Le trouble cauchemardesque est un trouble caractérisé par de nombreux cauchemars plus d’une fois par semaine. Elle est marquée par des rêves menaçants et effrayants qui perturbent le sommeil. Cela conduit à une chaîne de pensées négatives dans l’esprit telles que la peur ou l’anxiété après le réveil. Elle est généralement provoquée par le stress, l’anxiété et tout événement traumatisant de la vie. Cela peut toucher n’importe qui, à tout âge. Cela touche davantage les femmes que les hommes. Dans certains cas, peut persister tout au long de la vie chez l’adulte. Si ses causes sous-jacentes sont détectées et bien traitées, les cauchemars peuvent alors être bien gérés.
Quel est le meilleur traitement contre le trouble cauchemardesque ?
Le trouble cauchemardesque est appelé parasomnie dans lequel des expériences indésirables apparaissent dans le rêve qui vous réveille. Il apparaît au cours de la deuxième phase du sommeil.(1)Elle peut se développer à tout âge. Les femmes sont plus touchées par les hommes. Elle peut toucher les jeunes enfants entre 3 et 6 ans. Mais chez les adultes, cela peut persister tout au long de leur vie.(3)
Les cauchemars peuvent survenir rarement dans la vie ou peuvent survenir fréquemment ou plusieurs fois au cours d’une même nuit. Ses épisodes peuvent survenir fréquemment et brièvement, ce qui peut vous réveiller la nuit. Il devient très difficile de se rendormir après le réveil.(3)
Selon Morgenthaler et al, 2018, le traitement des cauchemars accompagnés deSSPT(trouble de stress post-traumatique) est différent car les deux forment un trouble différent. De tels cas de cauchemars associés au SSPT sont traités par thérapie cognitivo-comportementale,thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie, la thérapie par répétition d’images et la thérapie axée sur l’exposition, la relaxation et la refonte du rêve. La thérapie par répétition d’images est considérée comme la meilleure option de traitement pour les troubles cauchemardesques associés au SSPT.(2)
La thérapie par répétition d’images affecte la façon de penser de chacun. Cela change la fin du cauchemar dont on se souvient et qui perturbe généralement votre sommeil. Ces rêves interdisent de dormir. Ces rêves déclenchent un sentiment négatif comme la tristesse, la peur, l’anxiété, etc. avec cette thérapie. Les rêves ne sont plus menaçants. On vous demande de répéter dans votre esprit la nouvelle fin du rêve. Cette thérapie a le potentiel de réduire les cauchemars associés au SSPT.(3)
Des médicaments tels que la clonidine, la prazosine, la gabapentine, etc. sont utilisés pour traiter les cauchemars liés au SSPT. La prazosine est le meilleur médicament pour traiter l’hypertension artérielle, l’anxiété et le SSPT. Il s’agit de la plupart des recherches et régulièrement utilisées pour les cauchemars et le SSPT.(2)
Le trouble cauchemardesque sans SSPT est traité avec des traitements psychologiques tels que l’hypnose, la thérapie cognitivo-comportementale, la thérapie par le rêve lucide, la thérapie dynamique du sommeil, la thérapie d’auto-exposition, l’exposition, la relaxation et la thérapie de rescription, ainsi que la désensibilisation systématique. De nombreux médicaments sont utiles pour traiter les cauchemars. Il s’agit de prazosine et de triazolam. La prazosine est le meilleur médicament pour traiter les cauchemars et les troubles du sommeil. Cela fonctionne en diminuant le flux d’impulsions sympathiques du cerveau. c’est la première ligne de choix pour le traitement des cauchemars.(2)
La thérapie d’exposition, de relaxation et de rescriptification est une forme modifiée de thérapie de répétition d’images mais n’a pas fait l’objet de recherches approfondies. Il réduit l’anxiété et aide à développer des stratégies d’adaptation. Cela peut diminuer l’intensité et la fréquence des cauchemars.(2)
La thérapie dynamique du sommeil peut également être un traitement prometteur contre les cauchemars, car elle se concentre sur l’hygiène du sommeil, la qualité du sommeil et le contrôle des stimuli. Cela peut diminuer l’incidence des cauchemars de longue durée.(2)
Lorsque la cause sous-jacente des cauchemars est détectée, la gestion du problème médical peut aider à traiter les cauchemars. Votre médecin peut vous aider à traiter les cauchemars en association avec un professionnel de la santé mentale si le stress ou l’anxiété s’avèrent être la cause des cauchemars.(3)
Conclusion
Le trouble cauchemardesque est représenté par des sentiments négatifs tels que la peur ou l’anxiété. S’il est associé au SSPT, son meilleur traitement est la thérapie par répétition d’images. S’il n’est pas associé au SSPT, son meilleur traitement est les thérapies psychologiques telles que la thérapie dynamique du sommeil, la thérapie cognitive comportementale et d’autres mentionnées ci-dessus.
Références :
- https://www.fortishealthcare.com/india/diseases/nightmare-disorder-905
- https://www.psychologytoday.com/us/blog/sleepless-in-america/201812/treating-nightmare-disorder
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nightmare-disorder/diagnosis-treatment/drc-20353520
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