 1 micron ou moins. L’appareil que vous utilisez pour l’irrigation doit être rincé après chaque utilisation avec de l’eau exempte de contamination et laissez-le sécher à l’air libre.
- Dormez pendant que vous avez levé la tête. La congestion de la rhinosinusite chronique ou SRC sera réduite car elle s’écoulera.
Remèdes maison pour la rhinosinusite chronique ou le SRC
Le miel comme traitement naturel de la rhinosinusite chronique ou du SRC
Les bactéries sont facilement tuées par le miel dans toutes les dimensions, plus encore par les biofilms résistants aux médicaments, ce qui est à l’origine des difficultés de traitement de la rhinosinusite chronique ou du SRC.
Dans une étude de recherche, il a été découvert que les bactéries et les bactéries planctoniques cultivées dans des biofilms se sont révélées plus efficaces que les antibiotiques couramment utilisés dans onze isolats sur trois biofilms distincts.
De telles découvertes concernant le processus de lutte contre la rhinosinusite chronique réfractaire ou SRC pourraient avoir une implication clinique importante. Il s’agit de l’infection chronique courante en Amérique du Nord et le nombre de personnes touchées chaque année aux États-Unis s’élève à 31 millions.
Neti Pot/Irrigation nasale pour la rhinosinusite chronique ou le SRC
Le pot Neti est la méthode d’irrigation la plus célèbre, bien qu’il existe quelques autres méthodes (la lampe magique d’Aladdin et un plastique ou une céramique avec le portrait d’un croisement entre des cuillères à café qui est petite. Le pot Neti comme forme de drainage nasal est toujours connu aux États-Unis malgré son existence depuis des siècles. L’origine du pot Neti est la tradition du yoga/traitement ayurvédique.
Afin de nettoyer la cavité nasale après une chirurgie des sinus, les chirurgiens des oreilles, du nez ou de la gorge peuvent recommander de suivre la méthode d’irrigation par pot neti pour la rhinosinusite chronique ou le SRC. L’utilisation du pot neti est désormais largement utilisée par ceux qui présentent des symptômes de sinus dus à des irritants environnementaux et à des allergies. La douleur et la pression faciales ont été augmentées grâce à l’utilisation du pot neti et d’autres appareils en raison du mécanisme d’amélioration du drainage. Selon les recherches, lorsqu’elle est utilisée avec le traitement standard des sinus, l’irrigation nasale aide à soulager les symptômes des sinus. Certains pensent que l’irrigation nasale suffit à soulager les symptômes des sinus sans nécessiter de médicaments.
Le mucus est dilué et éliminé grâce à l’utilisation de Neti Pot. C’est l’explication de base.
Biologiquement proche de l’utilisation de Neti Pot pour la rhinosinusite chronique ou SRC, on peut comprendre que son fonctionnement repose sur de minuscules structures ressemblant à des cheveux, connues sous le nom de cils tapissant les sinus et les cavités nasales. Les cils ondulent d’avant en arrière et, ce faisant, poussent le mucus vers la gorge où vous pouvez avaler ou vers l’avant où vous pouvez souffler facilement. La coordination et la vitesse peuvent être améliorées grâce à l’utilisation d’une solution saline car les mouvements seront plus efficaces et ainsi les allergènes et les irritants causant des problèmes de sinus seront éliminés.
Traitements naturels pour la rhinosinusite chronique ou SRC
La rhinosinusite chronique ou SRC peut être traitée en utilisant plusieurs approches non médicinales et que les gens peuvent utiliser. Le soutien en minéraux et en vitamines doit être fondamental et doit être souligné et assuré. Les vitamines doivent être A, C et E tandis que les minéraux comprennent le zinc et le sélénium. La santé globale peut être améliorée grâce à ces suppléments et les personnes normales peuvent donc également les utiliser.
Une altération de la membrane cellulaire peut résulter des radicaux et ces vitamines (antioxydants) aident les cellules à éviter de tels dommages. Le corps ne produit pas suffisamment d’antioxydants pour éliminer les radicaux libres. Des suppléments sont nécessaires dans cette considération.
Les gens ont tendance à trop manger de minéraux et de vitamines. Une utilisation continue entraînera des dommages à notre système. La diarrhée peut résulter d’un apport excessif en vitamine C. Il est recommandé de nettoyer les voies gastro-intestinales, même si la diarrhée peut faire monter les niveaux d’électrolytes.
Des aliments nutritionnels santé sont disponibles dans les grandes villes, mais vous trouverez ci-dessous des suppléments de minéraux et de vitamines que vous pouvez vous procurer auprès de votre pharmacien ou de votre épicerie locale.
- Bromélaïne. Utilisé pour soulager les symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC. Sert d’anti-inflammatoire et mucolytique.
- Urtica dioca ou ortie. Réduit la douleur inflammatoire associée à la rhinosinusite chronique ou au SRC.
- Acides gras essentiels. Les oméga 3 sont un exemple à prendre par les patients et les individus en bonne santé. Cela aide à la lubrification des membranes et des articulations. Il aide à éliminer efficacement les toxines et les déchets. La membrane muqueuse fonctionnera en conséquence, ce qui sera attribué au soulagement des symptômes de la rhinosinusite chronique ou du SRC.
- La quercétine est un bioflavonoïde qui réduit l’inflammation et renforce l’immunité. Il bloque la production d’histamine, ce qui entrave la production de mucus attribué au gonflement et à la production de mucus lors d’une réaction allergique à la rhinosinusite chronique ou au SRC.
- La N-acétylcystéine est une forme modifiée d’acide aminé servant d’antioxydant. La prescription vise à éliminer la congestion de la fibrose kystique et peut ainsi éliminer la congestion des sinus.
- Extrait d’ail et de feuille d’olivier. Candida ou levure est tué par ceux-ci. La rhinosinusite chronique ou SRC pourrait être causée par des levures. L’élimination de Candida peut indiquer que la cause de la rhinosinusite chronique ou du SRC est éliminée, ouvrant ainsi la voie au rétablissement des patients.
Références :
- Clinique Mayo. (2022). Rhinosinusite chronique.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-rhinosinusitis/symptoms-causes/syc-20351625
- WebMD. (2022). Sinusite chronique.https://www.webmd.com/allergies/sinusite
Lire aussi :
- Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux
