Qu’est-ce que l’acidose respiratoire ?
L’acidose respiratoire, également connue sous les noms d’insuffisance respiratoire ou d’insuffisance ventilatoire, est un état pathologique du système respiratoire dans lequel les poumons du corps ne sont pas capables d’éliminer suffisamment de dioxyde de carbone du corps, rendant ainsi le sang et les autres fluides du corps plus acides. En effet, le corps doit équilibrer les ions qui contrôlent le pH.
Dans la majorité des cas, l’acidose respiratoire est due à une affection sous-jacente. Dans des circonstances normales, les poumons absorbent de l’oxygène et libèrent du dioxyde de carbone. L’oxygène est acheminé des poumons vers différentes parties du corps tandis que le dioxyde de carbone est libéré des poumons dans l’air. Parfois, ce qui se produit, c’est que les poumons perdent leur capacité à éliminer suffisamment de dioxyde de carbone du corps et qu’une certaine quantité de dioxyde de carbone reste encore dans le corps, ce qui augmente la teneur en acide du sang et des autres liquides du corps, provoquant une acidose respiratoire. Certaines des conditions sous-jacentes commeasthme,BPCO, pneumonieet apnée du sommeilsont les principales causes du développement de l’acidose respiratoire.
Quels sont les types d’acidose respiratoire ?
L’acidose respiratoire est de deux types, l’une aiguë et la seconde chronique.
Acidose respiratoire aiguë :Cela se produit rapidement et les symptômes qui en résultent sont également assez graves. Il s’agit en fait d’une urgence médicale et toute personne souffrant d’acidose respiratoire aiguë doit être traitée en urgence. Tout retard dans le traitement ou s’il n’est pas traité peut entraîner des complications potentiellement mortelles.
Acidose respiratoire chronique :Ce type d’acidose respiratoire se développe avec le temps et est relativement asymptomatique. En fait, le corps s’habitue à l’augmentation de la teneur en acide, mais l’acidose respiratoire chronique peut devenir aiguë si une autre maladie tend à aggraver la maladie.
Quelles sont les causes de l’acidose respiratoire ?
Le pH, qui mesure le degré d’acidité ou de base d’un liquide, est contrôlé par les poumons et les reins du corps. Les poumons éliminent l’excès d’acide en expulsant le dioxyde de carbone, tandis que les reins le font par l’urine. L’acidose se produit lorsque le pH du sang augmente jusqu’à un niveau où le sang devient acide. Il se situe généralement en dessous du niveau de 7,35. Plus la valeur du pH est basse, plus la teneur en acide est élevée. L’acidose respiratoire est généralement causée par une maladie pulmonaire sous-jacente comme l’asthme ou la BPCO chronique, qui interfère avec la capacité des poumons à éliminer le dioxyde de carbone, provoquant une acidose respiratoire. Certains des problèmes sous-jacents pouvant causer une acidose respiratoire sont :
- Asthme.
- BPCO.
- Aiguœdème pulmonaire.
- Sclérose en plaques.
- Dystrophie musculaire.
- Scoliose.
Les causes courantes de forme aiguë d’acidose respiratoire sont :
- Troubles pulmonaires.
- Conditions médicales affectant la respiration d’un individu.
- Faiblesse musculaire qui rend l’expiration difficile pour une personne.
- Voies respiratoires obstruées.
- Surdose d’un sédatif.
Quels sont les symptômes de l’acidose respiratoire ?
Certains des symptômes de l’acidose respiratoire sont :
- Mal de tête.
- Forte anxiété.
- Vision floue.
- Agitation.
- Confusion.
Si aucun traitement n’est administré pour l’acidose respiratoire, les symptômes peuvent s’aggraver et peuvent également inclure :
- Envie de dormir.
- Tremblements.
- Délire tremblant.
- Coma.
Comment diagnostique-t-on l’acidose respiratoire ?
La meilleure façon de diagnostiquer l’acidose respiratoire est de vérifier le niveau de pH dans le sang, qui sera nettement inférieur à la normale, ce qui suggère que le sang est significativement acide. Cela peut être fait à travers différents tests. Les tests effectués pour confirmer un diagnostic d’acidose respiratoire sont :
Mesure des gaz du sang :Ce test est effectué pour mesurer les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang. Si les niveaux de dioxyde de carbone sont considérablement élevés, cela prouve que le sang est de nature acide.
Mesure d’électrolyte :Il s’agit d’un test qui mesure les niveaux de sodium, de potassium et de chlorure dans le corps. Un déséquilibre électrolytique sera constaté lors du test en cas d’acidose respiratoire.
Tests de la fonction pulmonaire :Ceci est fait pour vérifier si les poumons fonctionnent normalement ou non. En cas d’acidose respiratoire, la fonction des poumons sera considérablement diminuée.
Analyse d’urine :Ce test peut également être effectué pour vérifier s’il y a une augmentation de la teneur en acide dans l’urine, ce qui confirmera le diagnostic d’acidose respiratoire.
Comment traite-t-on l’acidose respiratoire ?
Le traitement de l’acidose respiratoire est différent pour la forme aiguë et chronique de cette maladie. Le traitement de première ligne de l’acidose respiratoire aiguë consiste à traiter la cause sous-jacente. En cas d’obstruction des voies respiratoires provoquant une acidose respiratoire aiguë, le dégagement des voies respiratoires est la priorité pour traiter la maladie. Comme indiqué ci-dessus, l’acidose respiratoire aiguë est une urgence médicale et le traitement doit être instauré immédiatement après le diagnostic afin de prévenir toute complication potentiellement mortelle de l’acidose respiratoire aiguë.
Pour l’acidose respiratoire chronique, là encore, l’objectif du traitement est de contrôler l’affection sous-jacente. Certaines des méthodes utilisées pour traiter l’acidose respiratoire chronique sont l’administration de :
- Antibiotiquespour le traitement de toute infection provoquant une acidose respiratoire.
- Diurétiques pour diminuer la pression sur les poumons.
- Bronchodilatateurs pour dilater les voies respiratoires, afin que de plus en plus de dioxyde de carbone puisse être expulsé du corps.
- Corticostéroïdespour diminuer toute inflammation provoquant une acidose respiratoire.
Lire aussi :
- Acidose métabolique
