L’ibuprofène est utilisé comme AINS depuis 1974 aux États-Unis. L’ibuprofène a été initialement utilisé en Europe depuis 1963 à des doses plus faibles et s’est avéré être un médicament bien toléré pour soulager la douleur. Plus tard, l’ibuprofène a été utilisé pour traiter l’arthrite et les douleurs articulaires. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont sous-classés en cinq groupes. L’acide propionique est l’une des 5 sous-classes de médicaments AINS. Les cinq médicaments anti-inflammatoires (AINS) suivants sont le plus souvent prescrits. Ces médicaments ont une structure chimique similaire à celle de l’acide propionique. Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont sous-classés en cinq groupes. L’acide propionique est l’une des 5 sous-classes de médicaments AINS. Les cinq médicaments anti-inflammatoires (AINS) suivants sont le plus souvent prescrits. Ces médicaments ont une structure chimique similaire à celle de l’acide propionique. Les médicaments classés comme dérivés de l’acide propionique des AINS sont l’ibuprofène, le kétoprofène, le naproxène, l’oxaprozine et le fénoprofène.
Nom alternatif de l’ibuprofène
Le nom alternatif de l’ibuprofène est Advil et Motrin.
L’ibuprofène est-il un inhibiteur de la cyclooxygénase et comment agit l’ibuprofène ?
Mécanisme d’action de l’ibuprofène : L’ibuprofène est utilisé comme analgésique (anti-douleur) et antipyrétique (anti-fièvre). L’ibuprofène est un antipyrétique faible et un analgésique plus faible que l’opioïde. L’ibuprofène inhibe les activités de l’enzyme cyclooxygénase (COX 1 et COX 2), empêchant la conversion de l’acide arachidonique en prostaglandine ainsi que la formation de l’enzyme thromboxane. La diminution de la concentration de prostaglandines secondaire à l’inhibition de l’enzyme cyclooxygénase aide à réduire la douleur et la fièvre ainsi qu’à réduire l’intensité de la réaction inflammatoire. L’inhibition de l’enzyme cyclooxygénase entraîne une diminution de la sécrétion de prostaglandine dans l’estomac et l’intestin, ce qui entraîne une diminution de la protection de la membrane muqueuse. La diminution de la protection de la muqueuse gastrique et intestinale entraîne souvent la formation d’ulcères uniques ou multiples.
Ibuprofène utilisé pour le traitement des symptômes suivants :
Inflammation – Les symptômes de l’inflammation sont la rougeur, la chaleur, l’enflure et la douleur. Les rougeurs sont causées par une augmentation du flux sanguin et une dilatation des vaisseaux sanguins. La chaleur est également causée par une augmentation du flux sanguin et une dilatation des vaisseaux sanguins. L’enflure est causée par une rétention d’eau et un gonflement des tissus. Le gonflement et les prostaglandines irritent les récepteurs périphériques et les fibres nerveuses, ce qui entraîne la transmission des impulsions douloureuses. La cause des changements inflammatoires est une sécrétion accrue de l’enzyme prostaglandine, de l’hormone thromboxane et de la bradykinine. L’ibuprofène diminue la sécrétion de ces produits chimiques en bloquant l’enzyme cyclooxygénase, ce qui entraîne une diminution de l’inflammation.
Douleur – La douleur est également connue sous le nom de douleur nociceptive. La douleur est causée par l’irritation des récepteurs de la douleur autour des tissus enflammés par les tissus enflés ainsi que par les prostaglandines. L’intensité de la douleur augmente avec le gonflement des tissus et l’intensité de l’inflammation, suivies d’une augmentation de la sécrétion de prostaglandine ainsi que de la sécrétion de bradykinine. Le soulagement de la douleur est immédiat en quelques heures lorsque les enzymes cyclooxygénases sont inhibées par l’ibuprofène, ce qui entraîne une diminution de la sécrétion de prostaglandine et de bradykinine.
Fièvre – La température est contrôlée par le centre de température du cerveau. La prostaglandine réinitialise la température corporelle attendue à un réglage plus élevé et l’ibuprofène réinitialise la température d’un réglage plus élevé à un réglage normal. Une température plus élevée entraîne un métabolisme plus élevé.
Prémédication avant la chirurgie pour la douleur postopératoire – L’ibuprofène et d’autres AINS ont été étudiés et utilisés comme prémédication pour obtenir un soulagement de la douleur postopératoire pendant la période postopératoire immédiate après des interventions chirurgicales mineures.
Utilisations : Ibuprofène utilisé pour traiter les maladies suivantes
- Mal de tête–Migraineetcéphalée de tension;
- Douleurs menstruelles ;
- Arthrite– Arthrose juvénile idiopathique, rhumatoïde ou arthrosique ;
- Chez le bébé prématuré souffrant d’une persistance du canal artériel ;
- Douleur ainsi qu’inflammation causées par des calculs rénaux et uretères.
Posologie de l’ibuprofène
L’ibuprofène est vendu en rayon dans la plupart des pharmacies sous forme de pilules et de sirop. La posologie conseillée est de 10 à 15 mg par kg en pédiatrie et de 600 mg à 2 400 mg chez l’adulte. La concentration des pilules est de 200 mg, 400 mg et 600 mg. De même, le sirop liquide est préparé avec une concentration de 200 mg à 600 mg pour 5 ml.
L’ibuprofène est essayé à des doses plus élevées et la posologie varie entre 100 mg/kgm et 400 mg/kgm. La toxicité est rarement observée à une dose de 100 mg/kgm et moins.
Durée d’action Ibuprofène
L’ibuprofène aide à soulager la douleur et la fièvre. La durée des effets optimaux après la consommation orale du médicament est de 3 à 4 heures. L’effet maximal de l’ibuprofène est observé après 2 heures.
Effets secondaires causés par l’ibuprofène
- Douleur abdominalesecondaire à un ulcère gastrique et intestinal ;
- Saignement gastrique ou intestinal provenant de la surface érodée de l’ulcère ;
- Vertiges;
- Éruption cutanée;
- Bronchospasme ;
- Hypertension;
- Constipation;
- Acouphènes – bourdonnements d’oreilles ;
- Nystagmus.
Contre-indications : l’ibuprofène est évité chez les patients souffrant des maladies suivantes
- Insuffisance cardiaque congestive et infarctus du myocarde ;
- Insuffisance rénale ;
- Insuffisance hépatique ;
- Acidose métabolique ;
- Évité dans le premier tri-master ;
- Accident vasculaire cérébral;
- Pemphigoïde ressemblant à des cloques ;
- À éviter chez les personnes qui consomment fréquemment de l’alcool.
Références
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