L’inhibiteur de la C1 estérase (C1-INH) est une protéine présente dans la partie liquide de votre sang. Le C1-INH est responsable du contrôle d’une protéine appelée C1, qui fait partie du système du complément de l’organisme, qui est un groupe d’environ 60 protéines présentes dans le plasma sanguin ou également à la surface de certaines cellules de l’organisme. Le système du complément fait partie de votre système immunitaire et il aide le corps à reconnaître les cellules étrangères qui pourraient être responsables de la maladie. Certains types de problèmes de santé entraînent une carence en ces protéines, et une analyse de sang peut aider à vérifier les niveaux de protéines du complément. Ce test est connu sous le nom de test de l’inhibiteur de la C1 estérase ou test C1-INH. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ce qu’est le test de l’inhibiteur de la C1 estérase et à quoi sert-il.
Qu’est-ce que l’inhibiteur de la C1 estérase ?
Votre corps dispose d’un système très complexe pour se protéger des attaques de bactéries, de virus et de tout autre envahisseur étranger. L’un des moyens par lesquels votre corps se protège consiste à produire des anticorps qui combattent ces envahisseurs étrangers. Votre système immunitaire est chargé de réagir à ces menaces avant même que le corps ne commence à produire des anticorps. Par exemple, des produits chimiques présents dans votre circulation sanguine aident à guérir les cellules blessées par une infection. De plus, votre peau aide également à empêcher les germes d’entrer dans votre corps.
Votre système du complément fait partie du système immunitaire de l’organisme et est composé d’un ensemble de neuf protéines différentes, numérotées de C1 à C9. Ces protéines aident votre corps à reconnaître les cellules envahissantes pouvant entraîner des maladies. Il existe également de nombreux types de problèmes de santé provoqués par une carence en ces protéines.(1)
Si une carence en ces protéines est suspectée, votre médecin vous prescrira des analyses de sang pour vérifier les taux de ces protéines du complément. L’un de ces tests est le test de l’inhibiteur de la C1 estérase, généralement abrégé en test C1-INH. Le test de l’inhibiteur de la C1 estérase aide votre médecin à déterminer si vous avez des niveaux suffisants de protéines C1-INH.
Pourquoi le test de l’inhibiteur de la C1 estérase est-il ordonné ?
Votre médecin est susceptible de vous prescrire un inhibiteur de la C1 estérase ou un test C1-INH si vous présentez un gonflement ou une inflammation inexpliquée, une affection connue sous le nom d’œdème.
Votre médecin peut également vous prescrire un inhibiteur de la C1 estérase pour déterminer si vous souffrez d’angio-œdème héréditaire (AOH).(2) (3)Les symptômes courants de l’AOH comprennent :
- Douleur abdominale
- Nauséeetvomissement
- Gonflement du visage, des pieds, des mains, des voies respiratoires et de la paroi gastro-intestinale
Les médecins peuvent également utiliser le test sanguin C1-INH pour déterminer dans quelle mesure vous répondez au traitement des maladies auto-immunes, notammentlupus érythémateux systémique(ELS).(4) (5)
Administration du test d’inhibiteur de la C1 estérase
Aucune étape ou préparation particulière n’est nécessaire pour passer le test de l’inhibiteur de la C1 estérase ou du C1-INH. Il s’agit d’un simple test sanguin au cours duquel l’infirmière ou le technicien prélèvera simplement un échantillon de votre sang à l’aide d’une aiguille. L’échantillon de sang sera prélevé dans un tube et envoyé à un laboratoire pour une analyse plus approfondie.
Une fois les résultats du test disponibles, votre médecin vous les expliquera.
Y a-t-il des risques à passer le test de l’inhibiteur de la C1 estérase ?
Le test sanguin C1-INH ou inhibiteur de la C1 estérase ne comporte aucun risque. Ce test sanguin ne présente qu’un risque minime et vous pourriez ressentir un léger inconfort lors du prélèvement de sang. Vous pouvez également ressentir une légère douleur au site de ponction pendant ou après le prélèvement de sang.
Certains des autres risques potentiels associés à une prise de sang comprennent :
- Saignement excessif au site de ponction
- Difficile d’obtenir un échantillon de sang, ce qui entraîne de multiples piqûres d’aiguilles et de piqûres
- Évanouissement dû à une perte de sang
- Une accumulation de sang sous la peau, une affection connue sous le nom d’hématome
- Infection au site d’injection
Comprendre les résultats du test de l’inhibiteur de la C1 estérase
Les résultats de l’inhibiteur de l’estérase ou du test sanguin C1-INH varient selon le laboratoire utilisé. Il est donc essentiel de discuter de vos résultats individuels avec votre médecin.
Les niveaux normaux de l’inhibiteur de la C1 estérase ou du test C1-INH varient généralement de 16 à 33 milligrammes par décilitre. Des taux de C1-INH inférieurs ou supérieurs à cette plage normale peuvent indiquer ce qui suit :
- LED
- Angio-œdème héréditaire ou acquis
- Malnutrition
- Infections bactériennes récurrentes
- Septicémie ou infection du sang
- Maladies rénales telles que néphrite membraneuse,glomérulonéphrite, ounéphrite lupique
Conclusion
Si vous avez des taux anormaux d’inhibiteur de la C1 estérase ou de C1-INH, votre médecin vous prescrira probablement d’autres tests pour déterminer la cause sous-jacente. Le diagnostic final de ces tests déterminera votre plan de traitement final.
Par exemple, si vous avez une infection en cours, votre test peut indiquer un inhibiteur de la C1 estérase élevé ou des taux élevés de C1-INH. En conséquence, votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour traiter l’infection, ce qui devrait ramener vos taux de C1-INH à la normale.
Lorsque vous consultez votre médecin, assurez-vous de lui demander des informations sur les résultats de vos tests, les mesures de suivi à prendre, ainsi que l’évolution à long terme de votre état.
Références
- Cicardi, M., Zingale, L.C., Pappalardo, E., Folcioni, A. et Agostoni, A., 2003. Autoanticorps et maladies lymphoprolifératives dans les déficits acquis en inhibiteur C1. Médecine, 82(4), pp.274-281.
- Nielsen, E.W., Johansen, HT, Holt, J. et Mollnes, T.E., 1994. Inhibiteur de C1 et diagnostic d’angio-œdème héréditaire chez les nouveau-nés. Recherche pédiatrique, 35(2), p.184.
- Varga, L., Széplaki, G., Visy, B., Füst, G., Harmat, G., Miklós, K., Németh, J., Cervenak, L., Karádi, I. et Farkas, H., 2007. Autoanticorps anti-C1 (C1-INH) dans l’angio-œdème héréditaire : forte corrélation avec la gravité de la maladie dans le concentré de C1-INH patients naïfs. Immunologie moléculaire, 44(6), pages 1454-1460.
- Meszaros, T., Füst, G., Farkas, H., Jakab, L., Temesszentandrasi, G., Nagy, G., Kiss, E., Gergely, P., Zeher, M., Griger, Z. et Czirják, L., 2010. Autoanticorps inhibiteurs C1 dans le LED. Lupus, 19(5), pages 634-638.
- Jazwinska, E.C., Gatenby, P.A., Dunckley, H. et Serjeantson, S.W., 1993. Déficit fonctionnel de l’inhibiteur C1 dans le lupus érythémateux disséminé (LED). Immunologie clinique et expérimentale, 92(2), pp.268-273.
