L’irrigation nasale est pratiquée depuis des siècles sans aucune donnée scientifique permettant de déterminer son efficacité. Indépendamment de son utilisation très répandue, il existe une grande confusion quant au mécanisme d’action, aux indications, aux préparations et aux avantages thérapeutiques des irrigations nasales.
Il existe des preuves anecdotiques derrière les études mal contrôlées qui ajoutent à cette confusion. Les preuves récentes offrent une justification scientifique plus solide aux avantages et aux bénéfices de l’utilisation de l’irrigation nasale comme traitement pour soulager les symptômes desinusite. Ou la publication d’aujourd’hui mettra en évidence son potentiel et ses applications cliniques.
Présentation de l’irrigation nasale
L’irrigation nasale est un processus plus simple et peu coûteux utilisé pour traiter les affections nasales et les sinus pendant plusieurs années. Le processus consiste à rincer les cavités nasales avec une solution nasale comme de l’eau salée, favorisant l’élimination des mucociliaires en éliminant la matière incrustée et en hydratant la cavité nasale.(1)L’ensemble du concept de l’irrigation nasale est utilisé depuis environ deux siècles.
Indépendamment de la découverte antérieure de l’irrigation nasale, elle n’avait pas été bien pratiquée ni développée. On considère principalement les affections des voies respiratoires supérieures, notamment la rhinosinusite chronique ou aiguë, la rhinite allergique et non allergique et les affections virales.infection des voies respiratoires supérieuresétant les troubles courants qui affectent de manière pessimiste la qualité de vie d’un patient.
L’irrigation nasale a été principalement utilisée à l’Université de Californie à San Diego après la chirurgie endoscopique des sinus et a été principalement mise en œuvre à la fin des années 1990.(2)à la Clinique de dysfonction nasale.
L’irrigation nasale était principalement proposée aux patients après leur chirurgie endoscopique des sinus. Dans le même temps, ils ont signalé une amélioration significative chez les patients qui ont continué à irriguer bien au-delà de la période postopératoire prescrite. Les résultats ont conduit à l’application généreuse de l’irrigation nasale pour traiter les maladies nasales, notamment la sinusite aiguë et chronique.
Après cela, l’irrigation nasale a été utilisée comme modalité de traitement d’appoint dans divers centres et même par des médecins du monde entier pour traiter la rhinosinusite, un autre type de maladie nasosinusienne.(3)et la rhinite allergique.
Le processus d’irrigation nasale
Les voies respiratoires sont protégées des débris et de la pollution de l’air par la couche mucociliaire qui tapisse la cavité nasosinusienne. C’est donc la couche comprenant l’épithélial cylindrique cilié pseudostratifié et les cellules caliciformes baignant dans le mucus, constituant l’une des premières lignes de défense de l’organisme contre de puissants organismes envahisseurs.
Les particules étrangères sont piégées dans cette couche collante d’action ciliaire et de mucus, propulsant toute la couche de mucus hors des sinus vers le nasopharynx.(4)Les maladies des sinus comme la rhinosinusite surviennent lors d’un échec du processus de transport ciliaire en raison d’effets bactériens, viraux, irritants ou allergènes.(5)
L’irrigation nasale est principalement définie comme le rinçage de la cavité nasale à l’aide d’une solution stérile à travers lenarines.(6)De plus, la solution peut consister en des stéroïdes ou des antibiotiques, et vous pouvez utiliser une solution saline, alcaline ou hypertonique, comme l’eau de mer. Indépendamment des diverses études réalisées sur l’irrigation nasale, le mécanisme approprié dans lequel fonctionne l’irrigation nasale reste controversé.
Voici le mode de fonctionnement proposé pour l’irrigation nasale :(7)
Améliorer les fréquences des battements ciliaires
La muqueuse de la cavité nasale est principalement constituée de sol ou d’une couche de gel plus superficielle. Les matières étrangères comme les champignons, les virus, les allergènes et les bactéries restent piégées dans le mucus. Les cils se projettent à travers l’épithélium cylindrique pseudostratifié nasal dans ce mucus.
Les cils battants sont plus prédominants sur la couche de gel, balayant le mucus vers le nasopharynx puis l’avalant. Par conséquent, l’irrigation nasale pourrait améliorer le transport du mucus ciliaire vers le nasopharynx, ce qui pourrait se faire par le biais d’une connexion physique directe.(8)Par conséquent, la fréquence des battements des cils entraînera une plus grande clairance mucociliaire.
