Médicalement, les polypes nasaux sont définis comme « des masses non néoplasiques de la muqueuse nasale/sinusienne œdémateuse caractérisées par un œdème sous-muqueux extracellulaire important » ou une « infiltration fibro-œdémateuse du tissu sous-épithélial ». Il s’agit d’une maladie courante des voies respiratoires supérieures. Elle se caractérise par une inflammation sévère dans les régions des sinus avec le développement de tissus tapissant les voies nasales. La croissance des tissus apparaît sous forme de larmes ou de structures en forme de sac en forme de raisin observées chez les personnes affectées, ce qui est indolore chez certains patients.
Selon un rapport d’enquête, les polypes nasaux représentaient environ 4 % dans les pays occidentaux(1). Les infections microbiennes, les allergies graves, les problèmes immunologiques et la sensibilité aux médicaments sont tous associés à des excroissances de tissus nasosinusiens et les facteurs déclenchants ne sont pas encore clairs.(2).
Les polypes nasaux peuvent-ils vous donner le vertige ?
La plupart des problèmes de sinus sont liés àvertiges. Les instabilités de l’oreille moyenne sont fréquentes lors de polypes nasaux ou de toute infection des sinus qui sont la principale cause de vertiges.(4). Une obstruction nasale, des écoulements nasaux fréquents, une odeur et un goût difficiles, un manque de bonne nuit de sommeil, une pression musculaire au visage, un gonflement et rarement une douleur surviennent chez les personnes touchées. Les polypes nasaux ont été documentés comme des cas graves, modérés, légers ou inexistants.(3). Cela affecte la qualité de vie et entraîne des préoccupations émotionnelles comme l’anxiété.
Peuvent-ils causer de la fatigue ?
La fatigue est définie comme un excès de fatigue associé à la lenteur des activités. Cela apporte un fort sentiment prospectif comme le besoin de dormir qui affecte les actes quotidiens. Selon un rapport publié par un scientifique chinois, l’activité physique, la santé générale, l’état mental et le sens émotionnel étaient susceptibles d’être affectés chez les personnes atteintes de polypes nasaux.(4). L’étude a confirmé les faibles scores obtenus parmi 120 patients dans 6 domaines différents tels que le fonctionnement physique, le rôle physique, les douleurs corporelles, la santé mentale, la vitalité et la santé générale.
Conditions associées aux polypes nasaux
Rhinosinusite chronique,asthme, sensibilité à l’aspirine,fibrose kystique, le syndrome de Kartageners, le syndrome de Youngs, le syndrome de Churg‐Strauss, la mastocytose nasale sont quelques-unes des affections associées aux polypes nasaux. La rhinosinusite chronique est la principale affection clinique la plus fréquemment diagnostiquée dans l’inflammation nasosinusienne. La rhinosinusite chronique avec polypes nasaux aggrave l’inflammation, entraînant une situation de vie pathétique. Mais, d’une autre manière, cela aide à diagnostiquer facilement la maladie et à la traiter éventuellement.(5). En revanche, l’allergie est le principal facteur impliqué dans le déclenchement de la maladie.
Certaines études diverses ont mis en évidence une infection microbienne nasale associée à la source de la maladie. La présence d’Helicobacter pylori dans les polypes nasaux a été prouvée dans la littérature scientifique(8).
Pathogenèse de la maladie
Le rapport sur la pathogenèse de cette maladie n’a pas fait l’objet de recherches approfondies à ce jour et de nombreuses publications indiquent que la cause de la maladie n’est pas claire. Les polypes nasaux contiennent des cellules immunologiques telles que des éosinophiles, des lymphocytes et des plasmocytes ; et hyperplasie des cellules caliciformes, accumulation de protéines de la matrice extracellulaire, hyperplasie glandulaire et œdème(6). Grâce à ces cellules et aux progrès des techniques de micropuces, les chercheurs ont découvert le nouveau gène responsable de l’expression du tissu des polypes nasaux.(7).
Conclusion
Le polype nasal, une maladie inflammatoire courante de la muqueuse nasale et paranasale, se caractérise par une accumulation de cellules inflammatoires, un épaississement de la membrane basale, une prolifération anormale de fibroblastes et un dépôt exagéré de la matrice extracellulaire. La fatigue et les étourdissements affectent les performances quotidiennes des personnes infectées par les polypes nasaux. L’activité physique, l’état de santé général, l’état mental et le sens émotionnel sont des facteurs essentiels au maintien d’une qualité de vie saine. La maladie des polypes nasaux réduit ces domaines et perturbe la vie normale.
Références :
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F et al. Document de position européen sur la rhinosinusite et les polypes nasaux 2012. Rhinol Suppl. 2012 ; 3 : 1–298.
- Incidence et diagnostics prémorbides associés des patients atteints de rhinosinusite chronique. Tan BK, Chandra RK, Pollak J, Kato A, Conley DB J Allergy Clin Immunol. mai 2013 ; 131(5):1350-60.
- EP3OS 2007 : Document de position européen sur la rhinosinusite et les polypes nasaux 2007. Un résumé destiné aux oto-rhino-laryngologistes. Fokkens W, Rhinologie. juin 2007 ; 45(2):97-101.
- Enquête sur la qualité de vie des patients atteints de rhinosinusite chronique et de polypes nasaux. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2006 octobre ; 41(10) : 748-52.
- Stevens WW, Schleimer RP, Kern RC. Rhinosinusite chronique avec polypes nasaux. J Allergy Clin Immunol Pract. 2016;4(4):565-572.
- Rhinosinusite chronique : épidémiologie et prise en charge médicale. Hamilos DL. J Allergie Clin Immunol. octobre 2011 ; 128(4):693-707; quiz 708-9.
- Fin du message : les signaux poly(A) d’hier et d’aujourd’hui. Proudfoot NJ Genes Dev. 1er septembre 2011 ; 25(17):1770-82.
- Détection d’Helicobacter pylori dans des échantillons de sinus nasaux et maxillaires provenant de patients atteints de sinusite chronique. Morinaka S, Ichimiya M, Nakamura H Laryngoscope. septembre 2003 ; 113(9):1557-63.
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