Comprendre le trouble pragmatique du langage chez les adolescents : guider les parents

Le trouble pragmatique du langage, également connu sous le nom de trouble de la communication sociale pragmatique (SPCD), fait référence à des défis marqués en matière de communication verbale et non verbale ou de compétences linguistiques utilisées dans des contextes sociaux.

Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le trouble pragmatique du langage, notamment ses causes, ses symptômes, ses traitements, etc.

Qu’est-ce que le langage pragmatique ?

Le langage pragmatique est l’utilisation d’une communication ou d’un langage approprié dans des situations sociales. Par exemple, savoir quand, quoi et comment dire. Diverses compétences sont impliquées dans le langage pragmatique. Utiliser un langage approprié à différentes fins, telles que :

  • Salutation (Dire « Bonjour. Comment vas-tu ? »)
  • Informer (Dire : « Je pars maintenant. »)
  • Exigeant (Dire : « Au revoir, ramasse le ballon)
  • Dire (« Je vais au parc »)

Changer de langue en fonction de votre interlocuteur, par exemple :

  • Parler à un professeur ou parler à un bébé
  • Parler en classe ou parler dans la cour de récréation
  • Parler à un membre de la famille ou parler à un étranger

Suivre des règles de conversation, telles que :

  • Présentation de nouveaux sujets
  • Rester dans le sujet
  • Poursuivre le même sujet que l’autre intervenant
  • Parler tourne en parlant
  • Utiliser et comprendre les signes non verbaux comme le contact visuel, les expressions faciales, le langage corporel, etc.
  • Respecter l’espace personnel

Qu’est-ce que le trouble pragmatique du langage ?

Le trouble pragmatique du langage est une condition dans laquelle la personne affectée a des difficultés à communiquer verbalement et non verbalement dans différentes circonstances sociales.

Le trouble pragmatique du langage pourrait être lié à d’autres troubles de la communication. Cependant, depuis 2013, cette condition est désormais considérée comme une catégorie distincte telle que définie par la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux.(1)

Les difficultés liées à la pragmatique du langage et à la communication sociale sont généralement associées à d’autres conditions telles queTrouble de déficit de l’attention/hyperactivité (TDAH),aphasie,démence,paralysie cérébrale,Trouble du spectre autistique (TSA),Syndrome de Down,Syndrome d’alcoolisme fœtal,traumatismes crâniens, les troubles du langage parlé et les troubles du langage écrit. Dans toutes ces conditions, les problèmes de communication sociale pourraient n’être qu’un élément d’un tableau plus vaste.

Quelles sont les causes du trouble pragmatique du langage ?

À l’heure actuelle, les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause le développement de ce trouble.  Cependant, le trouble pragmatique du langage est spécifiquement lié à une perturbation des centres du langage de notre cerveau.

Bien que la cause exacte du trouble pragmatique du langage soit inconnue, certains chercheurs pensent qu’il pourrait avoir une composante génétique et qu’il pourrait également être présent dans des familles ayant des antécédents de trouble pragmatique du langage.(2)

Certains signes de ce trouble chevauchent des troubles neurodéveloppementaux comme l’autisme et le TDAH. On pensait auparavant que le trouble pragmatique du langage coexistait avec le TDAH et d’autres maladies neurologiques et génétiques.(3)Cependant, on sait désormais que les troubles du langage pragmatique ne sont pas causés par l’autisme, le TDAH ou toute autre condition neurodéveloppementale.

Les enfants doivent avoir le temps de développer suffisamment leurs compétences linguistiques avant de pouvoir détecter un trouble pragmatique du langage. Par conséquent, un diagnostic de la maladie ne doit pas être posé avant l’âge d’au moins quatre à cinq ans.(2)

Symptômes du trouble pragmatique du langage

Les enfants ou les personnes présentant un trouble pragmatique du langage présenteraient les symptômes suivants.

  • Ils pourraient avoir un retard linguistique général.
  • Ils peuvent avoir du mal à comprendre le sens de ce que les autres leur disent.
  • Il leur serait également difficile d’utiliser le langage de manière appropriée pour répondre à leurs besoins et interagir efficacement avec les autres.
  • Les enfants atteints d’un trouble pragmatique du langage ont également des difficultés à utiliser le langage en société, ce qui pourrait les empêcher de travailler avec d’autres à l’école ou de participer à des activités ou à des réunions sociales.
  • En raison des difficultés à utiliser le langage de manière appropriée, ils peuvent aussi parfois se montrer impolis et avoir des difficultés à garder leurs amis.
  • Ces enfants ne comprendront pas quand parler à tour de rôle et ne comprendront pas comment lire les signes non verbaux que l’auditeur leur envoie. Il leur serait également difficile d’être sur le sujet et d’envoyer une communication appropriée.

