Comment éliminent-ils les polypes nasaux ?

Les polypes nasaux sont une croissance indolore et non cancéreuse de la muqueuse des voies nasales. Le traitement est initié par des médicaments et l’ablation chirurgicale est l’option disponible si les médicaments ne parviennent pas à améliorer les symptômes.

Comment éliminent-ils les polypes nasaux ?

Le traitement initial des polypes nasaux consiste à administrer divers médicaments tels que des stéroïdes, des antihistaminiques et des antibiotiques. Ces médicaments aident à réduire la taille des polypes nasaux et peuvent également les faire disparaître. Cependant, si les médicaments ne sont pas efficaces, l’option disponible pour retirer un polype nasal est la chirurgie. La chirurgie visant à retirer un polype nasal est appelée polypectomie nasale. Lors d’une polypectomie nasale, les déformations des sinus peuvent également être corrigées pour prévenir la récidive des polypes nasaux.4.

La méthode chirurgicale la plus couramment utilisée pour l’ablation d’un polype nasal est la chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS). L’opération se fait à l’aide d’une petite caméra. Un petit tube muni d’une caméra est inséré dans les narines jusqu’à la cavité nasale et le polype est retiré à l’aide d’un instrument endoscopique.5. Pendant l’intervention chirurgicale, le chirurgien recherche également toute barrière à l’écoulement du mucus et s’il en trouve, il l’enlève pour permettre un écoulement adéquat du mucus. La chirurgie se déroule sous anesthésie locale ou générale et est généralement une procédure ambulatoire jusqu’à ce qu’il y ait une complication chirurgicale. L’opération dure généralement environ deux heures ; cependant, la durée dépend du nombre de polypes6.

Il convient également de noter que, comme d’autres interventions chirurgicales, la polypectomie nasale provoque également des douleurs et une inflammation pouvant entraîner la récidive des polypes. Ainsi, les patients se voient prescrire des médicaments anti-inflammatoires pour gérer l’inflammation. Un rinçage avec une solution saline peut également être conseillé par le chirurgien pour accélérer le processus de cicatrisation.

Il convient également de noter que les personnes souffrant de maladies telles que la rhinosinusite chronique sont sujettes à la récidive des polypes nasaux. Les corticostéroïdes sont utilisés pour supprimer la croissance des polypes nasaux en atténuant l’inflammation. Cependant, dans certains cas, même les stéroïdes ne parviennent pas à améliorer les symptômes.

Symptômes et causes des polypes nasaux

Les polypes nasaux ne sont pas cancéreux. Ils ne provoquent aucune douleur. Ce sont des excroissances sur la muqueuse des sinus ou de la cavité nasale. Ils ont une apparence semblable à des raisins ou à des larmes. Les polypes nasaux peuvent être petits ou grands. La cause des polypes nasaux comprend une infection, des troubles de l’immunité, une infection susceptible de récidiver etasthme1.

Les petits polypes nasaux ne provoquent aucun symptôme et ne nécessitent pas non plus de traitement. Les excroissances plus grosses interfèrent avec la respiration et peuvent nécessiter leur retrait. Ils perturbent également le système de drainage et ne permettent pas au mucus de s’écouler correctement. En conséquence, le mucus s’accumule dans les sinus et peut provoquer une infection.2.

Les symptômes des polypes nasaux varient d’un patient à l’autre et dépendent de la taille et du nombre de polypes. La gravité des symptômes augmente à mesure que la taille du polype nasal augmente. Un symptôme le plus courant, survenant chez près de 75 % des patients, est une modification de l’odorat. D’autres symptômes comprennent les éternuements, l’écoulement nasal et l’écoulement postnasal.

Les personnes atteintes de polypes nasaux courent un risque accru d’infection et sont sensibles à divers produits chimiques et médicaments. Les polypes nasaux peuvent également entraînersinusite chronique. En cas de polypes nasaux plus gros, un changement dans la forme du nez est également observé chez certains patients.

La cause des polypes nasaux reste dans la plupart des cas inconnue. Les hommes courent un risque plus élevé que les femmes et les personnes de plus de 40 ans sont plus vulnérables aux polypes nasaux. Les facteurs pouvant déclencher des polypes nasaux comprennent une réaction allergique à des médicaments tels que les AINS, la mucoviscidose et le syndrome de Churg-Strauss.3. Comme divers gènes sont impliqués dans la détermination de la réaction de la muqueuse nasale à divers allergènes, l’apparition de polypes nasaux est aussi parfois liée à la génétique.

Conclusion

L’élimination du polype nasal se fait par chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus (FESS). La chirurgie est facilitée par une caméra qui facilite l’élimination des polypes.

Références : 

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasal-polyps/symptoms-causes/syc-20351888
  2. https://www.webmd.com/allergies/nasal-polyps-symptoms-and-treatments#1
  3. https://www.healthline.com/health/nasal-polyps#causes
  4. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nasal-polyps/diagnosis-treatment/drc-20351894
  5. https://www.euforea.eu/patient-platform/nasal-polyps
  6. https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=1009&langue=English

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