Diflunisal (inhibiteur de la COX 1 et AINS) : mécanisme d’action, utilisations, posologie, effets secondaires, contre-indications

Le diflunisal est un AINS classé dans le groupe des dérivés de l’acide salicylique. Le diflunisal était disponible en 1971. Le diflunisal a des effets secondaires similaires à ceux de l’aspirine. Le diflunisal est utilisé moins fréquemment que l’aspirine. Le diflunisal s’est révélé être un meilleur analgésique que le naproxène.

Nom alternatif du Diflunisal

Le diflunisal est également connu sous le nom de Dolobid.

Comment ça marche : mécanisme d’action du Diflunisal

Le diflunisal inhibe les enzymes cyclooxygénases 1 et 2 (COX 1 et COX 2), entraînant une diminution de la sécrétion de prostaglandine. La diminution de la sécrétion de prostaglandines dans les tissus enflammés aide à soulager les symptômes tels que la douleur et la fièvre.

  1. Utilisations : Diflunisal utilisé pour le traitement des symptômes suivants.

    Douleur – Diflunisal réduit la douleur nociceptive causée par un traumatisme tissulaire et une inflammation. La douleur causée par une fracture ou une luxation est également traitée avec Dolobid. La douleur postopératoire légère à modérée est parfois traitée avec Dolobid.

    Inflammation – Dolobid diminue la quantité de prostaglandine et réduit l’intensité de l’inflammation.

    Fièvre – Diflunisal agit comme un antipyrétique et réduit la fièvre.

  2. Diflunisal utilisé pour traiter les maladies suivantes.

    Arthrite– Diflunisal est utilisé pour traiter la douleur aiguë et l’inflammation causées pararthroseetpolyarthrite rhumatoïde. Le médicament aide à réduire l’œdème et le gonflement des tissus de l’articulation ainsi que la douleur.

    Blessure : déchirure musculaire, blessure aux tendons et lacération des ligaments ;

    Douleur causée par des maladies comme l’amylose ;

  3. Contre-indications : le diflunisal est évité dans les conditions suivantes :

    Antécédents d’hypersensibilité à l’aspirine ;

    Grossesse – pendant les deuxième et troisième trimestres ;

    Coronaire après un pontage ;

  4. Le diflunisal est prescrit avec précaution dans les conditions suivantes.

    • Patient âgé ;
    • Individu malnutri et déshydraté ;
    • Hypertension et insuffisance cardiaque congestive ;
    • Fonction hépatique et rénale anormale ;
    • Rétention d’eau;
    • Antécédents d’hémorragies gastro-intestinales/PUD ;
    • Asthme;
    • Coagulopathie ;
    • Inhibiteurs de l’as;
  5. Posologie du Diflunisal.

    Comprimés de 250 mg et 500 mg 3 à 4 fois par jour. La dose maximale tolérée par l’adulte est de 2 000 mg.

  6. Durée de l’action.

    Le délai d’action du médicament pour agir de manière optimale est d’une heure et la durée du soulagement maximal de la douleur dure 3 heures. La durée totale de l’action dure 12 heures. Ainsi, la dose ultérieure requise en milligrammes diminue avec le temps et la durée du soulagement maximum de la douleur dure de 3 heures à 4 heures.

  7. Effets secondaires causés par le Diflunisal

    • Formation d’ulcères gastriques et duodénaux ;
    • Symptômes semblables à ceux d’un accident vasculaire cérébral : sensation d’engourdissement et de faiblesse d’un côté du corps ;
    • Douleur abdominaleet des crampes ;
    • Douleur thoraciqueetessoufflement;
    • Vertiges sévères – sensation d’évanouissement ;
    • Saignement intestinal, selles sanglantes ou selles goudronneuses ;
    • Sang dans l’expectoration ;
    • Sang dans les vomissures ;
    • Diminution de l’audition et des acouphènes ;
    • Battements de coeur irréguliers ;
    • Jaunissecomme une décoloration jaune des yeux ;
    • Vertiges;
    • Fatigue;
    • Somnolence et somnolence ;
    • Éruption cutanée et gonflement des mains ou des pieds

Référence:

  1. Comparaison du diflunisal et du naproxène dans le traitement du tennis elbow.

    Stull PA, Jokl P., Clin Ther. 1986;9 Supplément C:62-6.

  2. Synthèse et évaluation anti-inflammatoire et antibactérienne préliminaire de certains analogues de l’aza-diflunisal.

    Carte D1, Brown P2, Dal Pra M1, Bernabé G2, Château I2, Ferlin MG1., Medchecomm. 24 avril 2018;9 (6):1017-1032.