Traitements du trouble pragmatique du langage

Le traitement du trouble pragmatique du langage pourrait être multiforme. Lors de la planification de son traitement, certaines choses doivent être prises en compte. Ceux-ci incluent :

  • Prendre en compte les différences de normes culturelles et sociétales.
  • Comprendre l’importance d’impliquer à la fois la personne concernée et les membres de sa famille.
  • Se concentrer sur les résultats fonctionnels.
  • Adapter les objectifs pour répondre aux besoins individuels du patient.

Il existe plusieurs options de traitement pour le trouble pragmatique du langage. Certaines approches thérapeutiques peuvent mieux fonctionner pour certaines personnes que pour d’autres. Découvrons maintenant ces options de traitement.

Traitements et interventions comportementales

Les traitements et interventions comportementales fonctionnent en ajustant les comportements existants ou en enseignant de nouveaux comportements appropriés. Cela se fait généralement en identifiant les comportements positifs. Les thérapies comportementales peuvent être pratiquées en tête-à-tête ou en groupe de pairs.

Orthophonie/Orthophonie

Orthophonieou l’orthophonie se concentre sur la communication et l’interaction sociale. Cette approche thérapeutique aide les personnes souffrant de troubles de la communication.(4)Les orthophonistes (SLP) jouent un rôle majeur dans le diagnostic et le traitement des personnes touchées par un trouble pragmatique du langage ou un trouble de la communication sociale.

Certains autres traitements et programmes de traitement de communication sociale

Les traitements de communication sociale sont diverses méthodes qui aident à améliorer les compétences sociales. Ceux-ci incluent :

Conversations sur la bande dessinée :

Les conversations en bande dessinée montrent une conversation entre deux ou plusieurs individus dans un format visuel. Cela aide le lecteur à ralentir et à comprendre les informations fournies dans la conversation.

Stratégie de compétences SCORE :

La stratégie de compétences SCORE est un programme en petits groupes qui aide les individus à se concentrer sur cinq compétences : y compris partager des idées, offrir de l’aide ou des encouragements, complimenter les autres, recommander gentiment des changements et exercer la maîtrise de soi.

Intervention de communication sociale :

Ce programme d’intervention se concentre sur une compréhension claire des intentions de communication. De telles interventions incluent l’apprentissage de scénarios sociaux et la réflexion sur les rencontres passées.

Scripts sociaux :

Les scripts sociaux sont utilisés pour enseigner aux enfants comment utiliser le langage lors des interactions sociales. Ces scripts sont de moins en moins utilisés à mesure que les enfants s’adaptent progressivement à de telles interactions.

Groupes de compétences sociales :

Les groupes de compétences sociales sont des groupes qui utilisent des scénarios de jeux de rôle pour aider les gens à comprendre comment interagir de manière appropriée.

Comment les parents peuvent-ils aider leurs enfants atteints d’un trouble du langage pragmatique ?

Bien que différents types de traitements, de thérapies et d’interventions puissent aider à traiter les troubles pragmatiques du langage, les parents peuvent également prendre certaines mesures pour aider les enfants concernés à la maison à renforcer ce qu’ils ont appris. Ces éléments incluent :

  • Demandez-leur de vous raconter une histoire et posez-leur des questions lorsque vous estimez avoir besoin de plus d’informations. Aidez vos enfants à comprendre pourquoi vous avez besoin de ces informations.
  • Pratiquez des signaux non verbaux comme sourire, croiser les bras, froncer les sourcils et rouler des yeux avec vos enfants, et demandez-leur de vous dire ce que signifie chacun de ces signes et en quoi ils sont importants.
  • Aidez-les à comprendre les sujets des conversations et des histoires auxquelles ils participent, écoutent ou lisent.
  • Entraînez-vous à commencer les conversations par un salut et à terminer les conversations de manière appropriée.
  • Mettez en scène plusieurs situations dans lesquelles votre enfant doit expliquer la même chose à différentes personnes. Parlez-leur de la façon dont ils doivent adapter leur langage tout en parlant à différentes personnes.

Conclusion

Le trouble pragmatique du langage est un type de trouble de la communication dans lequel les personnes ne peuvent pas communiquer efficacement dans un contexte social. Bien que certains de ses symptômes chevauchent d’autres troubles du développement neurologique comme le TDAH ou l’autisme, il s’agit désormais d’un trouble distinct.

Si vous pensez que vous ou vos proches rencontrez des difficultés de communication sociale et avez besoin d’un traitement, consultez un médecin ou un spécialiste pour obtenir de l’aide sur les prochaines étapes.

Références :

  1. https://doi.org/10.1111%2Fjcpp.12785
  2. https://jneurodevdisorders.biomedcentral.com/articles/10.1186/1866-1955-6-41
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26232465/
  4. https://www.autismspeaks.org/expert-opinion/what-social-communication-disorder-how-it-treatment