Le trouble oppositionnel avec provocation est une maladie mentale classée telle que décrite dans la classification DSM 5 des troubles psychiatriques. Il s’agit d’un trouble comprenant une anomalie comportementale avec une personnalité impulsive, argumentative et irritative. L’individu trouve très impulsif de se battre et d’être en désaccord avec les autres, qu’il s’agisse de ses aînés ou de n’importe qui d’autre.
Puisqu’il s’agit d’une maladie comportementale et psychiatrique sans aucune cause organique connue, il n’est pas possible de localiser ou d’identifier une position ou un site dans le cerveau et comme il n’y a pas d’étiologie organique connue du trouble oppositionnel avec provocation et d’autres troubles du comportement, il n’existe aucun traitement chirurgical disponible sous quelque forme que ce soit pour le traitement du trouble oppositionnel avec provocation.
Existe-t-il une chirurgie pour le trouble oppositionnel avec provocation ?
L’approche du traitement du trouble oppositionnel avec provocation considère uniquement le traitement médical sous forme de médicaments comme moyen organique de traiter la maladie. Sinon, seul le traitement psychologique sous forme de thérapies comportementales peut être administré à un intervalle de temps approprié pour rendre l’individu réceptif aux émotions. Divers modes de traitement psychologique comme la TCC, également connue sous le nom de thérapie cognitivo-comportementale, thérapie familiale, formation aux compétences sociales, formation à la parentalité,(1) peut être utilisé chez divers patients en fonction de leurs symptômes et du choix du médecin traitant pour le traitement approprié du trouble oppositionnel avec provocation qui se présente particulièrement à un plus jeune âge.
Dans le traitement médical, seuls quelques groupes de médicaments utiles dans diverses maladies psychiatriques peuvent également être utilisés. Des groupes de médicaments comme les stabilisateurs de l’humeur composés de lamotrigine, de valproate, etc., des médicaments antipsychotiques comme l’halopéridol, la thioridazine, etc. peuvent être utilisés sous forme agréable au goût ou injectable. Si le trouble oppositionnel avec provocation est associé à un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, quelques autres groupes de médicaments comme les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, par exemple l’atomoxétine, le méthylphénidate, etc. peuvent être utilisés spécifiquement.
Étant donné que tous les troubles psychiatriques ne surviennent généralement pas individuellement et sont associés à d’autres associations syndromiques comorbides, comme la présence d’une dépression majeure supprimée qui peut conduire aux symptômes du trouble oppositionnel avec provocation, d’autres maladies psychologiques comorbides peuvent survenir sous la forme de trouble bipolaire, de troubles anxieux, etc.
Il est tout aussi important de différencier le trouble oppositionnel avec provocation du trouble des conduites dans lequel il y a implication de violences commises par l’individu affecté et l’intention de causer du tort à autrui est également présente, ce qui n’est pas le cas dans le trouble oppositionnel avec provocation. Il n’y a pas de violation des droits des autres personnes atteintes d’un trouble oppositionnel avec provocation, ce qui n’est pas le cas pour un patient atteint d’un trouble des conduites.
La psychiatrie est un domaine largement étudié, mais avec des modes de traitement particulièrement limités, le mode de traitement chirurgical y revêt une importance minime. La seule intervention chirurgicale qui peut être pratiquée en cas de maladie psychiatrique est la cingulotomie, également en cas de trouble obsessionnel-compulsif. Dans le cas contraire, il n’existe aucun autre processus chirurgical pour le traitement de maladies d’origine psychologique.(1)
Conclusion
Étant donné que le trouble oppositionnel avec provocation est une anomalie comportementale et est même identifié séparément en psychiatrie, il est inclus dans le groupe des troubles des conduites et toutes ses origines résident dans les conflits psychologiques de l’esprit. Il n’y a pas beaucoup d’étiologie organique trouvée à ce jour, même après de vastes recherches à ce sujet. Lorsqu’aucune étiologie organique n’est trouvée lors d’examens tels que la tomodensitométrie ou l’imagerie par résonance magnétique, il devient alors très difficile de localiser l’emplacement du défaut dans le cerveau et, par conséquent, aucun traitement chirurgical ne peut être effectué dans de tels cas.
Ainsi, il est connu sur le trouble oppositionnel avec provocation ainsi que sur d’autres troubles du comportement et des conduites qu’il n’existe aucun traitement chirurgical disponible pour eux qui puisse le guérir complètement.
Références :
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Oppositional_defiant_disorder
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