Névralgie postherpétiqueest une complication du zona. On le voit très souvent comme une conséquence chez les personnes souffrant de zona. Il en résulte une douleur atroce et intense dans la zone où se trouve lezonades éruptions cutanées se sont développées. La douleur persiste longtemps même après la disparition des éruptions cutanées du zona.
La gabapentine peut-elle prévenir la névralgie postherpétique ?
Selon une étude menée au Texas, la gabapentine peut être utile dans la prévention de la névralgie postherpétique, si elle est administrée au moment où survient un zona aigu chez les patients. Les chercheurs de cette étude affirment que si la gabapentine est administrée avec le protocole standard de traitement antiviral et d’analgésiques chez les personnes atteintes d’une infection modérée à sévère par le zona, elle peut être utile pour prévenir la névralgie post-herpétique. Ils insistent sur le fait qu’il est particulièrement important de commencer à le faire chez les patients qui présentent un risque significativement plus élevé de développer une névralgie postherpétique.
- Les patients choisis pour l’étude ont reçu 1 000 mg de valacyclovir trois fois par jour pendant une semaine et la gabapentine a été administrée à une dose initiale de 300 mg chaque jour. Cette dose de gabapentine a été titrée jusqu’à une dose maximale de 3 600 mg pendant 4 semaines.
- Chez ceux qui ont signalé une douleur légère ou inexistante, la gabapentine a été arrêtée au bout de 4 semaines, après une diminution progressive pendant 1 semaine.
- Les personnes souffrant de douleur modérée ou plus élevée ont reçu de la gabapentine pendant 4 semaines supplémentaires, puis la dose a été réduite pendant 1 semaine et arrêtée.
- La gabapentine n’a été administrée à aucun des patients au cours des 9 dernières semaines.
- Les chercheurs ont constaté que de moins en moins de patients signalaient des douleurs à la fin du traitement par la gabapentine.
- Ils ont également constaté que cela contribuait considérablement à améliorer la qualité de vie de ces patients.
L’étude a particulièrement prouvé et déclaré que la gabapentine ne masquait pas la douleur de la névralgie post-herpétique, mais qu’elle prévenait en premier lieu la névralgie post-herpétique. Cependant, ils suggèrent également que d’autres études sont nécessaires pour prouver l’efficacité de la gabapentine dans la prévention de la névralgie post-herpétique.
Ils recommandent toutefois fortement d’utiliser la gabapentine chez les patients atteints dezona, en particulier chez les personnes présentant un risque plus élevé de développer une névralgie postherpétique, en association avec le régime de traitement antiviral et analgésique standard.(1)
Quoi d’autre aide à prévenir la névralgie postherpétique ?
Afin de prévenir la névralgie postherpétique, il est essentiel de prévenir le zona. Les médecins recommandent vivement aux personnes de plus de 50 ans de se faire vacciner avec Shingrix.
- Ceci est essentiel même s’ils ont déjà eu un zona ou s’ils ont pris du Zostavax.
- Shingrix doit être pris en deux doses, administrées à un intervalle de 2 à 6 mois.
- Shingrix serait plus efficace que Zostavax en termes de prévention du zona
- Cependant, Zostavax peut encore être parfois recommandé chez certaines personnes.(2)
La névralgie postherpétique ne peut être guérie, mais les symptômes, en particulier la douleur, peuvent être soulagés par un traitement. Dans la plupart des cas, la névralgie postherpétique s’améliore avec le temps.
Pour traiter la névralgie postherpétique, plusieurs méthodes de traitement sont généralement nécessaires, car on constate qu’une seule d’entre elles ne donne pas de résultats prometteurs. Les options de traitement peuvent inclure-
- Patchs cutanés à la lidocaïne
- Patch cutané à la capsaïcine
- Anticonvulsivants
- Antidépresseurs
- Analgésiques opioïdes
- Stéroïdes injectables
Toutes ces méthodes de traitement ont leurs avantages et leurs inconvénients. Certains d’entre eux peuvent provoquer des effets secondaires graves et indésirables et ne doivent donc jamais être utilisés sans une consultation appropriée avec le médecin. Certaines méthodes, comme les patchs de capsaïcine, doivent être effectuées uniquement par un expert. De plus, certaines méthodes de traitement peuvent avoir des effets dangereux lorsqu’elles sont utilisées à long terme. Il est toujours recommandé de consulter votre médecin avant de commencer tout traitement ou médicament.
Conclusion
La gabapentine peut être utile dans la prévention de la névralgie postherpétique, bien que des études supplémentaires soient nécessaires pour établir ce fait.
Références :
- https://www.medscape.com/viewarticle/740836
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postherpetic-neuralgia/symptoms-causes/syc-20376588
Lire aussi :
- Quelle est l’efficacité de la gabapentine et quels sont ses effets secondaires ?