Résultat adoucissant sur des sécrétions plus épaisses
L’irrigation nasale est très efficace sur les sécrétions croûteuses et plus épaisses en les délogeant et en les ramollissant le long des sécrétions nasales. Par conséquent, la sécrétion plus épaisse et tenace pourrait devenir moins dense et améliorer l’élimination du mucus. Une étude récente a révélé que l’irrigation forcée a un potentiel plus élevé qu’un lavage doux du nez, ce qui conforte cette hypothèse.(9)
Éradiquer les médiateurs inflammatoires
Le mucus nasal est constitué de plusieurs médiateurs inflammatoires comme les prostaglandines, les histamines et les leucotriènes. Les défensines sont principalement le médiateur inflammatoire isolé à travers le mucus de la cavité sinusale, et leur concentration semble augmenter avec les gonflements.
Ces médiateurs inflammatoires sont principalement activés en réponse à la stimulation des allergènes de la muqueuse de la cavité nasale. Par conséquent, l’irrigation nasale pourrait agir en éliminant ces médiateurs inflammatoires et en réduisant les symptômes aigus chez les patients souffrant de sinusite.(10)
Quelle est la meilleure irrigation nasale ?
Vous pouvez facilement acheter les ingrédients pour l’irrigation nasale en vente libre dans plusieurs pharmacies et pharmacies. Tout ce dont vous aurez besoin est une solution saline et un récipient pour l’administration. Chaque récipient vendu pour l’irrigation nasale fonctionne correctement. Alors, choisissez toujours le contenant qui vous convient.
Voici les éléments que contiennent ces conteneurs :
- Les pots Neti vous permettent de verser la solution saline dans votre narine comme si vous versiez du thé dans une théière.
- Bouteilles de rinçage qui sont pressées dans les narines.
- Les conteneurs ont des applicateurs uniques composés de solution saline préremplie.
Quel type d’eau pouvez-vous utiliser pour l’irrigation nasale ?
Il est important d’utiliser une eau dépourvue de substances susceptibles d’irriter vos sinus ou de vous rendre malade. L’eau contient des traces de germes, de minéraux, de pesticides et d’autres substances, et vous n’avez pas besoin de les introduire dans vos sinus pendant l’irrigation nasale.
Vous pouvez utiliser ce qui suit à la place :
Eau distillée ou stérile
L’eau distillée est généralement purifiée car elle passe par des processus d’élimination des matières qui peuvent irriter vos voies nasales et des germes qui vous rendront malade. Vérifiez l’étiquette distillée sur l’eau avant de l’acheter.
Eau bouillie
L’eau bouillante peut détruire les organismes nuisibles tels que les bactéries. Vous devez faire bouillir l’eau pendant environ cinq minutes pour vous assurer que vous avez tué presque tous les germes. Si vous ne pouvez pas les utiliser immédiatement, vous pouvez placer un couvercle sur le récipient et les utiliser dans les 24 heures.
Eau filtrée
Quelques filtres à eau spécifiques peuvent aider à éliminer les organismes nuisibles, rendant ainsi l’eau potable. Le CDC, ou Center for Diseases Control, propose des conseils détaillés concernant le type de filtres plus sûrs pour l’irrigation nasale.
Processus d’irrigation nasale
- Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon :Lavez le récipient si vous utilisez un flacon de rinçage nasal, un pot neti ou tout autre récipient qui ne consiste pas en une solution préremplie. Irriguez sur un évier car cela facilitera le nettoyage.
- Préparez la solution pour l’irrigation nasale :Si vous utilisez un récipient vendu avec de la poudre saline, assurez-vous de suivre les instructions de préparation de la solution. Mélangez environ une ou deux tasses d’eau bouillie distillée et environ une demi-cuillère à café de sel non iodé pour préparer une solution maison. Essayez également d’utiliser du sel de table à la place du sel iodé.
- Préparez le conteneur :Versez cette solution saline dans le récipient que vous utiliserez pour vous rincer le nez. Si vous utilisez de l’eau bouillie, attendez qu’elle devienne tiède avant de l’utiliser pour l’irrigation nasale.
- Mettez-vous à votre place :Baissez les yeux en vous penchant au-dessus de l’évier. Tournez la tête d’un côté pour qu’une oreille soit dirigée vers l’évier tandis que l’autre soit vers le plafond. Affinez votre position en réfléchissant à la manière dont vous souhaitez que cette eau s’écoule. Considérez l’eau qui coule du haut de votre narine et qui s’écoule par l’un des fonds.
- Irriguer:Respirez toujours par la bouche. Placez l’extrémité du récipient ou le bec verseur à l’intérieur de la narine supérieure jusqu’à ce qu’il forme un joint doux. Inclinez ce récipient ou pressez la bouteille pour permettre à l’eau de s’écouler par le haut de votre narine vers le bas.
- Mouchez-vous :Respirez avec force l’air par le nez pour éliminer tout reste de solution ou de mucus. Vous pouvez vous moucher directement au-dessus de l’évier dans un mouchoir et répéter le processus avec l’autre narine.
