Qu’est-ce que la luette bifide ?
Une luette bifide est un état pathologique dans lequel il y a une division ou une scission de la luette. La luette est un tissu qui pend du toit de la bouche à l’extrémité du palais mou. Cette condition est normalement identifiée au moment de la naissance lors d’un examen de routine du bébé. Il existe de rares cas où il peut être identifié surultrasonréalisée avant la naissance du bébé.[2]
La luette bifide ne pose aucun problème de santé pour le bébé et constitue normalement une découverte fortuite. Cependant, il existe certaines situations dans lesquelles la luette bifide est un indicateur d’une fente palatine sous-muqueuse. Cela se produit lorsqu’il y a une fente dans le palais sous la membrane de tissu qui recouvre le toit de la bouche. Une fente palatine sous-muqueuse peut être difficile à visualiser car elle est recouverte par la couche muqueuse.[2]
Même si de nombreux experts croient à la relation entre la luette bifide et la fente palatine sous-muqueuse, il n’existe aucune preuve concrète de cette relation. La principale raison pour laquelle beaucoup croient à cette relation est la définition de la fente palatine sous-muqueuse qui contient la mention de la luette bifide. Cependant, des études récentes ont mis en évidence des manifestations plus subtiles de fente palatine sous-muqueuse et il a été observé que cette affection peut exister même sans luette bifide. C’est ce qui remet en question la relation entre les conditions.[1]
Quelles sont les causes de la luette bifide ?
En ce qui concerne les causes de la luette bifide, divers facteurs, notamment environnementaux, génétiques et toxiques, peuvent provoquer le développement de la luette bifide. Cependant, aucune cause précise n’a encore été identifiée. Si la cause est génétique, la probabilité qu’un enfant contracte la luette bifide dépendra du nombre de membres de la famille touchés et du fait qu’ils soient ou non des parents directs de l’enfant.[2]
La luette bifide survient normalement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, entre la 7e et la 12e semaine. Elle survient à la suite d’une anomalie dans la fusion de la luette. Il a été observé que les femmes qui fument pendant la grossesse courent plus de risques d’accoucher d’un enfant atteint de la luette bifide. De plus, les femmes qui ont des antécédents de toxicomanie peuvent également donner naissance à un enfant atteint de la luette bifide. Femelles avecdiabèteouépilepsieparfois aussi avoir un enfant atteint de cette maladie.[2]
Quelles sont les complications de la luette bifide ?
La luette bifide en elle-même ne provoque aucune complication en tant que telle. Cependant, lorsque cela se produit avec une fente palatine sous-muqueuse, cela peut entraîner certaines complications. Ces complications comprennent :
Difficultés d’élocution :Une fente palatine sous-muqueuse donne à l’enfant un ton nasal dans la parole. Dans ces cas, la fente palatine sous-muqueuse peut ne pas être évidente jusqu’à ce que l’enfant commence réellement à parler.[2]
Problèmes de déglutition :Certains enfants atteints de luette bifide et de fente palatine sous-muqueuse peuvent avoir des problèmes de déglutition. Cela est essentiellement dû à une masse musculaire insuffisante entraînant des régurgitations. Cela peut être observé immédiatement après la naissance, lorsque le bébé aura une faible réaction de succion et mettra beaucoup de temps à se nourrir. Le lait peut également sortir du nez pendant la tétée. En dehors de cela, il n’y a pas de complications évidentes liées à la luette bifide.[2]
Comment traite-t-on la luette bifide ?
La luette bifide est une affection absolument bénigne et ne nécessite aucun traitement spécifique. Cependant, si un enfant naît avec une luette bifide, il devient alors nécessaire que l’enfant soit évalué pour une présence sous-muqueuse.fente palatine. S’il est présent, une surveillance étroite de la maladie est nécessaire et, si nécessaire, un traitement peut être nécessaire à l’avenir.[2]
En cas de fente palatine sous-muqueuse, une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire pour corriger la situation. Un discours anormal est le seul symptôme pour lequel un traitement sera nécessaire. Le traitement visera à diminuer la qualité nasale de la parole. Le traitement comprendra une attente vigilante et seulement s’il existe des problèmes d’élocution observables, le traitement prendra la forme d’une thérapie ou, dans de rares cas, d’une intervention chirurgicale.[2]
Certaines personnes atteintes d’une fente palatine sous-muqueuse souffrent d’une maladie appelée insuffisance vélopharyngée. Cela provoque chez l’individu des problèmes d’élocution. Il s’agit d’une condition dans laquelle une intervention chirurgicale sera nécessaire pour corriger le problème. Si les parents de l’enfant sont réticents à subir une intervention chirurgicale, ils peuvent consulter un dentiste qui pourra installer des dispositifs spéciaux dans la bouche pour améliorer la qualité de la parole.[2]
Certains enfants atteints de luette bifide et de fente palatine sous-muqueuse ont tendance à avoir une accumulation fréquente de liquide dans les oreilles en cas d’infections. Cela peut parfois affecter l’audition de l’enfant. Ces problèmes doivent à nouveau être résolus par un ORL en administrant des antibiotiques pour éliminer l’infection ou en insérant des tubes dans le tympan pour améliorer l’audition et drainer le liquide. Ce sont des problèmes qui doivent être traités rapidement, car un retard dans le traitement peut entraîner des problèmes cardiaques permanents.[2]
En conclusion, Bifid Uvula en soi est une maladie absolument bénigne et ne provoque aucune complication ni problème de santé. Cependant, lorsqu’elle se produit en association avec une fente palatine sous-muqueuse, elle peut entraîner des problèmes d’alimentation et d’élocution. Certains enfants ont également des problèmes d’audition. Si un enfant a une luette bifide à la naissance, une évaluation de la présence d’une fente palatine sous-muqueuse doit être effectuée et une surveillance régulière doit être effectuée.[1,2]
Si l’enfant a des problèmes d’élocution, un traitement avec un orthophoniste est recommandé. Le traitement des problèmes d’audition et d’alimentation doit également être traité en conséquence. En dehors de cela, il n’y a rien à craindre pour les enfants atteints de luette bifide.[1,2]
Références :
- https://pediatrics.aappublications.org/content/75/3/553
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/320886
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