La paralysie de Bell implique une maladie soudaine des muscles du visage, bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie permanente, mais la guérison commence entre 2 semaines et six mois.1
Les patients atteints de cette maladie s’attendent à une interruption spontanée de la fonctionnalité du septième nerf crânien, mais celle-ci doit être traitée immédiatement.2
De nombreux cas de paralysie de Bell sont dus à une angiopathie diabétique. Plus le taux de sucre est élevé, plus les cas sont graves.3,4
La paralysie de Bell est une apparition soudaine de faiblesse et de paralysie des muscles faciaux et s’aggrave en 48 heures. En cas de lésion du nerf facial (septième nerf crânien), cette affection s’accompagne de douleurs et d’inconfort d’un côté du visage ou de la tête.
Elle peut affecter les personnes quel que soit leur âge et est plus fréquente chez les femmes enceintes présentant des conditions préalables telles quediabète,grippe, le rhume ou d’autres problèmes respiratoires.
Bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie permanente, dans de rares cas, elle persiste toute la vie.
La paralysie de Bell est-elle une urgence ?
La cause de cette maladie n’est pas connue et fait toujours l’objet d’une enquête. Les experts médicaux suggèrent que cela pourrait être dû à une inflammation des nerfs faciaux. La paralysie de Bell implique une maladie soudaine des muscles du visage, bien qu’il ne s’agisse pas d’une maladie permanente, mais la guérison commence entre 2 semaines et six mois.
En un mot, les patients atteints de cette maladie s’attendent à une interruption spontanée de la fonctionnalité du septième nerf crânien et celle-ci doit être traitée immédiatement pour soulager les problèmes du nerf. Il s’agit d’une situation d’urgence et le traitement doit être débuté immédiatement avant que la paralysie ne s’aggrave.1
Le traitement implique le blocage du ganglion stellaire et l’administration de corticostéroïdes pour minimiser l’œdème et l’injection d’acide nicotinique pour obtenir un élargissement des vaisseaux sanguins. La plupart des problèmes se résolvent dans un certain délai, mais les cas graves entraînent une invalidité permanente telle qu’une paralysie résiduelle, une contracture et autres, nécessitant un traitement d’urgence.2
La paralysie de Bell est-elle liée au diabète ?
Des niveaux élevés de diabète sucré ont été observés chez plusieurs patients souffrant de paralysie de Bell. La plupart de ces patients étaient âgés de dix à dix-neuf ans et la fréquence augmentait avec l’âge. Des études médicales démontrent que de nombreux cas de paralysie de Bell sont dus à une angiopathie diabétique. Plus le taux de sucre est élevé, plus les cas sont graves.
Diabète sucréa été évaluée à l’aide de l’hémoglobine sérique glycosylée (HbA1c). Lorsque ces patients avaient une globuline anormale, plus les symptômes de la paralysie de Bell étaient élevés. Une fréquence élevée de troubles de la sensation du goût a été observée chez les patients non diabétiques et une fréquence moindre chez les patients diabétiques. Les résultats ont montré la relation entre la paralysie de Bell et une HbA1c anormale. Ainsi, certains cas de ce syndrome pourraient être une mononeuropathie diabétique.
La plupart des gens sont bien conscients des complications du diabète et des lésions nerveuses causées par cette maladie. Cependant, beaucoup ne savent peut-être pas que l’un des types de lésions nerveuses diabétiques est la mononeuropathie diabétique (nerf unique). Le nerf unique peut être le nerf facial qui perd son expression, les nerfs crâniens qui perdent la sensation du goût et de l’odorat, ou tout autre nerf ailleurs dans le corps.
Mais le facteur le plus convaincant est que lorsque la maladie est liée à la paralysie de Bell, elle se résorbe spontanément avec le temps, sans examen supplémentaire. De plus, le pronostic n’était pas pire lors de la visite de suivi à 6 mois et ces patients semblent se rétablir complètement.3,4
Références :
- David D. Cohen, M.D. « PARALYSIE DE BELL – URGENCE MÉDICALE ». JAMA, American Medical Association, 6 août 1960,jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/329159
- Luong, Jennifer et coll. “Comment traiter la paralysie de Bell.” Médecins d’urgence mensuels,epmonthly.com/article/how-to-treat-bells-palsy/
- Riga, Maria et coll. «Le rôle du diabète sucré dans la présentation clinique et le pronostic de la paralysie de Bell.» Conseil américain de médecine familiale, Conseil américain de médecine familiale, 1er novembre 2012,https://www.jabfm.org/content/25/6/819.
- Pecket, P et A Schattner. « Paralysie de Bell et diabète sucré concomitants : une mononeuropathie diabétique ? » Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, U.S. National Library of Medicine, juillet 1982,www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC491483/.
Lire aussi :
- Paralysie de Bell : causes, signes, symptômes, traitement, diagnostic
- Combien de temps dure la paralysie de Bell et quels sont ses signes de guérison ?
- Comment contracter la paralysie de Bell et combien de temps faut-il pour se remettre de la paralysie de Bell ?
- Les problèmes dentaires peuvent-ils provoquer une névralgie du trijumeau et qu’en est-il de la paralysie de Bell ?
