Qu’est-ce que l’IDET ou thérapie électrothermique intradiscale ?
La procédure IDET ou thérapie électrothermique intradiscale signifie le traitement chirurgical du disque intervertébral présentant des fissures ou des fissures par manipulation thermique du collagène du disque, chauffant ainsi le collagène et lui permettant de se remodeler ou de guérir pour restaurer l’intégrité fonctionnelle du disque. La rupture du disque interne provoque la compression de la colonne vertébrale et provoque ainsi des problèmes chroniques.douleur dans le bas du dos. IDET est une nouvelle procédure pour discogéniquemal de dos.
Dans la procédure IDET, le médecin applique une chaleur contrôlée sur la paroi discale affectée. La chaleur contracte et épaissit le matériau du disque, ce qui entraîne une contraction de la paroi du disque, réduisant ainsi le renflement du matériau interne du disque.
Indication pour la procédure IDET
La rupture du disque interne est caractérisée par une dégradation du noyau pulpeux du disque affecté. La chaleur contracte et épaissit le matériau du disque, entraînant une contraction des déchirures de la paroi du disque. IDET est indiqué chez les patients souffrant de maux de dos chroniques qui ne répondent pas aux traitements conservateurs comme les médicaments, le repos, les modifications d’activité,physiothérapieou un programme d’exercices approprié. La majorité des patients sont soulagés par les traitements mentionnés ci-dessus.
Pour ceux qui ne répondent pas aux traitements mentionnés ci-dessus et qui éprouvent des douleurs importantes limitant leurs activités quotidiennes, différents tests diagnostiques sont suggérés. Ceux-ci incluentIRMet discographie lombaire.
Procédure IDET : Comment se déroule la thérapie électrothermique intradiscale ?
Le traitement IDET a été introduit pour la première fois en 1997 et a été largement pratiqué depuis lors. Il peut être exécuté sur plusieurs niveaux de disque. Une fois le ou les disques symptomatiques identifiés, le patient est amené au bloc opératoire et placé face contre terre sur la table d’opération. Une sédation intraveineuse est généralement administrée pour détendre le patient et soulager tout inconfort pendant la procédure IDET. Un cathéter flexible est inséré dans le disque cible sousradiographieguidage et navigué dans la bonne position. La partie terminale du cathéter est placée le long de la paroi postérieure du disque jusqu’au niveau de la zone douloureuse, puis chauffée lentement à 90 degrés Celsius pendant 15 à 16 minutes. Le cathéter est ensuite retiré et le disque reçoit une injection d’une petite quantité d’antibiotiques et d’anesthésiques pour réduire l’inconfort et le risque d’infection. Si le cathéter ne peut pas avancer complètement le long de toute la paroi postérieure du disque, le traitement thermique est effectué puis un deuxième cathéter est inséré du côté opposé et un deuxième traitement thermique est effectué.
Une fois la procédure IDET terminée, vous serez probablement renvoyé chez vous avec un pansement sur le site d’insertion de l’aiguille.
Période de récupération après la procédure IDET
Le patient ayant subi la procédure IDET ne ressentira pas de soulagement instantané de la douleur, mais il y aura un soulagement significatif après une période d’environ quelques mois.
L’inconfort dû au chauffage du disque pendant la procédure IDET peut mettre plusieurs jours à s’atténuer et votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Votre disque guérira dans les 8 à 16 semaines suivant la procédure IDET. Pendant cette période, il est très important de s’abstenir de tout type de stress physique comme soulever, se pencher, s’étirer, rester assis ou debout de manière prolongée. Votre médecin peut vous prescrire un soutien lombaire temporaire ainsi que des directives en matière d’activité et de réadaptation physique. Les patients qui subissent la procédure IDET rapportent que pendant cette période de guérison, ils commencent à ressentir un soulagement de leurs symptômes de douleurs lombaires, une diminution ou une élimination de la prise de médicaments et une augmentation de leurs capacités fonctionnelles.
Contre-indications et risques d’IDET
Certains facteurs sont associés aux mauvais résultats de la chirurgie IDET ou de la thérapie électrothermique intradiscale. Certains de ces facteurs sont l’obésité, un rétrécissement important de l’espace discal, une dégénérescence discale diffuse, trois disques symptomatiques ou plus, de grandes hernies discales, une instabilité vertébrale, etc.
Comme toute autre intervention chirurgicale, l’IDET ou thérapie électrothermique intradiscale comporte certains risques associés. Tous les patients ne trouveront pas un soulagement à leurs maux de dos et à leur inconfort. Les risques associés à l’IDET sont minimes lorsqu’il est effectué par un médecin expérimenté. La plupart des études publiées sur la thérapie IDET n’ont signalé aucune complication significative et le risque réel de complications est désormais considéré comme assez faible.
Conclusion
La procédure IDET ou thérapie électrothermique intradiscale a été établie comme un traitement sûr et peu invasif qui peut soulager un groupe sélectionné de patients souffrant de troubles discaux douloureux sans risques de chirurgies majeures de la colonne vertébrale. Une sélection minutieuse des patients et un placement méticuleux du cathéter IDET semblent conduire à des taux de réussite plus élevés dans le soulagement de la douleur des patients. La plupart des patients ayant subi cette intervention chirurgicale signalent une augmentation du niveau d’activité et une amélioration de la position assise pendant une période de temps comparativement plus longue.
Enfin, le médecin opératoire doit sélectionner soigneusement le patient et s’assurer qu’il est un bon candidat à l’IDET.