Utilisation de l’irrigation nasale pour la rhinosinusite aiguë et chronique
La rhinosinusite est un gonflement de la muqueuse des sinus paranasaux et nasaux. Elle touche environ un à huit adultes aux États-Unis, ce qui entraîne un dépistage de 30 millions de personnes chaque année et une prévalence croissante.(11)Le désespoir de la rhinosinusite chronique est presque identique à celui d’autres maladies chroniques commeinsuffisance cardiaque,maladies pulmonaires obstructives chroniques, et chroniquemal de dos.
Il a été révélé que plus de 70 % des patients souffrant de sinusite chronique présentaient de meilleures améliorations des symptômes après l’irrigation nasale. Cent cinquante patients ont été inclus dans l’essai et répartis en 3 groupes. Chaque groupe a reçu l’un des trois schémas thérapeutiques pendant quatre semaines : irrigation nasale avec une seringue à bulbe, irrigation nasale avec un pot ou schéma témoin.
Chez les patients qui avaient une bonne observance, les résultats de l’étude ont montré une amélioration substantielle des symptômes de la rhinosinusite chronique et une diminution du besoin de médicaments nasaux. Les auteurs ont conclu que l’irrigation nasale est un adjuvant facile à utiliser dans le traitement de la rhinosinusite chronique, contribuant ainsi à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie.
Avantages pour la santé de l’irrigation nasale
L’irrigation nasale, également connue sous le nom de lavage nasal ou douches nasales, est une méthode simple mais efficace pour nettoyer les voies nasales et les sinus. Cette technique consiste à utiliser une solution saline pour éliminer le mucus, la saleté et autres débris de la cavité nasale. L’irrigation nasale est une méthode simple et peu coûteuse pour soulager les symptômes inconfortables des infections et allergies courantes des voies respiratoires supérieures. Après une seule application d’irrigation nasale, de nombreux utilisateurs ont déclaré se sentir mieux. Selon des études, l’irrigation nasale peut réduire les symptômes d’allergie chez les enfants et les adultes jusqu’à trois mois.
L’irrigation nasale s’est avérée très bénéfique pour les personnes souffrant de sinusite, une affection caractérisée par une inflammation des sinus.
L’un des principaux avantages pour la santé de l’irrigation nasale liée à la sinusite est qu’elle aide à réduire l’inflammation et l’enflure des sinus. Cela peut aider à soulager des symptômes tels que la congestion nasale, les douleurs faciales et les maux de tête. L’irrigation nasale peut également contribuer à améliorer la fonction globale des sinus en éliminant le mucus et en favorisant le drainage.
De plus, l’irrigation nasale peut aider à éliminer les irritants et les allergènes des voies nasales, ce qui peut aider à prévenir les infections des sinus et à réduire la fréquence des poussées de sinusite.
Un autre avantage important pour la santé de l’irrigation nasale lié à la sinusite est qu’elle peut contribuer à améliorer la santé globale des voies nasales et des sinus. L’utilisation régulière de l’irrigation nasale peut aider à maintenir un équilibre sain de mucus dans les voies nasales, ce qui peut aider à prévenir la sécheresse et l’irritation. Cela peut également contribuer à améliorer la fonction globale des cils nasaux, qui sont de minuscules structures ressemblant à des cheveux qui aident à évacuer le mucus et les débris des voies nasales.
Dans l’ensemble, l’irrigation nasale est un moyen simple et efficace d’améliorer la santé des voies nasales et des sinus et peut être particulièrement bénéfique pour les personnes souffrant de sinusite.
Effets secondaires de l’irrigation nasale
Surtout, il n’y a pas d’effets secondaires notables. Quelques personnes ressentent des picotements ou des brûlures au nez après avoir effectué une irrigation nasale. Si cela vous arrive, il est recommandé de réduire la quantité de sel que vous utilisez dans la solution saline. De plus, assurez-vous que l’eau bouillie est devenue tiède avant de l’utiliser.
Résumé
L’irrigation nasale ou le rinçage des sinus est la pratique thérapeutique la plus ancienne, acquérant une immense réputation dans le monde moderne avec quelques preuves spécifiques à l’appui dans cette communauté médicale.
Le consensus semble être que le rinçage des sinus peut aider à réduire les symptômes durhume, sinusite chronique et allergies.
Le consensus pourrait sembler que le rinçage des sinus contribuerait à réduire les symptômes de la sinusite chronique, du rhume et des allergies. Mais il existe des possibilités d’infections graves et une personne peut avoir besoin de soins médicaux si elle présente des symptômes anormaux.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR4
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR5
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR9
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- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR14
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6848701/#CR39
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