La paralysie de Bell, c’est-à-dire la paralysie faciale, est un type grave de faiblesse musculaire du visage qui survient sur un côté particulier du visage d’une personne. Le problème provient d’un gonflement du nerf responsable du contrôle des muscles du visage.(1)
Une faiblesse soudaine d’un côté du visage est un symptôme courant de la paralysie faciale. Cependant, le problème présente des symptômes supplémentaires, comme la bave et l’affaissement de la bouche, l’incapacité de fermer les yeux provoquant une sécheresse et un larmoiement excessif dans un œil particulier. Les patients atteints de paralysie faciale présentent également une altération du goût, des sensations anormales ou des douleurs faciales et une intolérance au bruit fort.(2)
Il existe de nombreux facteurs de risque liés à la paralysie faciale, à savoir la grossesse,diabète, et une infection des voies respiratoires supérieures.(3)
Mon visage redeviendra-t-il normal après la paralysie de Bell ?
Nous savons que la paralysie de Bell n’est pas permanente. Pour cette raison, un patient retrouvera facilement sa forme normale de visage après avoir guéri de la maladie. Dans la plupart des cas, la guérison d’une paralysie faciale ou d’une paralysie de Bell commence seulement 2 semaines à 6 mois après l’apparition des symptômes du problème. En conséquence, la plupart des personnes souffrant de la paralysie de Bell retrouvent toute leur force faciale ainsi que leur expression faciale.(4)
Les chercheurs ont prouvé que la paralysie de Bell a un taux de guérison spontanée relativement élevé et que les patients se rétablissent généralement complètement sans nécessiter de traitement. D’un autre côté, une forme grave de lésion nerveuse ne survient que chez les patients âgés de plus de 60 ans, qui ressentent une douleur intense, une paralysie faciale complète au lieu d’une paralysie partielle au début, qui ont un problème de santé existant, commehypertension artérielleet le diabète. Parallèlement à cela, la récupération est difficile, voire presque impossible, si elle ne commence pas même après une période de 6 semaines.(5)
La paralysie de Bell affecte-t-elle votre système immunitaire ?
La paralysie de Bell n’affecte pas directement le système immunitaire de la personne affectée. Cependant, dans certains cas, la paralysie faciale entraîne des effets et des complications à long terme, qui affaiblissent le système immunitaire global d’un individu.
Environ 30 % du total des patients présentent des symptômes à long terme liés à la paralysie de Bell, suivis d’une paralysie. En revanche, 5 pour cent des patients restent avec un niveau élevé de séquelles. Les séquelles de la paralysie faciale sont les suivantes :
- Régénération sensorielle incomplète
- Régénération incomplète du moteur
- Réinnervations du nerf facial du patient de manière aberrante(6)
La régénération motrice incomplète est l’une des plus grandes complications à long terme. Nous savons que la plus grande partie du nerf facial contient diverses fibres efférentes permettant de stimuler les muscles du visage et de former diverses expressions faciales. La super-régénération dans la partie correspondante du nerf provoque une paralysie permanente du visage ou de graves lésions musculaires du côté du visage concerné. Une régénération motrice incomplète se manifeste ainsi par un fonctionnement inadéquat de la bouche, une obstruction nasale et un larmoiement excessif, c’est-à-dire un épiphora.
Une régénération sensorielle incomplète se produit en raison de la paralysie de Bell. Une perte du goût ou une détérioration, c’est-à-dire respectivement une agueusie ou une dysgueusie, peuvent survenir après la régénération partielle de la corde tympanique. Il s’agit d’une branche importante du nerf facial, qui transporte les détails liés au goût de la zone antérieure de la langue de l’individu. Si la paralysie de Bell affecte d’autres marques afférentes, une sensation ou un changement vers des stimuli réguliers peuvent survenir. Les médecins qualifient cette affection de dysesthésie, car il semble que divers autres nerfs crâniens, glossopharyngés ou trijumeaux soient impliqués.
Les dernières études ont révélé que la paralysie de Bell augmente le risque lié à un accident vasculaire cérébral non hémorragique. Cette découverte spécifique a révélé une augmentation du risque lié à l’accident vasculaire cérébral chez les patients souffrant du HSV-1. L’agent pathogène resté en question est même implacable dans les vasculopathies, les inflammations et l’athérosclérose présentes dans les vaisseaux sanguins cérébraux. Sur la base de chacun des faits mentionnés, les médecins ont besoin d’une approche multi-spécialiste pour faire face aux différents types de complications qui surviennent à cause de la paralysie de Bell.(7)
Conclusion
La plupart des patients atteints de paralysie de Bell se rétablissent facilement, ce qui permet au visage de retrouver sa forme normale dans les mois à venir. En revanche, la paralysie faciale ou paralysie de Bell n’affecte pas directement le système immunitaire. Cependant, cela entraîne diverses complications et effets à long terme, qui affectent le système immunitaire global de la personne affectée.
Références :
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/158863
- https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Bells-Palsy-Fact-Sheet
- https://en.wikipedia.org/wiki/Bell%27s_palsy
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bells-palsy.
- https://www.pharmaceutical-journal.com/cpd-and-learning/learning-article/bells-palsy-treatment-and-recovery/11111859.article?firstPass=false
- https://www.medscape.com/answers/1146903-20232/what-is-the-long-term-sequelae-of-bell-palsy-idiopathic-facial-paralysis-ifp.
- https://www.news-medical.net/health/Bells-Palsy-Complications.aspx
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